韩雪
（兰州市中医医院白银分院甘肃白银730900）
【摘要】目的：探究个体化护理干预对老年高血压患者自我管理行为及生活质量的影响。方法：选取在2011年5月至2014年5月期间在我院进行老年高血压治疗的56例患者，将其按数字表法分为观察组和对照组。对28例观察组患者采取个体化护理干预，28例对照组患者给予常规护理。观察两组患者护理前后自我管理行为与生活质量。结果：护理前，观察组与对照组患者的自我管理行为和生活质量评分差异无统计学意义（均P＞0.05），护理后两组各项数据均显著改善（均P＜0.05），且观察组的自我管理行为评分与生活质量评分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论：个体化护理干预能够改善老年高血压患者的自我管理行为，提高老年高血压患者的生活质量，值得临床大力推广。
【关键词】个体化护理；老年高血压患者；自我管理；生活质量
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）15-0160-02
高血压是一种危害较大、发病率较高的基础疾病。高脂肪、高钠高钾等食物过量食用，均会引起动脉压升高，进而出现高血压的一系列症状[1]。由于人口的老龄化速度加快，老年高血压患者也逐渐增多，老年人体质比较虚弱，需要对老年高血压患者及时进行医治，加强队老年高血压患者的护理干预。本研究采用个体化护理干预模式对老年高血压患者进行护理，对患者自我管理行为及生活质量具有显著的效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取56例于2011年5月至2014年5月期间在我院进行治疗的老年高血压患者，将其按数字表法分为观察组和对照组。年龄范围为62～78岁，平均年龄为（68.75±3.12），其中男38例，女18例。两组患者的年龄、高血压病情，性别等情况相比，差异不具有统计学意义（均P>0.05）。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理干预，观察组患者采用个体化护理干预模式进行护理干预：
1.2.1记录病情对老年高血压患者的性别、年龄等基本信息进行搜集，进行系统化的整理、记录，对患者病史，治疗及用药情况进行记录，以便于对患者病情的及时分析，对患者的基本活动、心里变化进行总结，分析个体化护理对患者的影响。根据患者的实际病情，对患者采取合理的护理方案。针对老年高血压患者的病情发展情况，进行持续的病情记录，建立一个完整的老年高血压患者信息库，为老年高血压患者的护理与进一步治疗，提供病人基本信息及病情等方面的参考。
1.2.2心理护理老年高血压患者容易出现焦虑、不安等情绪，并且情绪容易出现波动，进而影响患者的身体情况。在患者家属的帮助下，对老年高血压患者进行个体护理干预，针对老年高血压患者的具体情况，采取不同的心理护理方法，加强与患者进行有效的沟通，了解老年高血压患者的心理诉求，使患者能有一个比较乐观的态度应对高血压病症。
1.2.3健康教育对老年高血压患者进行高血压病的知识普及，根据患者的病情，对患者进行不同形式的健康教育，给老年高血压患者讲述个体化护理干预的重要性，开展有关老年高血压病的知识教育，针对老年高血压患者的具体病情，采取个体化教育的方式对老年患者进行教育，争取为每一位老年高血压患者配备一个医护人员，进行单独的教育，避免老年高血压患者的遗忘。提醒老年高血压患者及时进行检查、吃药。对老年高血压患者家属进行有关高血压病知识的教育，提高老年高血压患者家属对高血压的认知能力，使患者家属配合医护人员对老年高血压患者进行个体化护理干预，促使患者尽快痊愈。
1.2.4生活习惯的干预对老年高血压患者的生活习惯进行个体化护理干预，叮嘱老年高血压患者进行健康的饮食，在患者家属的配合下，监督患者不要抽烟、喝酒，督促患者多吃低油脂、蔬菜、水果等健康食物，促进患者养成健康的饮食习惯。监督老年高血压患者养成早睡早起的习惯，提醒患者家属陪同老年高血压患者进行适当的户外活动，促使老年高血压患者有一个愉悦的心情，提高老年高血压患者护理后的生活质量。
1.3观察指标
观察两组患者护理前与护理后自我管理行为与生活质量等情况，均依据百分制进行评定，分值越高，说明自我管理行为或生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件对研究数据进行分析处理，计数资料组间差异比较采用χ2检验，计量资料组间差异比较用t检验。研究数据用均值±标准差（）或百分比（%）表示。若P<0.05，则表示组间或组内比较差异具有统计学意义。
2.结果
护理前，观察与对照组之间的自我管理行为评分和生活质量评分无明显差异（均P＞0.05），护理后，均显著升高（均P<0.05），且观察组较对照组升高水平更为显著，护理后两组比较差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。护理前后的对比数据见表1。
3.讨论
高血压是出现动脉压升高症状的一种常见疾病，其发病较快，危害性较大。发病时，常导致各类并发症[2]。继发性高血压是高血压的一种，其发病原因比较复杂，而作为高血压的另一种形式原发性高血压，其致病原因分为两种：一种是遗传，一种是个人饮食习惯、外部环境等。老年高血压发病率显著升高，其导致的各类心血管疾病发病率也明显升高，故而需要对病人进行综合的治疗与护理。
个体化护理干预模式通过对老年高血压患者的具体病情进行分析，对老年高血压患者进行有针对性的护理，通过对患者的病情进行记录，能够实现对患者病情的充分掌握，以便于制定针对性的护理方案；在患者家属的帮助下，对患者进行心理护理干预，提高老年高血压患者对医护人员的信心，促使老年高血压患者有一个积极的态度去应对疾病；对老年高血压患者及其家属进行健康教育，提高老年高血压患者及其家属对高血压的认知能力，促使对老年高血压患者进行有效的护理，能够增加患者的自我管理能力；督促老年高血压患者养成良好的生活习惯，对老年高血压患者的日常生活进行提醒，能够提高老年高血压患者的生活质量[3]。相关研究指出[4]，通过对老年原发性高血压患者采取个体化护理干预，不仅可以改善生活质量，还可以提高自我管理行为能力，改善日常不良行为习惯和生活方式，从而达到理想控制血压水平，减少并发症的目的。本研究结果中，观察组自我行为管理评分和生活质量评分经过护理干预后均显著改善，且观察组改善向显著优于对照组，提示个体化护理干预具有改善自我管理行为和生活质量的双重作用。
综上所述，个体化护理干预能够提高老年高血压患者的自我管理能力与生活质量，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]文杏珠，杜美芳，江丽丽.个体化延续性护理干预对原发性高血压患者的效果研探[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(30):4662-4663.
[2]张士翠，付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，(12)，pp.1114-1115
[3]罗璐红.个体化护理干预对社区老年高血压患者血压管理达标率的影响[J].中国医药科学2013(14):136-137
[4]高雅杰，金奕.对住院高血压患者实施个体化择时用药护理干预的研究[J].国际护理学杂志，2009，28(05):586-588.