Captek修复体的应用基础研究

Captek修复体的应用基础研究

刘玉红[1]2004年在《Captek修复体的应用基础研究》文中指出自从1956年Brecker将金-瓷修复技术引入口腔修复领域,其理论体系已渐趋成熟,临床应用亦日趋广泛。然而,该技术仍有许多不尽人意之处,特别是其制作工艺的复杂性也是阻碍其进一步发展的主要原因之一。为了解决该技术难题,美国Captek公司近年来推出了一种金-瓷修复新技术-即Captek修复技术。该技术特点是:金属基底的制作无须经过蜡型、包埋、铸造等步骤,而是直接在烤瓷炉内燃结完成,技术室的制作过程比较简单,并具有传统贵金属烤瓷修复体的优点,如:良好的生物相容性、耐腐蚀性等。因此,有学者认为Captek修复技术是金-瓷修复技术的重大进步。然而,目前有关Captek修复体临床应用的研究却鲜见报道。本课题通过采用色彩的仪器测量法、修复体适合性的六点测量法及电子探针金-瓷界面分析等方法对Captek修复体的色彩、边缘适合性及基底与瓷界面的结合等方面进行了实验研究,得出了如下的结果: 1.Captek基底对烤瓷修复体颜色影响的实验研究 选用Captek、Pentron Bio86、Ni-Cr叁种烤瓷基底合金和Ivoclar、Ceramco两种瓷粉,分别制成规格为φ7mm×0.5mm的Captek/Ivoclar、Captek/Ceramco、Pentron Bio86/Ivoclar、Pentron Bio86/Ceramco、Ni-Cr /Ceramco、Ni-Cr/Ivoclar六个第四零医大学硕士学位论文实验组以及两种瓷粉的无基底对照组。用Minolta[CR一22]色度计采用CIE1976L*a*b*色度系统测量各样本的L*a*b*值。结果:使用Ivoelar瓷粉时,Ni一Cr组的a*值高于Captek组和Pentron Bio86组(P<0.05),说明试件颜色偏红:叁个实验组的L*值及b*值无显着差别(P>.05);叁个实验组之间色差均小于1.5;Captek组、PentronBio86组与无基底对照组的色差均小于1.5,无肉眼可见的差异;而Ni一Cr组与对照组色差大于1.5,有肉眼可见的差异。使用Ceramco瓷粉时,叁个实验组之间的L*、a*、b*值无统计学差别(P>0.05);caPtek/pentron Bio86两组之间色差小于1 .5,而eaptek/Ni一er两组之I’ed及Ni一Cr/Pentron Bio86两组之间色差均大于1 .5;Captek组、Pentron Bio86组与无基底对照组的色差均小于1 .5,无肉眼可见差异,而Ni一Cr组与无基底对照组的色差均大于1.5,有肉眼可见差异。2.caPtek基底冠的适合性研究 选用Captek(实验组)、Ni一Cr(对照组l)、Pentron Bio86 (对照组2)叁种烤瓷基底合金按制定的模具尺寸制作烤瓷基底冠,以六点测量法(即聆面边缘两点Al、AZ,轴面中部两点Bl、BZ,颈部肩台两点Cl、CZ)测定基底冠组织面与代型之间间隙的大小。结果显示实验组在AI、AZ、Bl、BZ、Cl、CZ的平均值为:65.00士6.62、74.50士6.64、24.52土4.14、25.93士3.33、85.16士5.84和98.02士4.10;实验组与对照组2在AI、AZ、Bl、BZ、C一、CZ点P值为:0.781、0.909、0.258、0.576、0.398和0.734,在以上六点均无统计学差异(P>0.05);实验组与对照组1在A一、AZ、BI、BZ、CI、eZ点的P值为:0.015、0.037、0.172、0.568、0.006年口0.005,在Al、AZ、Cz、CZ四点均有统计学差异(P<。.05),在BI和BZ两点无统计学差异(P>.05):对照组1与对照组2在AI、AZ、B一、BZ、Cl、CZ点的p值为:第四零医大学硕士学位论支0 .032、0.030、0.838、0.989、0,036和0017,在A一、AZ、CI,CZ四点均有统计学差异(P<0.05),在Bl和BZ两点无统计学差异(P>.05)。3.captek基底与瓷结合界面的研究 按实验一的方法制作Captek(实验组)、pentron Bio86(对照组)叁种烤瓷基底合金的试样,然后用自凝树脂包埋、切开、打磨、抛光后,作扫描电镜、能谱及电子探针分析观察界面。扫描电镜观察结果显示实验组和对照组金属基底与瓷结合均良好无明显分界,界面无气孔、无裂缝,有机械嵌合存在,实验组中金泥与金属基底无分界线,已融合在一起形成连续一致的稳定的金相结构;能谱分析显示Captek界面元素及其含量与金泥其相似,而传统的贵金属界面也出现相同的结果;电子探针扫描图片显示可见明显的电子密集带,实验组si元素从瓷内向金属基底扩散,In元素从金属基底向瓷层扩散,扩散带宽度约10pm;对照组Si元素从瓷内向金属基底扩散,玩元素从金属基底向瓷层扩散,扩散宽度约12pm。 结论 1.captek修复体可以较理想地再现所选定颜色; 2.临床常规的烤瓷粉,可替代captek专用瓷粉而不影 响其美观效果; 3.CaPtek修复体具有良好的适合性,能满足临床要求; 4,c即tek基底与陶瓷有良好的结合。

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陆丽珠, 丘洪添, 蔡秋云, 周薇[4]2019年在《牙龈退缩的病因和临床治疗进展》文中研究指明牙龈退缩是口腔临床常见症状之一。牙龈退缩引起的牙周软组织缺损及其带来的与美学、修复、正畸治疗有关的问题越来越受到重视。本文基于牙龈退缩的病因、分类和治疗叁个方面作一综述,为牙龈退缩的诊治提供参考。牙齿的解剖特征差异、细菌病毒感染、创伤、刷牙方式不当等因素都有可能导致牙龈退缩。Miller分类为目前最常用的分类标准,根据牙龈退缩与膜龈联合的关系以及邻面牙槽骨或牙间乳头的丧失情况分为4类。现有的冠向复位瓣术、侧向转位瓣术及上皮下结缔组织移植术等膜龈手术对MillerⅠ类和Ⅱ类牙龈退缩已能获得较为满意的效果;对Ⅲ类牙龈退缩的术后疗效欠佳,只能达到部分根面覆盖;Ⅳ类牙龈退缩时手术治疗无法达到根面覆盖。对于重度牙周炎导致的MillerⅣ类牙龈退缩的患者,手术治疗效果差,亦可考虑义龈等修复方法。近年来,多种生物材料联合应用于牙龈退缩的膜龈手术治疗中,如牙釉质基质衍生物、同种异体移植脱细胞真皮基质、猪胶原基质和富血小板纤维蛋白等,这些生物材料的使用可提高根面覆盖率、或增加牙龈厚度及角化龈宽度,或避免了对腭区取瓣手术,降低了手术风险,增加了患者的依从性。

参考文献:

[1]. Captek修复体的应用基础研究[D]. 刘玉红. 第四军医大学. 2004

[2]. 参展商简介[C]. 佚名. 第十二届中国国际口腔器材展览会暨学术研讨会论文集. 2008

[3]. 参展商简介[C]. 佚名. 第十叁届中国国际口腔器材展览会暨学术研讨会论文集. 2009

[4]. 牙龈退缩的病因和临床治疗进展[J]. 陆丽珠, 丘洪添, 蔡秋云, 周薇. 口腔疾病防治. 2019

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