山东省东营市胜利石油管理局滨海医院山东东营257237
关键词：针灸；理疗；躯体疼痛；单穴；电针；放血
躯体疼痛包括周身每个部位的疼痛，如腰腿痛、臂痛、肩痛、夹脊强痛、肩胛痛、膝痛等。多由于劳伤、外感邪气、外伤等致使局部经络不畅而产生疼痛。治疗以通经活络、舒筋活血或祛风胜湿等方法。我科治疗躯体疼痛获得较好疗效，现报道如下。
一、单穴动气疗法
1腰背痛：手背腰痛点或攒竹穴，毫针刺入有酸胀感再反复提插，留针30分钟，期间活动腰背，每日一次，5天1疗程。
2臂痛：对侧对称点针刺，活动患肢，留针30分钟。或者刺扶突穴，针尖向颈椎直刺5分，得气后不留针。每日一次，10天一疗程。
3肩痛：根据疼痛经络辩证选穴，条口、下巨虚、阳陵泉、三间、肩点、后溪，每次选一个，泻法进针健侧同时活动患肩，留针15分钟，5天一疗程。
4肩胛痛：对侧压痛点或膏肓穴强捻针活动患侧肩胛，得气后不留针。病程短泻法。
二、电针疗法
以腰腿痛为例，在压痛处取穴一对，常用环跳、大肠腧、肾腧、委中、华佗夹脊穴等，针刺得气后接电针仪，每次30分钟，每日一次，10次一疗程。
三、棍针疗法
适合劳损性腰腿痛。病变部位或穴位，横行或纵行来回进行按压，轻重快慢手法或范围视病情而定。
四、指针疗法
适合颈肩痛和腰腿痛。阿是穴压痛点加手三里（颈肩）飞扬（腰腿）反应点，用拇指指腹由轻到重患侧指压按揉。先痛点再反应点。
五、激光疗法
阿是痛点激光照射，每次2穴，每穴10分钟，每日一次，10次一疗程。
六、穴位注射法
每次选2~6个压痛点，用5号细长针每点注入当归注射液5~10毫升，隔日一次，6次一个疗程。
七、综合疗法
对于重症或第一疗程疗效不明显的，除上述治疗外，维生素B12穴位注射或者药物外敷疗法，部分病人配用伤湿止痛膏。循经或局部拔罐放血治疗用的比较多，比如腰腿痛委中放血，肩胛痛膏肓放血等。
躯体疼痛取穴，采用上病下取或下病上取，或局部取穴或远端取穴相结合，我针灸科连续统计679例躯体疼痛患者，治愈219例，总有效率为94%。