导读:本文包含了括约肌肌电论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:括约肌,肛门,帕金森病,自主神经,系统,肌电图,脊髓。
括约肌肌电论文文献综述
韦倩娜,林诗映,王玲[1]（2019）在《皮肤交感反射、肛门括约肌肌电图和瞬目反射在帕金森病诊断中的应用》一文中研究指出目的探讨皮肤交感反射(SSR)、肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)和瞬目反射在帕金森病(PD)诊断中的应用价值。方法选择金华市中心医院收治的帕金森病患者50例,根据患者的神经功能评估情况,将其分为无自主神经功能障碍(PD-NAS)组(35例)和自主神经功能障碍(PD-AS)组(15例)。另选择50名同期健康体检者作为对照组。对两组进行帕金森病自主神经症状评分(SCOPA-AUT),同时检测两组的皮肤交感反射、肛门括约肌肌电图和瞬目反射情况,分析帕金森病自主神经症状评分与皮肤交感反射、瞬目反射和肛门括约肌肌电图之间的相关性。结果 PD-AS组SCOPA-AUT平均得分显着高于PD-NAS组(P<0. 05),亦显着高于对照组(P<0. 05)。PD-AS组患者皮肤交感反射(SSR)与对照组相比,潜伏期延长、波幅降低(P<0. 05)。PD-AS组肛门括约肌轻微收缩时运动单位(MUAP)的平均时限和多相百分比与PD-NAS组相比显着提高(P<0. 05)。PD-AS组较PD-NAS组瞬目反射R2、R2'波潜伏期延长(P<0. 05)。PD-AS组上下肢SSR波幅与上下肢的SSR潜伏期呈正相关(P<0. 05)。SCOPA-AUT得分与MUAP的平均时限和多相波百分比呈正相关(P<0. 05)。结论皮肤交感反射、瞬目反射和肛门括约肌肌电图能够反应帕金森病患者自主神经功能障碍的严重程度,能够为帕金森病的早期诊断提供依据。(本文来源于《基础医学与临床》期刊2019年11期）
张媛媛,张玲菊,郭舜源[2]（2019）在《帕金森病患者的肛门括约肌肌电图与自主神经功能障碍分析》一文中研究指出目的分析帕金森病(PD)患者的肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)与自主神经功能障碍情况,探讨两者的相关性及两者与PD患者病情程度的相关性。方法选择2018年1～12月就诊于浙江省人民医院临床诊断为PD的50例患者作为观察组和19例健康对照者作为研究对象,两组均进行EAS-EMG检查及PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分,分析两组的检查结果及相关性。同时依据H&Y分期对PD患者进行病情分级,分析病情程度与EAS-EMG、SCOPA-AUT评分的相关性。结果观察组的EAS-EMG及SCOPA-AUT评分异常度均高于对照组(P<0.05)。PD患者SCOPA-AUT得分与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.46,P=0.00),与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.27,0.14;P=0.06,0.32)。PD患者病情程度与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.50,P=0.00),而与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.18,0.17;P=0.21,0.25);病情程度与SCOPA-AUT评分呈正相关(r=0.68,P=0.00)。结论 PD患者的EAS-EMG存在异常,且普遍存在自主神经功能障碍;PD患者的EASEMG异常程度越高,病情越重,出现的自主神经功能障碍症状越多、越频繁。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年13期）
