黄继园
（上海市第五康复医院；上海201600）
【摘要】目的观察并探讨心理护理对冠心病患者焦虑、抑郁情绪及遵医行为的改善作用与临床效果。方法选取我院2016年6月——2018年6月期间收治的142例冠心病患者，按护理手段将所有患者分为对照组（71例患者）与实验组（71例患者），观察组与实验组患者入院后分别给予健康教育联合心理护理干预、常规护理措施，对两组患者的SDS评分、SAS评分、治疗依从性及护理满意度进行观察与对比。结果实验组患者干预后SDS评分、SAS评分均显著优于对照组，实验组患者治疗依从性及护理满意度与对照组比较较低，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论冠心病患者临床治疗中应用健康教育联合心理护理具有显著效果，值得推广应用。
【关键词】遵医行为；焦虑抑郁；冠心病；心理护理；临床效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0098-01
现阶段随着社会不断发展及人们生活水平的进一步提升，很大程度上也增大了人们的竞争压力，临床上冠心病患者年龄逐渐呈现出年轻化的趋势{1}。临床上治疗冠心病主要以常规药物为主，在治疗基础上需要配合合理而优质的护理服务，从而促进患者临床疗效的显著提升[2]。本研究中观察组与实验组患者入院后分别给予健康教育联合心理护理干预、常规护理措施，对两组患者的SDS评分、SAS评分、治疗依从性及护理满意度进行观察与对比。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月——2018年6月期间收治的142例冠心病患者，按护理手段将所有患者分为对照组与实验组，男女患者人数比例为75:67，年龄在46—78岁范围内，平均年龄为（61.35±2.37）岁。所有患者均符合冠心病的临床诊断标准，本研究得到患者、家属的许可，两组患者在性别比例、年龄、疾病诱发原因等一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予生理护理、病房护理、用药护理、生命指标监测等常规护理服务，实验组患者给予健康教育联合心理护理干预，内容如下。首先，护理人员在患者入院后需要了解掌握好患者身体状况、工作背景、文化水平、心理状态、生活习惯以及病情等，按照患者个体差异化制定针对性的临床护理措施[3]。其次，健康教育。护理人员需要在患者治疗前加强沟通交流，通过新闻报道、图文及视频等多种方式告知患者及家属疾病相关知识与临床治疗方法，赢得患者家属的信任与配合，促进患者听从医嘱用药等，改善患者病情。最后，安排治疗效果较高的患者向冠心病患者讲述战胜疾病的心理状态与整个过程，引发其他患者的共鸣，从而提升患者的信心[4]。
1.3观察指标
观察记录两组患者干预后SDS评分、SAS评分及治疗依从性，调查患者对护理工作的满意程度，分为十分满意、满意与不满意三个层次。分值大于89分为十分满意，分值在80—89分范围内为满意，分值低于80分为不满意。得分越高，说明患者的满意度越高。总满意度=十分满意度+满意度。
1.4统计学方法
本研究中所得数据均采用SPSS19.0进行分析，应用平均数加标准差方式（）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，用x2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。
2结果
对照组患者干预后SDS评分、SAS评分及治疗依从率分别为（55.27±3.72）分、（55.82±4.62）分、73.24%（52/71），实验组患者干预后SDS评分、SAS评分及治疗依从率分别为（47.21±3.15）分、（46.32±3.68）分、97.18%（69/71），结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。
对照组中护理总满意度为83.10%，其中对十分满意为35例（49.30%），满意为24例（33.80%），不满意为12例（16.90%），实验组中护理总满意度为97.18%，其中十分满意为40例（56.34%），满意为29例（40.84%），不满意为2例（2.82%），结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
中老年人群是冠心病患者的高发人群，主要是由于冠状动脉粥样硬化造成的血管管腔直径变小，降低了血液送输速率，从而引发心肌缺血缺氧及痉挛等情况，严重时甚至会诱发心脏病，对患者生命安全产生了严重威胁[5]。稳定心态是防止冠心病病情恶化的一种重要手段，也是降低不良反应产生的关键方法，但是常规护理模式无法对患者内心感受给予全面充分考虑，造成患者产生严重的负性情绪，不仅影响了临床治疗效果还可能加重病情[6]。健康教育及心理护理干预主要是加强患者对自身疾病的充分了解，积极主动参与到临床护理及治疗中，配合医生与护理人员工作，保证患者能够正确面对疾病，提升治疗依从性。本研究中实验组患者干预后SDS评分、SAS评分均显著优于对照组，实验组患者治疗依从性及护理满意度与对照组比较较低。综上所述，冠心病患者临床治疗中应用健康教育联合心理护理具有显著效果，能够有效改善患者内心压力，促进患者护理满意度的显著提升，有助于改善患者生活质量，值得推广应用。
参考文献：
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