谭洁霞胡家柱（通讯作者）（广东省广州市番禺区中心医院广东广州511400）
【摘要】目的为加强对社区药房的处方调配质量和服务质量，减少处方调配差错率的发生，从而加快社区规范药房建设进程。方法通过调查社区药房药品的入库、存放、发放状况以及药房工作人员的服务质量和管理等，对社区药房进行综合质量评价，并探讨存在的问题和原因，制订并采用相应的措施和对策，逐步提高社区药房的综合质量。结果通过制定并实施相关的措施，药房的综合质量提高，达到合理用药的目的以及提高了患者的满意度。结论制订提高药房综合质量的对策并实行，成效显著。
【关键词】社区药房综合质量对策与成效
社区卫生服务是以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。目前，社区药房管理模式发展相对滞后于不断发展的医院药学，而搞好社区药房是社区卫生服务的重要部分,药房综合质量的好坏直接关系到防病治病效果的好坏。因此，如何更加有效地搞好社区药房的管理工作是摆在我们工作者面前的重要课题和艰巨任务，下面根据我们在工作中的体会，对提高社区药房综合质量的对策制定以及其成效做一报道。
1社区药房药物质量管理
综合的药房管理包含药物质量管理、专业技术管理、药品的经济财务管理和工作岗位责任管理四个方面,此四方面的管理相互依存,缺一不可。（1）药物质量管理：分类保管，注意温度，湿度，通风，光线等条件，防止药物过期失效，虫蛀霉烂变质。(2)专业技术管理:社区药房的工作人员必须加强业务学习,提高工作技能与工作素质。(3)药品的经济财务管理:主要采用两种方式，一是每天下班前统计金额和处方统计金额进行核对，计入账册。二是每日末进行药物盘点，检查进入，发出药品的数量，金额是否相符，做成报表上报办公室，将药品从金额管理逐步向数量管理过度，避免药品的流失，使药物发挥更好的经济效益和社会效益。[1](4)工作岗位责任管理:为保证每一位职工上班时精力充沛,不迟到、不早退，完善岗位责任管理，应制订合理的工作目标，实行的目标考核，严格的考勤制度,同时杜绝与病人或其家属发生争吵。
2社区药房医务人员素质教育
医学作为一种特殊职业，面对是有思想、有感情的人类。医务人员担负着维护和促进人类健康的使命，关系到人的健康利益和生命，而人的健康和生命又是世界万物中最宝贵的。因此，医务人员在职业活动中，不仅在医疗技术上要逐渐达到精良，而且面对一个个的患者还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操，只有这样才能使自己成为德才兼备的医学人才和担负起“救死扶伤，治病救人”的光荣使命，也才能成为一个受人民群众爱戴的医生。社区药房窗口的医务人员在服务态度上应表现为热情、礼貌、耐心、细致服务,熟练、快速、准确无误,并能解答患者提出的问题和宣传介绍用药知识。?
3依法管理社区药房药品
按照合法正规的经营和流通渠道购进合格的药物，并以《中华人民共和国药品管理法》《药品管理法实施条例》《产品质量法》《计量法》《合同法》为法律准绳[2],保障人们的用药安全，确保药品质量，使药物发挥最大疗效。
4严格操作规程,确保处方用药安全有效
严格操作规程,确保处方用药安全有效，认真审查处方中处方的药品名称、药品是否需要敏感性试验，规格的书写是否正确；尤者要判断婴幼儿、妊娠、哺乳期妇女以及老年人等特殊人群的患者的处方的用药剂量，用法和给药途径是否合理，以及处方用药有无配伍禁忌和相互作用[3]。
5社区药房调剂人员专业培训
社区药房的调剂人员应熟悉药物的配伍禁忌，掌握处方中药物的性能，功效以及临床应用等方面的知识。如发现不合理用药，应及时向医生询问和核实，或探讨一些不足处方的原因，共同制定合理有效的处方，以防医疗差错的发生[4]。
6普及人性化服务
以人为本，为社区患者全心全意提供优质的服务，给患者以人文关怀，从而有效的提高患者的服务满意度，进而增加社区药房的服务质量。为不断提高服务质量,以下几点措施可以达到很好的效果。(1)药物用法宣教，使病人明白药物的作用,增大了用药收费的透明度,同时也能起到了对医务人员的监督的作用。(2)适当的帮助有需要的病人研磨药物或者代煎中药，便于病人用药。(3)把服药注意事项以及不良反应的停药指证写在药袋上，方便病人及时发现病情的变化，保障病人的安全。(4)保证药品质量，让病人吃上放心药,减少病人不必要的经济负担[5]。
总之,药房质量管理是一项长期的工作,特别是在社区尤为重要，药理质量不仅关乎人们的身体健康,同时也关乎医疗事业的发展。所以社区医务工作人员要以科学的方法提高药房的综合质量，为患者提供优质服务以及以人文关怀。
参考文献
[1]李雅萍.药学服务在社区药房的重要性[J].中国中医药现代远程教育,2010,(18):138-139.DOI:10.3969/j.issn.1672-2779.2010.18.113.
[2]胡运红,李奎生.社区药房的安全隐患与防范[J].中国初级卫生保健,2010,24(4):21-22.
[3]王锦霞.社区药房执业药师的作用[J].中国药师,2002,5(7):418-419.
[4]张琼.新医改下社区药房管理的有效措施[J].中国现代医生,2011,49(22):144,146.
[5]臧援朝,王军喜.办好社区药房服务广大群众[C].//第十二届全国感染药学学术会议暨第二届肝病治疗进展与临床药学学术研讨会论文集.2008:262-264.