邱峰[3]（2018）在《肛门及尿道括约肌肌电图对多系统萎缩的诊断及鉴别诊断价值研究》一文中研究指出研究背景和目的:多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是成年期隐匿起病的中枢神经系统变性疾病,在神经解剖上相继出现多个系统受累(如锥体系、锥体外系、自主神经系统等),而在临床上有多重复杂表现的变性病。主要见于中老年人,随着老龄化进程加快,MSA患者日渐增多。其临床表现按运动症候主要分两型:⑴以强直、少动的帕金森样症候为主要表现的MSA-P型(帕金森症候);⑵以步态不稳、运动协调障碍的小脑共济失调为主的MSA-C型(小脑共济失调)。其中以运动症状起病的MSA-P型表现为肌张力增高而呈现少动强直,运动迟缓等症候,容易误诊为帕金森病(Parkinson's disease,PD)、进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy PSP);而以共济运动失调的为主要表现的MSA-C型易与脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia SCA)混淆。关于MSA与PD等中枢神经系统(central nervous system CNS)变性病的鉴别,特别是早期鉴别,一直是个国内外的难题,其原因是多方面的,但最主要还是MSA以及PD等变性疾病的临床症候缺乏特异性,而最新的2008年Gilman的MSA诊断标准,均是以临床症候为参考标准,缺乏客观检查依据,如没有电生理检查的相关参考指标,且缺乏影像检查的参考量化指标,这导致目前MSA患者的诊断与相似症候其他疾病的诊断与鉴别诊断效度不大,这可能也是此类疾病临床容易误诊的原因。目前国内外,尚缺乏对MSA与PD等相关变性疾病的诊断与鉴别的方法研究,因此,能否通过某些神经电生理检查等客观指标(特别是通过大样本研究获得MSA及临床症候相似疾病鉴别诊断的cut-off值数据)提高对MSA的诊断与鉴别诊断率,已成为亟待解决的问题。在MSA的电生理检查方面,国外于上世纪90年代开始,先后开展了小样本的肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)和尿道括约肌肌电图(urethral sphincter electromyography,US-EMG)检查,并初步提出二者对MSA的鉴别诊断可能具有一定的临床价值,但未见后续的大样本研究和新的机制研究,可能因MSA病例数相对较少,且患者对这样检查方法的接受度较差相关。本院神经内科于2000年左右在国内率先开展EAS-EMG,经过不断探索在2010年左右开展了US-EMG检查,经过10余年的研究以及临床实践,发现EAS-EMG等电生理指标在MSA的诊断与PD等鉴别诊断中可能具有应用价值,并发表多篇相关文章。国内也有一些单位相继参考开展相应工作。但也有少数学者对EAS-EMG检查指标在MSA与PD诊断与鉴别诊断中的效度尚有疑虑。鉴于前期研究部分为回顾性研究,且样本量不大,结论还有待于进一步大样本的队列研究,来验证上述电生理检查对MSA诊断与鉴别诊断的价值及可靠性,因此开展此项研究。希望通过本研究结论提高对MSA的诊断能力,并找到MSA与PD等疾病相互鉴别的电生理参数。研究方法:结合国内外相关文献,在充分复习和了解肛门以及尿道括约肌解剖结构的基础上,制定EAS-EMG以及US-EMG穿刺标准操作流程。MSA依据2008年Gilman提出的MSA新的诊断标准、PD依据英国帕金森病协会脑库临床诊断标准、PSP符合中国进行性核上性麻痹临床诊断标准、SCA依据2014年欧洲神经科学协会联盟(EFNS)和欧洲神经病学会(ENS)于《欧洲神经病学杂志》发布的《关于成人慢性共济失调的诊断和管理的共识意见》。收集MSA、PD、PSP、SCA、对照组5组患者,分别对其行EAS-EMG以及US-EMG检查。记录轻收缩时运动单位的平均时限(MUPs)、平均波幅、多相波百分比、大力收缩时的相型和波幅。对5组EAS-EMG以及US-EMG各参数进行统计分析,比较不同疾病上述各项指标的差异性,并计算相互鉴别的cut-off值。结果:本研究共纳入MSA患者101例(男52例,女49例),平均年龄56岁,平均病程2.4年。PD患者100例(男65例,女35例),平均年龄64.7±10.0岁,平均病程3.0年。PSP患者22例(男16例,女6例),平均年龄65.6±7.7岁,平均病程3.0年。SCA患者18例(男16例,女2例),平均年龄62.8±7.2岁,平均病程3.1±2.7年。