崔秀云
甘肃省气象局卫生所730000
【摘要】目的：评价急性心肌梗死实施健康教育的护理效果。方法：选取我院收治的急性心肌梗死患者62例，采取数字随机法分成观察组（n=31）和对照组（n=31），对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上，采取健康教育，比较两组护理效果。结果：观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育是一种有效的急性心肌梗死护理手段，在常规护理的基础上加用健康教育可以有效的帮助患者减少并发症以及复发率。
【关键词】急性心肌梗死；健康教育；效果评价
急性心肌梗死需要适宜的抢救措施以挽救患者的生命，而目前其抢救方法较为成熟，多数患者可以得到有效的抢救，但系统的临床护理仍然可以改善患者预后，提高患者生活质量，并且降低复发，仍然具有很高的研究价值[1]。常规护理虽然可保证治疗的顺利进行，但难以提高患者的认知以及依从性，对疗效的干预效果有限，因此需要更系统的健康教育，以提高患者认知，降低并发症的发生以及复发率，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2013年4月22日-2015年4月22日收治的急性心肌梗死患者62例，经我院伦理委员会批准，采取数字随机法分成观察组和对照组，观察组31例，其中男19例，女12例，年龄在44-85岁，平均年龄（62.1±6.7）岁；对照组31例，其中男20例，女11例，年龄在42-84岁，平均年龄（61.7±6.8）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
本组采取常规治疗，密切监测患者情况，给予吸氧护理、用药护理、饮食护理、体位护理及心理护理等。
1.2.2观察组
本组在对照组基础上，采取健康教育，为患者及家属介绍急性心肌梗死相关知识，同时对饮食、休息、药物、并发症、防治方法等进行介绍，可以通过图片、影响、文字等方式进行宣教，同时定期进行讲座，邀请患者家属参加，对于心理负面情绪严重的患者，可以加强心理护理，通过成功的治疗案例，控制病情稳定，让患者建立信心，这样可以减轻心理负担，保持良好的心态，积极面对治疗。
1.3观察指标
①观察两组并发症发生情况，包括心力衰竭、心源性休克、心律失常等；②记录两组复发率；③采取视觉模拟评分法，根据患者对护理的满意度，选择0-10一个刻度，非常满意：7-10；满意：3-6；不满意：0-2[2]；总满意度=非常满意度+满意度。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组并发症
观察组与对照组并发症发生率分别为12.90%、38.71%，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1两组并发症对比[例，%]
3讨论
急性心肌梗死是引起人类死亡的常见疾病之一，有效的抢救方法对患者而言十分重要，而目前急性心肌梗死的治疗技术较为成熟，因此抢救成功率得到了极大的提升，并且患者的预后也有了较大程度的改善[3]。尽管如此，患者依然需要有效的临床护理，以配合治疗，获得更好的治疗效果。而单纯的采用常规护理略显不足，患者对治疗护理的依从性以及患者自我对疾病的认知和行为对治疗预后的影响也不容忽视[4]。
健康教育是十分重要的急性心肌梗死临床护理环节，其通过对提高患者对疾病的认知以及对临床治疗护理手段的了解，消除患者的陌生感，增加患者的依从性，并且提高患者于医师患者的配合[5]。提高患者对急性心肌梗死的知识水平有利于患者进行自我改良，通过医师咨询了解患者的生活习惯难免有所遗漏，而患者对自身的了解可使患者认知提高后，自我审视不良的生活习惯，并且加以改善。如强调烟酒的危害后，患者自发戒烟限酒的行为对治疗十分有帮助。同时一些效果服药习惯不佳，而经过抢救，度过危险期的患者仍然需要坚持服药，因此进行健康教育也可以帮助患者提高用药依从性，养成良好的用药习惯。本研究结果中显示。经过系统的健康教育，观察组患者并发症发生率明显降低，说明患者于医师护理人员配合提高，在院内通过有效的医患互动，减少了并发症的发生，同时出院后，患者可以有效的根据健康教育内容进行自我护理，改善不良的生活习惯，因此复发率较对照组更低。足以说明健康教育加入后，较常规护理更有优势，有利于心肌梗死患者的治疗与康复。
参考文献：
[1]文亚莉.对急性心肌梗死患者实施健康教育的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（24）：72-73.
[2]窦欣悦.临床护理路径在急性心肌梗死PCI患者健康教育中的应用研究[J].护士进修杂志，2014，（3）：234-236.
[3]叶凤英，杨艳红，任宏玲等.健康教育路径重组在急性心肌梗死二级预防中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（3）：230-231.
[4]侯中兰，张旭光.健康教育对急性心肌梗死介入治疗患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（28）：26-27.
[5]杨洋，韩宇.个体化的健康教育对急性心肌梗死患者二级预防的效果评价[J].中国循环杂志，2014，（z1）：208-209.