（深圳市第二人民医院康复医学科广东深圳518037）
【摘要】目的：探讨红外偏振光穴位照射疗法的临床运用。方法：我们于2014年7—12月，在深圳第二人民医院选择256例偏瘫肩痛患者，研究红外偏振光治疗仪与针刺联合应用对偏瘫肩痛的治疗效果。患者随机分为两组，治疗组采用K2型红外偏振光治疗仪结合针灸治疗，对照组采用针灸治疗，总结将近年来国内的临床应用结合我们的临床实践。结论：红外偏振光治疗仪穴位照射治疗，越来越受到临床医生的广泛重视，在康复工作中起重要作用，适于推广。
【关键词】红外偏振光；临床实践；适于推广
【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）15-0138-02
采用红外偏振光治疗仪穴位照射治疗，一方面通过穴位针刺的效应，达到活血化瘀、行气止痛的作用；另一方面凭借其光电子、电磁波、光化作用，抑制穴位深部的枕神经干及神经分支末梢的兴奋，松解病变神经周围的肌肉，舒张血管，增加血流，促进淋巴循环、胶原新生，促进活性因子的产生，从而起到消炎、镇痛、消肿的作用，故被称为“光针”、“光灸”疗法，对于晕针、怕疼、不愿接受针刺治疗的患者尤为适宜。
本文结合我们的临床实践，将近年来国内的临床应用介绍如下：
1.治疗肩周炎疼痛的疗效观察
包新任等[1]采用红外偏振光穴位照射，配合功能锻炼治疗肩关节周围炎65例，红外偏振光照射穴位有肩中、肩俞、肩贞、云门、肩禺，每穴3分钟，共15分钟。显示红外偏振光结合功能锻炼治疗肩关节周围炎效果显著，在社区卫生服务中，该项技术能结合社区居民的需求，对社区医务人员专业知识要求不高，可以在社区康复工作中起重要作用，便于推广。
2.治疗肋软骨炎的疗效观察
张霞[2]采用红外偏振光治疗仪治疗肋软骨炎86例，采用红外偏振光治疗仪穴位及星状神经节、痛点照射，总有效率98.8%。该病在中医学中属于“胸痹”范畴，脉络不通，不通则痛，是本病的病理机制，红外偏振光穿透人体组织可达有效深度，通过其光电作用、电磁波作用、光化学作用，起到活血化瘀、疏通经络、行气止痛的功能。治疗过程中，病人感觉有舒服感和温热感，增加了病人战胜疾病的信心，且方法简单、操作方便，无痛、无创、无副作用，易被患者接受。
3.治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效观察
郑静[3]对颞下颌关节功能紊乱患者61例的临床研究显示，红外偏振光穴位照射联合五官超短波治疗颞下颌关节功能紊乱具有很好的疗效，优于传统单纯超短波治疗，值得临床推广使用。
4.治疗神经性、缺血性疼痛的疗效观察
罗守仁等[4]采用红外偏振光治疗仪，治疗神经性疼痛和缺血性疼痛共76例，其中（1）枕大神经痛患者，选择痛侧脑空穴及星状神经节照射；（2）三叉神经痛患者，选择患侧星状神经节、颊车穴照射；(3)颈椎病患者，选择患侧颈神经丛及肩井穴。以上每个点照射8～10分钟，1次／日，8～10次为一疗程。从本组76例病历的疗效看，有效率高，特别是缓解疼痛、恢复功能方面疗效突出，对神经系统的疼痛起到良好的治疗效果，具有无创伤、无感染、无痛苦、简便有效等特点，建议进一步在临床上推广。
5.治疗颈椎病的疗效观察
莫非[5]等采用牵引结合红外偏振光穴位照射治疗椎动脉型颈椎病治疗组采用牵引结合红外偏振光穴位照射，对照组单用牵引治疗，结果治疗组疗效优于对照组。显示采用牵引结合红外偏振光穴位照射治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，值得临床推广应用。
6.治疗慢性疼痛的疗效观察
马霞等[6]采用红外偏振光治疗慢性疼痛31例，取得显著效果。其中腰腿疼痛13例，颈椎病6例，肩周炎2例，颞颌关节紊乱2例，足跟痛3例，带状疱疹后遗症疼痛5例;疼痛时间最长10余年，最短7个月。治疗时在疼痛部位找到痛点或相应穴位，每次10min，每日1次，15d～20d为1个疗程。
