吴静，邱宁
（广东省广州市长安医院510630）
摘要：国务院关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见(国发[2010]13号）第十四条指出，鼓励民间资本参与发展医疗事业，支持民间资本兴办各类医院、社区卫生服务机构、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）等医疗机构，参与公立医院转制改组。相信今后，国内民营医院会越来越多，竞争越来越激烈。我院是一所有近20年办院经验，在国内不育不孕领域颇具影响民营医疗机构，专注女性不育不孕症的宫腹腔镜治疗以及男性不育不孕的中西医药结合治疗的专科医院。
关键词：制度护理培养管理
1经验分享
1.1建立健全各项规章制度，并严格付诸实施根据国家有关法律法规及医疗行业的管理指南，制定手术室各项护理管理的规章制度，如《手术室护理核心制度》、《手术室岗位说明书》、《手术室护理工作流程》、《手术室仪器设备操作手册》等。每周组织护士学习、讨论，并落实到具体工作中。护士长制定年度、季度、月度和每周工作计划与重点，组织实施并事后进行总结，有记录可查，好的发扬，不足的地方今后改进。
1.2重视护士护理技能的培养与提高我院招聘的手术室护理人员都是具有一定工作经验的护士。医院要求手术室护士不仅具有扎实的护理学基础知识、基本理论、基本技能，还要求她们要有扎实的与手术室工作有关的专业技能，熟练掌握无菌技术与术前准备的各种操作流程，熟练使用各种医疗仪器与设备，并熟练地对这些仪器、设备进行清洗与保养、消毒灭菌。护理部定期（每2月一次）组织护士进行实训操作，特别是对新引进的仪器、设备请专家进行详细讲解，要求人人会操作，个个要过关。手术室护士长根据厂家说明书，制作《手术室医用仪器设备操作流程手册》，供手术室护士学习参考。在遵守医院有关规定的情况下，鼓励护士参加学历教育，积极报考广东省和国家卫生部组织的职称资格考试；在院部和护理部同意的情况下，为手术室护士争取外出参观学习与培训的机会，学习其他医院手术室管理的经验与新技术，回院后在全院护士学习会上交流分享。护士长每日主持晨会，科室交班，每周召开科室会议，每月组织“三基理论”考试与业务学习，每2月组织一次护理操作考核，每6月参加一次护理部组织的“三基理论”和技能操作考核。
1.3注重提升护理服务质量医院为“提升诊治竞争力”，制定了《2015年服务质量管理办法》。医院按照卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动通知精神，坚持以患者为中心，以患者满意为出发点和落脚点，规范全院工作人员的服务行为，特别提示员工要注重仪容仪表，要不断提升自己的道德素质、专业素质、心理素质和身体素质，要求护士热爱护理事业，全心全意为患者服务，一切以患者为中心，履行岗位服务承诺，耐心与患者沟通，做好每一位患者及其家属的解释工作；要求护士穿戴整齐，淡妆上岗，不戴金银饰品上班；要求每位工作人员出勤出力，不脱岗，不串岗，有事须请假批准后方可离开；科室每月组织全体护士学习沟通服务、仪容仪表等相关的知识，熟背科室服务承诺，将做得好的与不足的地方予以记录备查。
1.4成立手术室护理质量管理小组按照医院护理管理质量要求，成立由护士长任组长的“手术室护理质量管理小组”，手术室全体护士分工明确，各负其责。医疗仪器与设备的管理、医用耗材的管理、院感管理、护理文书书写、手术间（包括无菌间物品）管理、急救药品管理等均分配到专人管理，一季度轮换一次，使护士们都有机会接触到各个岗位的工作，增长知识与技能。手术室所有医疗仪器设备与资产都贴有标签代码，每半年核对一次，新增或报废的资产，及时贴签并填写报废单。特别值得一提的是医用耗材的管理。由于医用耗材品种多，价格贵，大多数标注有使用期限或有效期，故管理难度较大。我们的经验是，指定专人建账管理，负责计划的编造、药库申领、手术领用、月度盘点，做到帐物相符，以量出定进，避免过期失效造成损失；对贵重的医用耗材，专人专柜上锁保管。手术室护理质量管理小组每周对手术室的护理管理进行一次检查、考核，发现好的事例和存在的不足及时在晨会上通报，做到互相学习与借鉴，将考核结果反映在护士绩分效考核表中，与奖金、月度和季度优秀护士以及季度和年度服务明星的评选挂钩。
1.5体现人文关怀护士长关心、体贴护士，办事公平公正公开，一视同仁，做好人的政治思想工作，遇到突发事件或困难及时汇报护理部或院办。对待患者，护士应在1米半径距离内微笑，主动打招呼，耐心解答患者及其家属的任何提问，要求护士每日做好术前、术后患者的访视于记录，护士长定期看望术后患者，并对患者及其家属提出的意见及时反馈给每一位护士，合理的意见和建议及时改进，暂时难以做到的耐心解释，尽量使患者及其家属满意。
1.6新员工培训对新入职的护士，我们严格按照《新员工带教手册》执行，试用期指定专人带教，在此期间，带教老师放手不放眼，量体裁衣；在经3个月的试用期以后，熟悉了手术室各个工作岗位的业务流程、经考试考核合格以后才可以单独上岗；特别要强调团队协作精神，既有分工又有协作，熟悉《护理应急预案与程序》，坚决服从临时性的工作安排以及医院的中心工作。
2存在的主要不足之处
与其他民营医院一样，我院在发展的过程中也同样存在着这样或那样的问题。比如，医院规模小，资金实力不强，技术水平偏低，缺少国家政策支持，管理体制不完善等等[1]，由于公立医院长期受国家政策保护与扶持，在高、精、尖医学专门人才上保有绝对的优势，民营医院想占有一席之地绝非易事。其中，主要的问题就体现在引进人才、留住人才与培养人才上。
由于民营医院护士工作繁重，待遇不高，而且晋升、晋职的通路不畅，没有公立医院护士的那种主人翁的自豪感与荣誉感，我院手术室护士同样存在这种情况。因此，造成护士队伍的不稳定，严重影响着医院的发展后劲。
参考文献
1王喜华,吕镇洋.民营医院人力资源管理存在的问题及对策[J].中国现代医院管理杂志,2010,8(6):18-28.