付振刚1付亚宁2（1山东省昌邑市人民医院山东昌邑261306；2山东省昌邑市石埠卫生院山东昌邑261315）
【中图分类号】R49【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）28-0134-02
【摘要】目的为进一步调查日常饮食习惯及每日膳食中食物摄入种类、数量和各种营养素的摄入水平对痛风患者有多大影响，同时为预防痛风及痛风的膳食指导提供依据。
我科收集2010年6月至2011年3月在昌邑市人民医院痛风病门诊初次确诊为痛风的64名男性患者作为调查对象，调查患者的饮食习惯及社会、经济、疾病史和家族史等特点，并采用半定量食物摄入频率法调查其发病前半年的膳食摄入情况，统计调查对象平均年龄46.7±15.5岁。31-60岁年龄组的人数最多，占59.4%，身高平均值为172.4±4.5cm；体重平均值为75.8±11.6kg；腰臀比平均值为0.91±0.05，BMI平均值为25.8±3.2。家庭人均月收入分布多在1500元左右，占84.5%。高中及以上文化程度者居多，占78.6%。超过半数的调查对象同时伴有其他疾病，构成比最高的是高血脂占35.4%,其次是高血压占29.8%。有高血压、糖尿病家族史的分别占34.2%和12.7%，有高血脂及痛风家族史的分别占10.8%和7.5%。调查对象发病前半年膳食的平均总能量为2888.79kcal，为中国营养学会推荐的总能量摄入量的120%。三大营养素的供能显示：脂肪平均摄入量为93.52g/d，占总能量的百分比为29.2%；蛋白质平均摄入量105.56g/d,占总能量的百分比为14.6%,超过了中国营养学会推荐的摄入量；碳水化合物占总能量的百分比为56.4%。维生素中除了VA摄入量基本达到人体需要外，其余维生素摄入量均超过推荐摄入(RNI)，尤其VB1、VE、VPP摄入量过高，分别达到推荐摄入量(RNI)的184%、249%、246%。矿物质中钙、钠、锌、镁基本达到人体需要，其余均高于推荐摄入量(RNI)，其中铁、铜、硒均超过推荐摄入量(RNI)的200%。饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的摄入比例为1：1.48：1.41，单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例相对过高，饱和脂肪酸的比例相对较低。海产品每日平均摄入量为156.3g，46.9%的调查对象摄入量100g。62.5%的调查对象每月摄入啤酒≥1次，每日平均摄入量1057.8ml，52.5%的人每日平均摄入量760ml。57.8%的调查对象每月摄入白酒≥1次,每日平均摄入量84.4g，43.2%的人每日平均摄入量50g。特别爱吃的食物中，酒类为首位，另外，35.8%的患者经常吃辛辣食物，20.3%的患者经常吃甜食，21.4%的患者经常吃煎炸食物，32.7%的患者爱吃汤泡饭；50.0%的患者爱喝肉汤。87.0%以上的患者每天进食三餐，45.2%的患者午餐吃得最多，40.5%的患者晚餐吃得最多。81.6%的患者能够定时定量进餐，73.4%的患者能够专心进餐。
结论：通过本次调查对象显示，存在膳食结构不合理，总能量摄入较高，蛋白质摄入量过高，且供能比偏高，脂肪供能比较高，大部分维生素和矿物质的摄入量超过推荐摄入量。海产品及酒类摄入量均超过推荐摄入量。饮食习惯方面，少数调查对象能够定时定量，专心进餐，但是偏爱酒类及肉汤等嘌呤含量高的食物。
综上所述，因此要建议加强痛风患者营养健康教育指导，改善不合理饮食习惯，以预防痛风及降低痛风的患病率尤为重要。