红外偏振光可直接作用于人体深部组织和有效穴位。有效作用深度可达5cm。偏振光与激光一样，具有良好的单色性和方向性，可在细胞水平发挥其生物学效应。其降低感觉神经兴奋性干扰痛阈的作用是减轻慢性疼痛主要机制之一。
7.治疗膝关节病的疗效观察
魏忠诚[7]采用综合疗法治疗增生性膝关节炎，红外偏振光照射部位为压痛点，患肢股骨内外踝上方、胫腓骨下方腧穴：鹤顶、犊鼻、足三里、阴陵泉、阿是穴，每日照射1次，每次选3～5个穴位，以照射部位有温热感或轻微针刺感为好，每个靶点5分钟。结果治疗组总有效率95％，对照组80％；与对照组比较，P＜O.05。结果显示，红外偏振光照射穴位与其他疗法有机结合，疗效会更为显著。
8.治疗脊柱相关疾病的疗效观察
李燕辉[8]选取脊柱相关疾病疼痛病人96例，治疗组进行红外偏振光照射痛点和穴位，并配合低周波、超短波、针灸治疗；对照组用低周波、超短波、针灸治疗，分别进行1疗程后对疼痛缓解程度疗效观察。观察显示治疗组明显优于对照组。
结果显示，红外偏振光治疗脊柱相关疾病疼痛，可以阻断交感神经的兴奋，阻断疼痛的恶性循环，加快疼痛消除，达到止痛效果。
9.治疗急性面神经炎的疗效观察
潘立晋等[9]观察针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫140例的临床疗效，表明针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫疗效。
10.治疗鼻炎的疗效观察
吴萍[10]穴位埋线配合红外偏振光治疗过敏性鼻炎，治疗组总有效率为95%，优于对照组71.9%，显示穴位埋线配合红外偏振光疗法治疗过敏性鼻炎总有效率优于单纯针刺。
11.治疗偏瘫肩痛的疗效观察
我们于2014年7—12月，在深圳第二人民医院选择256例偏瘫肩痛患者，研究红外偏振光治疗仪与针刺联合应用对偏瘫肩痛的治疗效果。患者随机分为两组，治疗组采用K2型红外偏振光治疗仪（珠海黑马医学仪器有限公司生产）结合针灸治疗，对照组采用针灸治疗，取穴肩贞、肩俞、肩前、条口，视临床症状加减，配以天宗、曲池，辨证虚实进行补泻手法。采用VAS量表对疗效进行量化观察，治疗2个疗程后比较两组的疗效。结果显示，治疗组VAS评分下降程度比对照组更显著（P＜0.01）。表明红外偏振光治疗仪照射治疗偏瘫肩痛疗效确切，与针灸治疗具有协同效应。
【参考文献】
[1]包新任，徐莉.社区康复中用直线偏振光近红外线治疗仪配合功能锻炼治疗肩关节周围炎65例临床观察[J].中国社区医师，2010，12（28）：124.
[2]张霞.偏振红外光电脑疼痛治疗仪治疗肋软骨炎86例疗效观察[J].中国实用医药，2007，2（4）:83.
[3]郑静.红外偏振光穴位照射联合五官超短波治疗治疗颞下颌关节功能紊乱的疗效观察[J].农肯医学，2012，6（6）：500.
[4]罗守任，胡志强.偏振红外光疼痛治疗仪临床应用[J].医疗设备，2002，4（4）：29.
[5]莫非，孙志成.牵引结合红外偏振光穴位照射治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察[J].中国疗养医学，2011，11（11）：66.
[6]马霞，杨辰联.偏振红外光照射治疗慢性疼痛的临床观察[J].护理研究，2008，22（4：）：1095.
[7]魏忠诚.综合治疗增生性膝关节炎疗效观察[J].按摩与导引，2006，22（6）：7.
[8]李燕辉.红外偏振光治疗脊柱相关疾病疼痛患者临床疗效[J].中国保健营养，2012，5（5）：144.
[9]潘立晋，方美兰，蒙春雪.针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫70例观察[J].实用中医药杂志，2013，29(12)：54.
[10]吴萍.穴位埋线配合红外偏振光治疗过敏性鼻炎40例临床疗效观察[J].黑龙江中医，2011，1（1）：24.