（南华大学附属第一医院湖南衡阳421001）
【摘要】目的：总结并归纳护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响。方法：于2016年11月至2017年11月期间在我院采取100例颅内动脉瘤患者，使用计算机表法分为研究组和对照组各50例，对照组使用传统的常规护理，研究组在对照组基础上使用全面护理，两小组采取相同的护理疗程，对两组患者进行观察，具体比较内容为两组患者护理前后认知功能恢复情况和生活质量的改善情况。结果：护理后，两组MMSE评分和ADL评分均有提升，且观察组均明显高于对照组，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：在颅内动脉瘤患者治疗期间，对其施加全面护理，可明显促进患者认知功能的恢复，提高其生活质量，值得推广应用。
【关键词】护理干预；颅内动脉瘤；康复
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大一种瘤状突出，多因脑动脉管壁的先天性缺陷和腔内压力增高引起囊性膨出而造成。一旦动脉瘤破裂出血，临床表现为严重的蛛网膜下腔出血[1]，发病急剧，患者剧烈头痛；此外，还会出现轻微偏头痛、神经麻痹等症状。患者临床护理要求较高，本文总结并归纳护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响。
1、资料与方法
1.1一般资料
于2016年11月至2017年11月期间在我院采取100例颅内动脉瘤患者，纳入标准：①在我院被诊断为颅内动脉瘤者；②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①有严重的系统性疾病或恶性肿瘤者；②有心肝肾等器官的器质性疾病者；③临床信息不全者；④入院前3个月内接受过其他护理方案者。将100例颅内动脉瘤患者使用计算机表法分为研究组和对照组各50例，其中研究组：男33例，女17例；年龄62~78岁，平均（68.53±1.61）岁；对照组：男34例，女16例；年龄61~79岁，平均（68.57±1.58）岁。两组患者，在各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。
1.2方法
对照组使用传统的常规护理，研究组在对照组基础上使用全面护理，具体如下，①基础护理：了解患者基本病情及其个人信息，建立护理档案，制定针对性的护理计划；严格监测患者各项生命体征，保持其各项体征的稳定，一旦出现异常，及时告知医生采取有效措施；保持患者口腔清洁和大小便畅通；②环境护理：确保每日清扫病房，保持病房内空气流通，定期消毒，将床头抬高15~30°，利于患者休息；可在病房内播放轻音乐、摆放鲜花等；③饮食护理：进食营养较高的饮食，提高机体免疫力和自我修复能力；对患者及其家属进行膳食指导，养成患者良好的膳食习惯；④并发症护理：指导患者保持充足的睡眠，养成良好的生活习惯，定时翻身，每1~2h可换一个姿势，防止褥疮；按摩受压部位预防压疮；保持口腔卫生，预防口腔疾病；⑤康复护理：播放患者熟悉的音乐，为患者讲故事、读书、读报，提高其觉醒意识，与家人一起回忆近日的事情，反复读一段文字，提问相关问题；让患者区分病房物品摆放方位，进行定向训练；逐步提高至思维能力训练和逻辑能力的训练。
两小组采取相同的护理疗程，对两组患者进行观察，具体比较内容为两组患者护理前后认知功能恢复情况和生活质量的改善情况。
1.3观察指标
以简明精神状态量表（MMSE）评价患者精神状态情况，MMSE评分越高，患者精神状态越好。
以日常生活能力量表（ADL）评价两组患者生活质量。ADL量表包括情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能与总体生活质量5个维度，ADL评分越高，生活质量越佳。
1.4统计学方法
以SPSS17.0软件对本次研究所得数据进行统计学处理，MMSE评分和ADL评分均采用（±s）的形式表示，处理方式为t检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。
2、结果
2.1两组MMSE评分的比较
护理前，两组MMSE评分无统计学差异（P>0.05）；护理后，两组评分均有提升，且观察组明显高于对照组，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。
3、讨论
目前，颅内动脉瘤de发病原因尚不十分清楚，但其形成原因，可分为以下几类：①先天因素；②动脉硬化；③感染；④创伤。不同的原因引起脑动脉内腔的局限性异常扩大，从而引起囊性膨出，造成蛛网膜下腔出血。颅内动脉瘤患者的临床护理要求较高，传统的常规护理往往疗效不够理想。
全面护理根据患者病情，给予针对性的措施，对其加以逐步康复训练，可明显提升患者的康复速度[2]。本研究结果显示，护理后，两组MMSE评分和ADL评分均有提升，且观察组均明显高于对照组。表明在颅内动脉瘤患者的护理中，全面护理有助于患者的康复，与周鑫[3]等人的研究内容相符，值得广泛应用。
综上所述，在颅内动脉瘤患者治疗期间，对其施加全面护理，可明显促进患者认知功能的恢复，提高其生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]石素真,薛振生,王雪霞,等.护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响[J].西部医学,2015,27(7):1091-1093.
[2]张永峰.护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(31):135-135.
[3]周鑫,杨晓莉,石海平.82例颅内动脉瘤患者围手术期护理干预效果[J].中国肿瘤临床与康复,2015,13(1):116-119.