三明市第一医院干部病房福建三明365000
【摘要】目的探讨对老年心血管病患者进行早期康复护理的护理效果，对老年心血管病患者的早期康复护理方法进行深入地总结。方法选取我院在2015年1月—2015年12月收治的112例老年心血管病患者，将其随机划分为两组，也就是对照组和观察组，用常规护理方式对对照组的老年心血管病患者进行护理，用早期康复护理方式对观察组的老年心血管病患者。对对照组和观察组两组患者的护理满意度和生活质量进行观察和比较。结果对照组患者睡眠质量、精神质量、饮食质量分别为2.37±0.35、2.72±0.42、2.79±0.32，观察组患者睡眠质量、精神质量、饮食质量分别为4.35±0.67、4.18±0.92、3.87±0.35，与对照组患者相比，观察组患者的生活质量明显要高，两组患者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者达到了76.7%的护理满意度，观察组患者达到了98.2的护理满意度，与对照组患者相比，观察组患者护理满意度明显要高，两组患者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用早期康复护理的方式对老年心血管疾病患者进行护理具有十分显著的效果，能够使患者的护理满意度和生活质量得以明显提升，值得在临床上推广和应用。
【关键词】老年；心血管病；早期康复护理
改革开放以来，我国的城乡人均收入都有了显著的提高，人民的生活水平也在不断提高，也出现了人口老龄化现象。在年龄增长的过程中，随着免疫力的不断降低，老年人心血管疾病的发生率也会变得越来越高。心血管病具有症状不典型、病情复杂、病程长的特点，而且往往多次发病，严重影响患者的正常生活，造成患者生活质量的下降，也带来了一系列的临床护理问题[1]。本文选择我院收治的112例老年心血管病患者作为研究对象，对老年心血管病患者进行了早期康复护理，取得了较好的护理效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年1月—2015年12月收治的112例老年心血管病患者，将其随机划分为两组，也就是对照组和观察组，每组56例。其中观察组共有男性32例，女性24例，最小年龄64岁，最大年龄83岁，平均年龄（70.65±4.52）岁。病程最短的为1年，病程最长的为21年。对照组共有男性34例，女性22例，最小年龄65岁，最大年龄82岁，平均年龄（71.12±4.62）岁。两组患者在一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
用常规护理方式对对照组的老年心血管病患者进行护理，用早期康复护理方式对观察组的老年心血管病患者患者。早期康复护理的具体护理措施如下。
1.2.1健康宣教
在患者入院时，护理人员就要对患者及其家属进行接待，发放健康宣教手册，并对患者进行健康指导。护理人员要保持病房的干净、整洁、舒适，保障病房有适宜的温度、湿度和光照，并根据患者的具体要求布置病房，尽量满足患者的合理要求，使患者能够感到舒适和愉悦。对于年龄相对较轻、文化水平较高、理解能力较强的老年患者，应该注重语言的逻辑性和完整性。对于年龄较大、文化水平较低的老年患者，则应该适当的放慢语速，用通俗易懂的语言与患者及其家属交流，保障患者能够理解护理人员的意思，能够进行顺利的沟通。在进行健康宣教时还应该注意，使老人感到被尊重、被照顾，才能建立良好的护患关系[2]。
1.2.2个性化饮食护理
随着年龄的增长，老年患者的血管壁弹性也在逐渐降低，如果长期摄入高胆固醇和高脂肪，也会增加心血管病的发病几率。在常规饮食护理的基础上，护理人员应该为患者量身定做合适的饮食清单，在保障营养均衡、健康饮食的基础上要兼顾患者的个人口味，在制作饮食清单时要充分尊重患者的意见，也可以与患者家属进行交流，了解患者的饮食喜好[3]。这样才能有效的保障患者的依从度，提高饮食护理的效果。
1.2.3运动护理
适当的运动对于老年心血管病患者有着积极的作用，能够对心脏功能进行锻炼，促进血液循环，并对血管内的脂肪斑生成进行减缓。不同的患者往往具有不同的生活习惯和运动喜好，护理人员要对其予以充分的尊重，根据患者的实际情况为其安排合适的运动。
1.3统计学分析
采用SPSS11.0软件处理观察项数据。计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
使用SF-36量表调查两组患者的睡眠、精神和饮食情况，得分越高代表健康状况越好，疗效越好。
对照组患者睡眠质量、精神质量、饮食质量分别为2.37±0.35、2.72±0.42、2.79±0.32，观察组患者睡眠质量、精神质量、饮食质量分别为4.35±0.67、4.18±0.92、3.87±0.35，与对照组患者相比，观察组患者的生活质量明显要高，两组患者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。
对照组患者达到了76.7%的护理满意度，观察组患者达到了98.2%的护理满意度，与对照组患者相比，观察组患者护理满意度明显要高，两组患者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表2。
3.讨论
通过早期康复护理的方式能够极大地提升患者及家属对疾病的关注和了解程度。缺血性心肌病具有较快的恢复速度，一些患者会心存侥幸，这种心理也会对后续治疗造成延误，降低患者的治疗配合度[4]。还有一些患者会受到疾病的影响而产生心理问题。这就需要护理人员与患者进行认真地了解和沟通，通过沟通的方式做好对患者的健康宣教宣教工作，这样就能够使患者更加全面地了解对心血管疾病，不断地加强患者的治疗配合度，最终能够使患者将治疗的信心树立起来。与此同时，针对患者可能产生的心理问题，护理人员还要对患者进行心理护理。一些患者会害怕自己的疾病为家庭带来过多的负担而产生焦虑情绪，或者由于生活质量下降而产生绝望、厌世、悲观、消极的情绪，护理人员要让患者进行倾诉，认真的听取患者的心声，了解患者的治疗情况，并且采取有效的措施对患者的情绪进行稳定，与此同时，护理人员还要向患者介绍治疗成功的例子，使患者树立治疗的信心[5]。
运动对于老年心血管疾病患者有着积极的作用，因此要对患者进行运动护理干预，但是老年人的体质比较特殊，主管护士要对患者运动前后的呼吸、心律、心率等各项指标的变化进行严密的监测，一旦发现不良反应要立即停止运动。如果运动之后无不良反应，每分钟的心率增加不超过10次，就可以逐渐加大运动量，否则应该继续进行同一级别的运动。如果每分钟的心率增加超过20次就应该退回前一阶段运动。同时护理人员要帮助患者培养良好的生活习惯，戒烟戒酒、按时、正确服药、积极运动、清淡饮食[6]。
在本次研究中，在护理满意度和生活质量方面，观察组患者度都有了明显的提高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这也能够说明对老年心血管病患者进行早期康复护理具有十分显著的效果。
综上所述，早期康复护理是一种比较适合老年心血管病患者的护理方式，能够有效地提高患者的护理满意度，值得在临床中推广和应用。
参考文献：
[1]李嫦珍，刘淑萍，羊香芬，等．高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预[J].护士进修杂志，2011，26（3）：260-261.
[2]李萍，宋长爱．中青年冠心病住院患者的SF－36、SSRS及SAS调查[J].护士进修杂志，2010，25（12）：1086-1089.
[3]刘艳.早期康复护理对老年心血管疾病患者的疗效分析[J].中国医药指南，2013，21（11）：347-348.
[4]纪文秀.探讨早期康复护理对老年心血管病患者的疗效[J].中国药物经济学，2013，8（4）：465-466.
[5]焦庆红.老年心血管病患者失眠原因的调查分析及护理干预措施[J].医学信息（中旬刊），2011，4（2）：618.
[6]翟慧晶.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].护士进修杂志，2012，21（4）：1994-1996.