对照组23例(男14例,女9例),平均年龄61.5±11.3岁,平均病程2.3±1.8年。MSA和其他四组之间的EAS-EMG结果:MSA组99例、PD组100例、PSP组22例、SCA组17例和对照组23例完成了EAS-EMG检查。MSA患者的MUP持续时间为12.2ms,PD患者的MUP持续时间为9.8ms,PSP患者的MUP持续时间为9.9ms,SCA患者的平均MUP持续时间为10.3±0.9 ms,对照组的MUP持续时间为9.5ms。MSA患者的平均MUP波幅为465.0 V,PD患者的平均MUP波幅为481.0 V,PSP患者的平均MUP波幅为446.5 V,SCA患者的平均MUP波幅为480.0 V,对照组的平均MUP波幅为450.1±110.2 V。MSA患者的多相波百分比为37.1%,PD患者的多相波百分比为31.6%,PSP患者的多相波百分比为33.5%±16.4%,SCA患者的多相波百分比为30.9%±23.8%,对照组的多相波百分比为22.1%±14.7%。MSA患者大力收缩幅度为1.1 mV,PD患者大力收缩幅度1.45mV,PSP患者大力收缩幅度1.15mV,SCA患者大力收缩幅度1.5±0.8 mV,对照组的大力收缩幅度为1.2 mV。MSA,PD,PSP,SCA,对照组患者大力收缩募集电位中单纯相/单纯-混合相的比例分别为39.2%,9.0%,36.4%,0.0%和4.3%。在EAS-EMG检查中,MSA与PD相比,主要表现为MUP持续时间延长,多相波百分比增加,具有异常的大力收缩募集电位,单纯相/单纯-混合相比例增加,上述几组指标具有统计学差异。MSA与PSP相比,MUP持续时间有显着性差异。MSA与SCA相比,MUP持续时间、单纯相与单纯-混合相的比值具有显着性差异。MSA和对照组相比,MUP持续时间、多相波百分比及单纯相/单纯-混合相比值具有统计学意义。MSA与其他四组之间的US-EMG结果:MSA 81例、PD 96例、PSP 15例、SCA15例和对照组19例完成了US-EMG检查。MSA患者的MUP持续时间为11.5ms,PD患者的MUP持续时间为9.8ms,PSP患者的平均MUP持续时间为10.4±1.5 ms,SCA患者的平均MUP持续时间为10.1±1.1 ms,对照组MUP持续时间为9.2ms。MSA患者的平均MUP波幅为290.0 V,PD患者的平均MUP波幅为296.0 V,PSP患者的平均MUP波幅为322.0 V,SCA患者的平均MUP波幅为418.7±166.1 V,对照组的平均MUP波幅为241.0 V。MSA患者的多相波百分比为14.3%,PD患者的多相波百分比为14.3%,PSP患者的多相波百分比为18.1%±12.4%,SCA患者的多相波百分比为10.0%,对照组的多相波百分比为0.0%。MSA患者大力收缩幅度为0.8 mV,PD患者大力收缩幅度0.8mV,PSP患者大力收缩幅度0.9mV,SCA患者大力收缩幅度1.3±0.6 mV,对照组的大力收缩幅度为0.9±0.6 mV。MSA,PD,PSP,SCA和对照组五组患者大力收缩时单纯相/单纯-混合相的比例分别为45.7%,10.4%,13.3%,0.0%和10.5%。在US-EMG检查中,MSA相比于PD、PSP、SCA和对照组,MUP持续时间具有显着性差异。在大力收缩募集电位中单纯相/单纯-混合相的比例比较上,MSA与PD、SCA和对照组比较差异显着。对于平均MUP幅度、多相波百分比和大力收缩波幅,五组间比较无统计学差异。MSA组EAS-EMG和US-EMG各项指标的比较:MSA组中有99例完成EAS-EMG检查,81例完成US-EMG检查。EAS-EMG在平均MUP幅度、多相波百分比和大力收缩幅度较US-EMG变化更明显,而其他参数无统计学意义。MSA、PD组US-EMG各项指标的性别比较:对MSA、PD组对不同性别间进行了比较。US-EMG检查中MSA和PD男性患者在平均MUP波幅、多相波百分比、大力收缩募集电位波幅几项指标中较女性有统计学差异(P<0.05)MSA与PD、PSP鉴别的cut-off值:EAS-EMG的MUP时限鉴别MSA与PD的cut-off值10.9 ms,敏感度75.8%,特异度83.0%,多相波百分比鉴别MSA与PD的cut-off值40.9%,敏感度42.4%,特异度93.0%,同时满足两个指标时鉴别MSA与PD可降低误诊。