温州市苍南县第三人民医院检验科、邮编325804
【摘要】目的分析肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三合一检测的临床意义。方法选择我院2015年1月至2017年1月收治的急性心肌梗死患者84例做为实验组，选择同期接受体检的健康人员资料84例做为对照组。分别对两组患者的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标进行评定并做对比。结果实验组的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标均高于对照组，其肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标检测阳性结果概率也均高于对照组，且比较结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标的提高是诊断心肌梗死疾病的重要指标，临床可将以上三项指标作为心肌梗死快速诊断的依据。
【关键词】心肌梗死；肌钙蛋白I；肌红蛋白；肌酸激酶同工酶
急性心肌梗死是临床常见的心脑血管疾病，病情控制不及时患者会出现心源性休克货心律失常等并发症，严重者可直接导致死亡[1]。心肌酶谱是诊断心肌梗死的重要依据，其肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶由于高灵敏度目前已成为临床检测心肌梗死的标志物[2]。因此，及早诊断并对患者介入治疗是提高心肌梗死临床疗效、降低病死率的关键因素。本次研究的主要目的在于分析肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三合一检测的临床意义，现有报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月至2017年1月收治的急性心肌梗死患者84例做为实验组，所选患者均符合文献诊断标准[3]，同期接受体检的健康人员资料84例做为对照组。其中，实验组男45例，女39例，年龄38-82岁，平均年龄（51.3±3.5）岁；心肌梗死发病时间1-18h，平均发病时间（4.1±0.6）h。对照组中男43例，女41例，年龄40-84岁，平均年龄（55.7±1.5）岁。经统计学资料分析，两组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
在实验组入院一天后清晨，空腹、平稳状态下抽取患者静脉血液5ml，使用医院现有自动生化分析仪采用发光法、速率法以及免疫比浊法对两组患者的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标的水平进行测定，且比较测定结果。
1.3观察指标
分别对两组研究对象的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标水平进行比较，以及三项指标检测阳性率评定比较。
1.4评测标准
肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶分别达到0.04ng/ml、70ng/ml、25U/L以上则评定为阳性结果[4]。
1.5统计学方法
研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数±标准差（`x±s）表示，t检验；计数资料采用百分率（%）表示，x?检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组研究对象的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶比较结果
实验组的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标均高于对照组，且比较结果具有统计学意义（P<0.05）；详情见表1。
表1肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶比较结果
3讨论
诊断急性心肌梗死的重要指标即为人体的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标。尤其是肌钙蛋白I在心肌细胞的存在，它标志着心肌梗死疾病的出现[5]。人体在正常生理水平条件下，其三项指标的实际含量极低。而当心肌细胞坏死时，则会导致细胞内的肌钙蛋白释放于人体的血液，进而导致血肌钙蛋白的浓度增高，提示心肌梗死病理的发生。传统心肌梗死的诊断方法主要是依靠心电图和血清的升高来确诊，它的缺点是只能检验典型的病例。
本次实验以我院2015年1月至2017年1月收治的急性心肌梗死患者84例做为实验组，以及同期接受体检的健康人员资料84例做为对照组。分别对两组患者的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标进行评定并做对比。实验结果显示，实验组的肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标也均高于对照组，其肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标检测阳性结果概率均高于对照组，且比较结果均具有统计学意义（P<0.05）。综上，肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项指标的提高是诊断心肌梗死疾病的重要指标，临床可将以上三项指标作为心肌梗死快速诊断的依据。
【参考文献】
[1]陈扬清.肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三合一检测的临床意义[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(2):106-107.
[2]王海红,黄记兵,王海光等.肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三合一试剂在急性心肌梗死早期诊断中的应用[J].检验医学与临床,2010,7(15):1629-1630.
[3]周艳丽,章静,王淑春等.床旁快速联合测定肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶和肌红蛋白诊断急性心肌梗死的临床价值[J].检验医学与临床,2015(21):3224-3226.
[4]付英姿,安刚,吕红君等.肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白检测对急性冠脉综合征的诊断价值[J].中国老年学杂志,2015(15):4221-4223.
[5]陈影芳,吴坚洪,梁宇亨等.肌钙蛋白I、肌红蛋白、N-末端B型尿钠肽前体和肌酸激酶同工酶在心肌梗死早期诊断中的应用[J].包头医学院学报,2015,31(11):82-83.