桃江县人民医院湖南益阳413400
【摘要】目的：分析临床护理路径在腹腔镜胆结石患者护理中的作用。方法：研究对象为我院随机选取的90例采用腹腔镜治疗胆结石的患者，研究时间为2015年2月至2016年7月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入45例患者。行护理干预时，对照组采用常规性护理，观察组在常规性护理基础上采用临床护理路径，整理分析两组患者的最终护理效果。结果：经临床护理路径干预，观察组的护理效果更接近预设值，与对照组相比，护理有效率、护理满意度、临床护理指标更为理想，P<0.05，存在统计学意义。结论：在腹腔镜胆结石患者护理中采用临床护理路径能够较好缓解患者的临床症状，改善住院时间等临床指标，进而促进患者的恢复，应用价值较高。
【关键词】临床护理路径；腹腔镜；胆结石
胆结石属于胆管系统常见疾病，主要由体质肥胖、不吃早餐、喜静少动引起，临床主要表现为发热、腹痛、黄疸，具有较多的并发症，若不及时进行处理，将会危及患者的生命健康[1]。临床常应用腹腔镜治疗胆结石，虽然创伤小、术中出血少，但是仍存在一定风险隐患，所以需做好相应的护理工作[2]。临床护理路径具有一定的针对性和个性化，主要以患者为中心，强调满足患者的生理需求、心理需求，进而促进患者的恢复[3]。本研究以90例采用腹腔镜治疗胆结石的患者为研究对象，对临床护理路径的应用情况进行了分析，取得了较好效果，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院随机选取的90例采用腹腔镜治疗胆结石的患者，研究时间为2015年2月至2016年7月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入45例患者。对照组有29例男性患者和16例女性患者，年龄为27-70岁，平均年龄为（48.5±20.5）岁；观察组有30例男性和15例女性，年龄为26-69岁，平均年龄为（47.5±20.5）岁。在年龄、性别等基础资料层面，两组患者无显著差异，对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组行常规性护理，给予病情观察、生命体征监测等基础护理。
观察组在常规性护理基础上应用临床护理路径，具体如下：
护理人员需从患者实际出发，制定出针对性的临床护理路径方案，并实时进行调整。入院后，护理人员需指导患者进行各项检查，告知患者胆结石的相关疾病知识、治疗流程及治疗手段，提高患者对疾病的认知度，消除患者顾虑。对患者的情绪变化进行密切观察，耐心解答患者提出的各种问题，尽量满足患者的生理需求、心理需求，以提高患者的恢复信心。待患者于麻醉中清醒，则指导患者将头偏向一侧，避免出现窒息问题；对患者腹部体征、引流情况及生命体征进行观察，预防感染。依据患者的恢复情况制定出合理的饮食计划，尽量少吃含脂肪多的食物，多食用蔬菜、水果。待患者出院，护理人员需对患者进行健康指导，告知饮食、生活、用药方面的注意事项，并嘱咐患者定期复诊。
1.3观察指标
显效：患者临床症状缓解、住院时间等临床指标改善。有效：患者临床症状稍缓解、住院时间等临床指标稍改善。无效：患者临床症状未变或加重、住院时间等临床指标异常。
统计患者的护理满意度，方法为问卷调查法，满意度分级为满意、一般、不满意。调查内容包括护士的态度、手术环境等内容，共10项，每项1分。若分值≥9分，则为满意；若7分<分值<9分，则为一般；若分值<6分，则为不满意。
对患者住院时间等临床指标进行记录和统计。
1.4统计学方法
数据处理采用统计学软件SPSS19.0，若为计数资料，则采取百分比（%）表示，通过x2检验。若为计量资料，则采取（）表示，通过t检验。对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理有效率对比
在临床护理路径的作用下，观察组的护理有效率明显更为理想，与对照组相比，P<0.05，存在统计学意义，详见表1。
3讨论
本研究主要对临床护理路径在腹腔镜胆结石患者护理中的作用进行分析，对两组患者的护理有效率、护理满意度、临床护理指标进行了观察和统计。其中护理有效率为77.8%、护理满意度为75.6%；观察组护理有效率为95.6%、护理满意度为93.3%，且观察组的住院时间、下床时间明显优于对照组。由此可见，在腹腔镜胆结石患者护理中采用临床护理路径能够较好缓解患者的临床症状，改善住院时间等临床指标，进而促进患者的恢复，应用价值较高。
胆结石具有较高的发病率，危害性较大，若不及时进行治疗，将会危及患者的健康，所以尽早进行治疗有着重要作用。临床在对胆结石进行治疗时，主要采取手术治疗方式，随着医疗技术的进步，腹腔镜在临床中得到了广泛应用，在胆结石的治疗中能起到较好作用，安全性较高。在手术治疗的过程中，须做好相应的护理工作，以消除各类风险隐患。临床护理路径具有个性化特征，注重消除患者的负面情绪，提高治疗依从性，改善患者预后，进而促进患者的恢复，应用价值较高[4]。
综上所述，在腹腔镜胆结石患者护理中采用临床护理路径能起到较好作用，值得临床中推广应用。
参考文献：
[1]李娇.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].吉林医学，2014，35（1）：209-210.
[2]王运华，赵学华.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（10）：100-102.
[3]柳爱书.全面护理模式在胆结石患者护理中的具体应用及其效果观察[J].国际护理学杂志，2015，34（3）：321-323.
[4]葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生，2014，46（6）：467-468.