在US-EMG检查中,区分MSA与PD的MUP持续时间的cut-off值是11.1ms,敏感度63.0%,特异度86.5%。在EAS-EMG和US-EMG检查中,鉴别MSA与PSP的MUP持续时间的cut-off值分别是10.4ms,敏感度84.8%,特异度68.2%和11.4ms,敏感度54.3%,特异度93.3%。对于MUP持续时间,联合应用EAS-EMG和US-EMG,区分MSA与PD的敏感度和特异度分别为83.2%和71.8%,而区分MSA和PSP的敏感度和特异度分别为93.1%和63.6%。结论:MSA和PD等变性病在临床症候和一般病理改变上都很类似,在临床特征上均为中老年起病、逐渐加重的病程,在神经病理上也均由小胶质细胞的胞质包裹体组成,-共核蛋白和路易氏小体是此类疾病脑组织病理的重要组成部分。因此,在临床上难以区分,准确的鉴别诊断依赖于它们的预后和对治疗的反应。在本研究中,课题组发现EAS-EMG和US-EMG对于MSA患者的诊断和鉴别诊断具有实用价值。尽管MSA患病率较低,约3.4~4.9/10万人。但本课题组用近3年时间收集了相对较多的MSA、PD等疾病的患者入组,通过统计学方法计算出几种疾病间相互鉴别的cut-off值,同时计算MUP持续时间等指标对MSA与PD及PSP鉴别诊断的敏感度和特异度。在诊断上,EAS-EMG在平均MUP幅度、多项波百分比和大力收缩波幅叁项指标比US-EMG更敏感。分析原因可能由于尿道括约肌特殊的解剖部位,针刺电极很难多次变换位置时获取数据。我们既往的研究表明,US-EMG与EAS-EMG比较,US-EMG的平均MUP波幅这项指标对MSA具有更高的诊断敏感性,与本研究结果有所不同,考虑可能与既往研究样本量太小(仅9例),数据产生偏移相关。值得注意的是,当MUP持续时间超过10.9 ms时,EAS-EMG鉴别MSA与PD的敏感度和特异度分别为75.8%和83.0%,当多项波百分比超过40.9%时,EAS-EMG鉴别MSA与PD的敏感度和特异度分别为42.4%和93.0%。当MUP持续时间超过11.1 ms时,US-EMG鉴别MSA和PD的敏感度和特异度分别是63.0%和86.5%,两者的AUC均大于0.8,表明其临床应用价值较大。如果联合使用EAS-EMG和US-EMG,MUP持续时间区分MSA与PD的敏感度和特异度将分别提高至83.2%和71.8%。联合使用EAS-EMG和US-EMG,MUP持续时间鉴别MSA与PSP的敏感度和特异度将分别提高到93.1%和63.6。因此单独或联合应用EAS-EMG和US-EMG对MSA与PD、PSP均有较好的鉴别诊断作用。综上所述,本研究结果表明,EAS-EMG和US-EMG对MSA的诊断和鉴别诊断具有较高的敏感度和特异度,两者结合有助于提高MSA的诊断率。在检查受限的情况下,两种电生理学方法可以互为补充和替代。尽管本课题的样本量不少,且研究结果让我们有信心将EAS-EMG和US-EMG作为MSA诊断和鉴别的辅助检查方法,但是未来仍需更大样本量的病例以及更长时间的电生理检查随访,以验证两种检查手段的有效性。(本文来源于《中国人民解放军海军军医大学》期刊2018-11-01）
曹振汤,冯涛,潘华[4]（2018）在《肛门括约肌肌电图对多系统萎缩与帕金森病的诊断价值》一文中研究指出目的探讨肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)对多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)的诊断价值。方法对477例PD患者(PD组)及171例MSA患者(MSA组)进行EAS-EMG检查。采用ROC曲线对MUP平均时限、波幅、平均位相、多相波百分比、时限>10 ms百分比、卫星电位百分比进行分析。结果与PD组比较,MSA组患者EAS-EMG指标均显着升高(均P<0.01)。MSA组MSA-P型及MSA-C型患者男性比率、年龄及EAS-EMG指标差异无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线显示,平均时限(最佳临界值:10.75,敏感性:84%,特异性:55%)和MUP时限>10 ms百分比(最佳临界值:57.5%,敏感性:81%,特异性:54%)对MSA和PD具有良好的鉴别诊断价值。