福建省厦门市儿童医院检验科福建厦门361006
【摘要】目的：分析小儿肺炎支原体感染的临床检验结果，旨在为临床进行合理的诊治提供参考。方法：选取2016.01到2018.01月在我院就诊的小儿肺炎支原体感染患儿100例作为研究对象，根据随机数字表法将患儿均分为综合组和对照组，每组50例患儿。观察组患儿采取肺炎支原体IgM金标法进行检验，对照组患儿采取日本富士的血清学检测方法进行检验。结果：观察组患儿的阳性肺炎感染率为22.0%（11/50），显著高于对照组患儿的14.0%（7/50），比较差异具有统计学意义P<0.05。结论：与日本富士血清学检测方法相比，肺炎支原体IgM金标法在小儿肺炎支原体感染的临床检验中，阳性检出率较高，在小儿肺炎支原体感染的临床诊断中具有较高的应用价值。
【关键词】小儿肺炎；支原体感染；临床检验
小儿肺炎支原体感染是一种儿童常见的呼吸系统疾病，主要是由于感染支原体而引发的。支原体是一种细胞内的微生物，患儿一旦感染了支原体就很难进行有效清除。对于年龄较大的患儿来说，在其发病后会表现出发热、咳嗽、头痛、咽痛、畏寒等症状[1]。小儿肺炎支原体感染如果得不到及时有效的治疗，会引起患儿发生脏器功能损害，从而对其健康成长造成不利影响。因此，在患儿发病早期对其实施及时有效的临床治疗，十分重要。而及时有效的临床治疗，则有赖于临床对小儿肺炎支原体感染患儿的及时、准确的临床诊断[2]。因此，提供小儿肺炎支原体感染的实验室检查质量，是十分重要的。笔者以下就对小儿肺炎支原体感染的临床检验结果进行了分析，旨在为临床进行合理的诊治提供参考。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2016.01到2018.01月在我院就诊的小儿肺炎支原体感染患儿100例作为研究对象，根据随机数字表法将患儿均分为综合组和对照组，每组50例患儿。其中综合组50例，男27例，女23例，年龄1-12岁，平均年龄（6.6+1.2）岁；病程2-7d，平均病程（4.2+1.5）d。对照组中50例，男29例，女21例，年龄1-13岁，平均年龄（6.8+1.5）岁；病程2-8d，平均病程（4.4+1.6）d。两个研究组患儿的各项组间资料在研究前均实施了统计学分析，并进行了差异性对比，结果提示组间资料无差异P>0.05。患儿入组前其家长均知情且同意，且本次研究经伦理研究会批准。
1.2临床方法
观察组患儿采取肺炎支原体IgM金标法进行检验，患儿入院后采集其末梢全血实施检验。对照组患儿采取日本富士血清学检测方法进行检验。
1.3统计学处理
计数资料和计量资料的统计学分析采用SPSS13.0软件包进行，分别以（%）和（）形式进行表示，组间比较分别运用卡方检验和t检验，检验结果以0.05为水准。
2结果
观察组患儿的阳性肺炎感染率为22.0%（11/50），显著高于对照组患儿的14.0%（7/50），比较差异具有统计学意义P<0.05。
3讨论
据临床流行病学调查数据显示，近几年来，小儿肺炎支原体感染的发病率有显著上升，且其发病趋势越来越低龄化，年龄小于3岁的患儿也占到了一定的比例，给幼儿的健康成长带来了极其不利的影响[3]。对于小儿肺炎支原体感染患儿来说，主要是受到了肺炎支原体的感染，支原体是不同于细菌与病毒的一种最小原核致病微生物，缺乏细胞壁，其中肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原体，在全球范围广泛存在，通过呼吸道、直接接触传播，全年均可发病，可散发或小流行，南方地区夏秋季节多发，北方地区以秋冬季为多见[4]。小儿肺炎支原体感染患儿在发病后，其临床症状并不具有典型性，小儿肺炎支原体感染与其他病原菌感染的症状非常相似，因此临床上对其诊断、鉴别比较困难，常常会出现误诊而延误患儿的治疗。因此，提高小儿肺炎支原体感染患儿的临床诊断准确率是十分重要的[5]。本次研究中，通过对比分析肺炎支原体IgM金标法和日本富士血清学检测检验在小儿肺炎支原体感染诊断中的效果，结果表明，采取肺炎支原体IgM金标法的观察组患儿，其阳性肺炎感染率为22.0%，明显高于对照组患儿的14.0%，比较差异具有统计学意义P<0.05。这一结果表明，肺炎支原体IgM金标法在小儿肺炎支原体感染的临床诊断中具有一定的检出率，可作为临床诊断小儿肺炎支原体感染的一项辅助手段进行推广应用。
综上所述，与日本富士血清学检测方法相比，肺炎支原体IgM金标法在小儿肺炎支原体感染的临床检验中，阳性检出率较高，在小儿肺炎支原体感染的临床诊断中具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]刘王凯，蒋小云，黄越芳，等257例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析田中山大学学报（医学科学版），2009，30（3S）：139-142.
[2]MichelowIanC，OlsenKurt，LozanoJuanita，DuffyLynnB，McCrackenGeorgeH，HardyRDoug.Diagnosticutilityandclinicalsignificanceofnaso-andoropharyngealsamplesusedinaPCRassaytodiagnoseMycoplasmapneumoniaeinfectioninchildrenwithcommunity-acquiredpneumonia[J].JournalofClinicalMicrobiology，2014，12（4）：3339-3341.
[3]冯伟伟，阮为勇，王宇军，等苏黄止咳胶囊与孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的疗效观察田现代中西医结合杂志，2015，24（29）：3239-3242
[4]Hsin-YuChang，Luan-YinChang，Pei-LanShao，Ping-IngLee，Jong-MinChen，Chin-YunLee，Chun-YiLu，Li-MinHuang.Comparisonofreal-timepolymerasechainreactionandserologicaltestsfortheconfirmationofMycoplasmapneumoniaeinfectioninchildrenwithclinicaldiagnosisofatypicalpneumonia[J].JournalofMicrobiology，ImmunologyandInfection，2014，5（2）：137-144.
[5]李文松，韩玲芝，李玉洋，等.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析[J].中国医药导报，2013，10（25）：53-55.