与PD组比较,不同病程MSA患者平均时限均显着升高(均P<0.01)。ROC曲线显示,病程≤1年的平均时限曲线下面积(AUC)为0.682,最佳临界值为10.55 ms,敏感性为82%,特异性为48%;1年<病程≤3年的平均时限AUC为0.819,最佳临界值为11.15 ms,敏感性为75%,特异性为76%;3年<病程≤5年的平均时限AUC为0.773,最佳临界值为12.60 ms,敏感性为48%,特异性为95%。结论 EAS-EMG平均时限和MUP时限>10 ms百分比对MSA和PD均具有良好的诊断价值,但不同病程的平均时限最佳临界值不同,因此需将病程和平均时限值结合起来进行分析。(本文来源于《临床神经病学杂志》期刊2018年04期）
朱振杰,郭爱松,胡玉明,陈伟观,邢钱伟[5]（2018）在《超声联合肌电引导下肉毒毒素注射治疗脊髓损伤患者逼尿肌尿道外括约肌失协调的临床研究》一文中研究指出目的:观察超声联合肌电引导下肉毒毒素注射治疗脊髓损伤患者逼尿肌尿道外括约肌失协调的效果。方法:脊髓损伤合并逼尿肌尿道外括约肌失协调患者16例,予以超声联合肌电引导下尿道外括约肌肉毒毒素治疗,于治疗前、治疗4周后进行残余尿量、尿流动力学检查评估。结果:治疗前患者残余尿量(PRV)268.60±95.46m L,最大尿道压(MUP)(112.25±30.18)cm H_2O,最大逼尿肌压(Pdetmax)(72.20±20.08)cm H_2O,治疗4周后残余尿量、最大尿道压、最大逼尿肌压均明显降低,分别为142.73±56.50m L,96.12±20.42cm H_2O和58.74±16.76cm H_2O,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声联合肌电引导下BTX-A注射能松弛括约肌,减轻尿道外括约肌压力及排尿阻力,从而降低逼尿肌压力,帮助膀胱排空,减少残余尿,促进膀胱功能恢复,是治疗SCI患者DSD的有效方法。(本文来源于《交通医学》期刊2018年01期）
刘丽,屈新辉,胡凡,刘世民[6]（2018）在《帕金森病和多系统萎缩的肛门括约肌肌电图及相关自主神经损害的研究》一文中研究指出目的探讨帕金森病和多系统萎缩的自主神经功能损害特点和肛门括约肌肌电图用于诊断帕金森病和多系统萎缩的价值。方法收集2014年9月至2016年2月就诊于江西省人民医院神经内科门诊及住院病人共100例,其中帕金森病患者50例、多系统萎缩患者50例,健康体检者20例。将所有研究对象进行分组编号分为帕金森病(PD)组、多系统萎缩(MSA)组、正常对照组。登记一般资料、采集病史、完成体格检查和辅助检查(肛门括约肌肌电图检查等),分别记录肛门括约肌肌电图的参数结果,对自主神经功能损害的临床特点进行分析。结果 PD患者自主神经功能损害症状21例(42%),以便秘为主;MSA患者自主神经功能损害症状32例(64%),以尿频、尿急为主。PD组MUP平均时限轻度延长,很少出现卫星电位;MSA组MUP平均时限明显延长,伴有较多卫星电位。结论两组患者自主神经功能损害程度随着患者的年龄、病程、疾病的严重程度等的增加而加重。ASEMG检查结果 MUP平均时限的延长程度及卫星电位的出现率对于鉴别PD和MSA有重要作用,可以以卫星电位出现率和运动单位动作电位(MUP)平均时限为主要鉴别指标。MSA患者ASEMG检查结果的异常程度与自主神经功能损害的程度存在一定相关性。(本文来源于《江西医药》期刊2018年01期）
刘丽[7]（2017）在《帕金森病和多系统萎缩的肛门括约肌肌电图及相关自主神经损害的研究》一文中研究指出目的:1.研究帕金森病(Parkinson’s disease PD)和多系统萎缩(Multiple system atrophy MSA)的自主神经功能损害和不同特点;2.探讨肛门括约肌肌电图(Anal sphincter electromyography,ASEMG)用于诊断帕金森病和多系统萎缩的价值。方法:1.收集2014年9月至2016年2月就诊于江西省人民医院神经内科门诊及住院病人共100例,其中帕金森病(PD)患者50例、多系统萎缩(MSA)患者50例;收集到体检于江西省人民医院体检中心的健康体检者20例。2.根据国际诊断标准并结合临床表现将所有研究对象进行分组编号,分为帕金森病(PD)组、多系统萎缩(MSA)组、正常对照组。其中,根据病程的长短将帕金森病患者分为病程<5年PD组、病程≥5年PD组二组;根据多系统萎缩患者的不同亚型分为MSA-A型组、MSA-C型组、MSA-P型组共叁组。3.登记所有研究对象的一般资料,包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业、体重、家庭住址、联系方式等,详细地询问每一个入选对象的病史包括起病时间、首发症状、病程、主要临床表现伴随自主神经功能损害症状、用药情况、既往史、个人史等。进行神经系统体格包括面容、意识、精神状态等一般检查、十二对脑神经检查、运动系统检查、感觉系统检查、病理反射征检查。影像学检查头部MRI、肛门括约肌肌电图检查和自主神经功能损害的临床特点分析。4.分别记录肛门括约肌肌电图ASEMG的参数结果包括平均时限、平均波幅、多相波百分比、卫星电位出现率。结果:1.所有收集的帕金森病患者研究对象共50例,其中男性26例,女性24例,年龄28~83岁,平均62.80±9.97岁,病程0.02~24年,平均5.00±5.83年。所有收集的多系统萎缩患者研究对象共50例,其中男性29例,女性21例,年龄34~82岁,平均57.12±10.11岁,病程0.2~12年,平均2.87±2.31年。所有收集的健康体检者共20例,其中男性11例,女性9例,年龄35~83岁,平均53.5±12.04岁。2.研究对象PD组的首发症状有静止性震颤34例(74%)、运动迟缓及减少6例(12%)、全身乏力4例(8%)、尿便障碍4例(8%)、认知障碍2例(4%)。MSA组的首发症状有头晕19例(38%)、语言障碍2例(4%)、运动迟缓及减少11例(22%)、静止性震颤13例(26%)、全身乏力3例(6%)、尿便障碍2例(4%)。3.PD和MSA患者主要临床表现多种多样,PD患者主要表现为帕金森样症状包括静止性震颤、步态不稳、运动迟缓及减少等36例(72%),自主神经功能损害症状共21例(42%);MSA患者主要表现为帕金森样症状包括步态不稳、言语不清、运动迟缓及减少等37例(74%),自主神经功能损害症状共32例(占64%)。4.根据研究对象的临床表现对自主神经功能损害的临床特点进行分析得出:PD患者出现自主神经功能损害的临床表现共21例,占所有PD患者研究对象总数的42%,其中最为突出的是消化系统症状顽固性便秘共14例(66.67%),其次依次为:尿频、尿急共10例(47.62%);夜尿增多共9例(42.86%);异常排汗共7例(33.33%);体位性低血压共4例(19.05%);性功能障碍共2例(9.52%)等。MSA患者出现自主神经功能损害的临床表现共32例,占所有MSA患者研究对象总数的53.33%,其中最为突出的是泌尿系统症状尿频、尿急共23例(71.86%);尿失禁共20例(62.50%);其次依次为:体位性低血压共14例(43.75%);异常排汗共11例(34.38%);便秘共9例(28.13%);性功能障碍共3例(9.38%)等。5.50例PD患者的ASEMG检查结果中,9例(18%)研究对象表现为神经源性受损,11例(22%)研究对象MUP平均时限超过10ms,42例(84%)研究对象多相波百分比>40%,8例(16%)研究对象出现卫星电位。50例MSA患者的ASEMG检查结果中,44例(88%)研究对象表现为神经源性受损,46例(92%)研究对象MUP平均时限超过10ms,43例(86%)研究对象多相波百分比>40%,32例(占64%)研究对象出现卫星电位。20例正常对照组的ASEMG检查结果中,1例(5%)研究对象表现为神经源性受损,2例(10%)研究对象MUP平均时限超过10ms,5例(20%)研究对象多相波百分比>40%,1例(5%)研究对象出现卫星电位。6.将PD组、MSA组、正常对照组叁组以平均时限延长(>10ms)的程度按照轻度(10.0ms-11.9ms)、中度(12ms-13.9)、重度(>14ms)划分后得出:PD组轻度延长7例(63.6%)、中度延长3例(27.3%)、重度延长1例(9.1%);MSA组轻度延长14例(30.43%)、中度延长28例(60.87%)、重度延长4例(8.7%);正常对照组轻度延长2例(100%)、中度延长0例、重度延长0例。7.对叁组研究对象的ASEMG结果进行分析:PD患者表现为运动单位动作电位(MUP)平均时限轻度延长,很少出现卫星电位;MSA患者表现为运动单位动作电位(MUP)平均时限明显延长,伴有较多卫星电位,MSA患者自主神经功能损害累及范围越广,卫星电位出现率越高。MSA患者卫星电位出现率和MUP平均时限均显着高于PD患者。结论:1.所有研究对象中,男性患者的病情较女性患者更为严重;自主神经功能损害症状会随着患者的年龄、病程、疾病的严重程度等的增加而逐渐加重。2.所有研究对象中,自主神经功能损害症状普遍存在,其中消化系统症状便秘是PD患者表现最多的自主神经功能损害症状,泌尿系统症状尿频、尿急是MSA患者表现最多的自主神经功能损害症状。3.ASEMG检查结果MUP平均时限的延长程度及卫星电位的出现率对于鉴别PD和MSA有重要作用,可以以卫星电位出现率和运动单位动作电位(MUP)平均时限为主要鉴别指标。4.MSA患者ASEMG检查结果的异常程度与自主神经功能损害的程度存在一定相关性。(本文来源于《南昌大学》期刊2017-05-01）
赵敬军,荣培晶,罗曼,张金铃,李亮[8]（2016）在《针刺“阳陵泉”穴对豚鼠oddi括约肌肌电、胆囊压力及胆汁流量的影响》一文中研究指出目的:通过观察针刺"天枢""期门""阳陵泉"对豚鼠胆囊压力、oddi括约肌肌电及胆汁流量的影响,探讨针刺"阳陵泉"穴调节肝外胆道系统运动功能的效应是否优于其他穴位及其可能的作用机制。方法:选用成年豚鼠15只,雌雄不限,分成"天枢""期门""阳陵泉"组,实验采用oddi括约肌双钩金属电极埋植测肌电场电位与胆囊内置小型人工球囊技术测压,对麻醉豚鼠行在体记录oddi括约肌肌电活动及胆囊内压力变化,并记录干预前后胆汁流量情况,针刺激频率为60r/min,刺激穴位为:单侧"期门""天枢""阳陵泉",每次刺激1 min,选取连续刺激5次的数据用来分析。结果:针刺"天枢""期门"穴,oddi括约肌肌电频率与幅值与针刺前相比均明显增多(均P<0.05),胆囊压力幅值无明显变化(P>0.05);针刺"阳陵泉",oddi括约肌肌电频率和幅值与针刺前相比明显下降(P<0.01),胆囊压力幅值明显上升(P<0.01);针刺"阳陵泉"1 min,胆汁流量有显着性升高(P<0.001),针刺"天枢"或"期门"1 min,胆汁流量略有升高但是无统计学意义(P>0.05)。结论:1)针刺豚鼠"期门""天枢"能明显抑制胆囊的运动、促进oddi括约肌的肌电发放,减少进入十二指肠的胆汁流量,而针刺"阳陵泉"能显着促进胆囊的收缩运动、抑制oddi括约肌的肌电发放,促进豚鼠胆汁流量的增加;2)"阳陵泉"的效果要明显于其他穴位,由于"阳陵泉"为本经穴位,因此在本研究中存在明显的循经特异性。(本文来源于《世界中医药》期刊2016年08期）
蓝丽康,钭志萍[9]（2016）在《帕金森病患者肛门括约肌肌电图(AsEMG)与自主神经功能障碍分析》一文中研究指出目的:神经电生理研究提示多系统萎缩的患者肛门括约肌肌电图(AsEMG)检查出现明显的异常报告,包括运动单位动作电位(MUP)平均时限延长,自发电位,募集电位单纯相,卫星电位等。并可作为与帕金森病鉴别诊断的依据。但是近年来有学提出帕金森病患者也可出现AsEMG的异常表现。为进一步明确帕金森病患者AsEMG及与临床自主神经功能障碍的的特点。方法:笔者收集了2013.01-2015.01,在我院门诊就诊的帕金森病患者60例,病程小于5年的26例,(本文来源于《华东六省一市第二十叁次神经病学学术会议暨2016年浙江省神经病学学术年会论文汇编》期刊2016-07-29）
谢忞之[10]（2016）在《多系统萎缩患者肛门括约肌肌电图与UMSARS评分的关系》一文中研究指出【目的】通过分析多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者的肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)检查各指标与多系统萎缩评估量表(Unified Multiple System Atrophy Rating Scale,UMSARS)评分的相关性,探讨二者在MSA诊断中的价值,为临床工作提供参考。【方法】根据多系统萎缩的诊断标准,收集病房收治的35例MSA患者,并分别进行EAS-EMG检查和UMSARS量表评分。选取运动单位动作电位(motor unit action potential,MUAP)的平均时限、平均波幅、多相波百分比、面积以及卫星电位(satellite potential)数目作为EAS-EMG检查评估指标。将EAS-EMG检查各指标与UMSARS-I、II、IV部分分值进行相关性分析;根据UMSARS-III部分自主神经功能障碍的有无进行分组,比较EAS-EMG检查各指标两组间的差异(P<0.05)。结合文献复习,发现各阶段及不同功能障碍的MSA患者EAS-EMG检查各指标的异常程度。【结果】1、在收集的35例多系统萎缩(MSA)患者中,UMSARS-I量表评分仅与MUAP平均时限有明显相关性,与MUAP平均波幅、多相波百分比、面积及卫星电位数目无明显相关性(P<0.05)。2、UMSARS-II量表评分仅与MUAP平均时限有明显相关性,与MUAP平均波幅、多相波百分比、面积及卫星电位数目无明显相关性(P<0.05)。3、EAS-EMG检查MUAP的平均时限、平均波幅、多相波百分比、面积以及卫星电位数目在卧立位血压阳性组与阴性组及体位性症状阳性组与阴性组间比较,差异无显着统计学意义(P<0.05)。4、UMSARS-IV量表评分仅与MUAP平均时限有明显相关性,与MUAP平均波幅、多相波百分比、面积及卫星电位数目无明显相关性(P<0.05)。【结论】1、EAS-EMG检查可为早期诊断MSA提供可靠依据,UMSARS能准确反映MSA的严重程度和病程进展。2、EAS-EMG检查中MUAP的平均时限能反映MSA的严重程度和病程进展,结合UMSARS量表对于MSA患者疾病的诊断、评估和及时、有效的治疗具有重要意义。(本文来源于《福建医科大学》期刊2016-06-01）
括约肌肌电论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的分析帕金森病(PD)患者的肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)与自主神经功能障碍情况,探讨两者的相关性及两者与PD患者病情程度的相关性。方法选择2018年1～12月就诊于浙江省人民医院临床诊断为PD的50例患者作为观察组和19例健康对照者作为研究对象,两组均进行EAS-EMG检查及PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分,分析两组的检查结果及相关性。同时依据H&Y分期对PD患者进行病情分级,分析病情程度与EAS-EMG、SCOPA-AUT评分的相关性。结果观察组的EAS-EMG及SCOPA-AUT评分异常度均高于对照组(P<0.05)。PD患者SCOPA-AUT得分与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.46,P=0.00),与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.27,0.14;P=0.06,0.32)。PD患者病情程度与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.50,P=0.00),而与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.18,0.17;P=0.21,0.25);病情程度与SCOPA-AUT评分呈正相关(r=0.68,P=0.00)。结论 PD患者的EAS-EMG存在异常,且普遍存在自主神经功能障碍;PD患者的EASEMG异常程度越高,病情越重,出现的自主神经功能障碍症状越多、越频繁。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
括约肌肌电论文参考文献
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[9].蓝丽康,钭志萍.帕金森病患者肛门括约肌肌电图(AsEMG)与自主神经功能障碍分析[C].华东六省一市第二十叁次神经病学学术会议暨2016年浙江省神经病学学术年会论文汇编.2016
[10].谢忞之.多系统萎缩患者肛门括约肌肌电图与UMSARS评分的关系[D].福建医科大学.2016
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