武冈市人民医院湖南武冈市422400
【摘要】目的：研究并分析瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法：选取2016年5月-2017年4月期间我院收治的老年冠心病合并脂血症患者60例，将患者平均分为研究组和对照组，每组30例。研究组在常规治疗的基础上使用瑞舒伐他汀钙，对照组在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀进行治疗，治疗两个月后对比分析两组患者的冠心病治疗总有效率以及高脂血症治疗总有效率。结果：研究组患者冠心病治疗总有效率（93.3%）明显高于对照组（73.3%），并且研究组患者的高脂血症治疗总有效率（90.0%）也明显高于对照组（80.0%）。结论：使用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高血脂症效果显著，可以明显提高治疗总有效率，值得在临床上进行推广应用。
【关键词】瑞舒伐他汀钙；老年冠心病；高血脂症
随着我国人民生活质量以及生活水平的提高，冠心病合并高血脂异常的患者发病率也逐年提升，并且愈发趋于年轻化，血脂异常是导致动脉粥样硬化的最主要因素，直接影响了患者的糖代谢，因此要及时的对患者的血脂进行调节，来降低冠心病的发病率以及死亡率[1]。并且有研究证明他汀类药物可以有效控制患者血脂水平从而达到控制、治疗冠心病的效果[2]。因此此次主要研究瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效，选取2016年5月-2017年4月期间我院收治的60例老年冠心病合并脂血症患者为研究对象，研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2016年5月-2017年4月期间我院收治的60例老年冠心病合并脂血症患者，随机分为研究组和对照组，每组30例患者。研究组中女性15例，男性15例，年龄60-80岁，平均年龄（68.2±5.4）岁，病程1-8年，平均病程（4.2±2.3）年；对照组中女性16例，男性14例，年龄62-85岁，平均年龄（69.3±4.1）岁，病程2-9年，平均病程（5.3±2.1）年，两组患者在性别、年龄以及病程等方面无明显差异，具有可比性，（P>0.05）。
1.2临床纳入和排除标准
研究期间我院收治的符合冠心病合并高脂血症临床诊断标准的老年患者。排除标准：意识不清患者；肝肾功能不全者；有药物过敏史者；心功能衰竭者。
1.3治疗方法
1.3.1对照组
在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀（国药准字：H20051408）对患者进行治疗，每次10mg，每日一次，睡前口服，连续用药两个月。
1.3.2研究组
在常规治疗的基础上增加瑞舒伐他汀钙（国药准字：H20080670）对患者进行治疗，每次20mg，每日一次，睡前口服，连续用药两个月。
1.4疗效评价
对两组患者的治疗冠心病有效率以及治疗高血脂症的疗效进行对比分析。
1.5统计学方法
对结果采用统计学软件SPSS20.0进行分析，计数资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用X2检验，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1对比分析两组患者冠心病治疗总有效率，研究组患者冠心病治疗总有效率（93.3%）明显高于对照组（73.3%）。且差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
表1两组患者冠心病治疗总有效率对比[n（%）]
3讨论
高血脂症是临床上较为常见的一种疾病，导致患者发病的因素较多，而且患者往往存在饮食不当，多食肥甘厚腻之品等不良生活习惯，与患者心情也密切相关[3]。并且高脂血症会损伤内皮细胞膜结构，直接影响到患者冠心病病情的严重程度，加重患者血栓的形成，严重危害了患者的生命健康，因此维持血脂正常是降低冠心病的发病率的重要因素。
他汀类药物有调脂、抗炎以及稳定斑块的效果，并且可以有效延缓动脉硬化，阿托伐他汀是临床上较为常用的他汀类降脂药物，可以有效抑制脂蛋白以及血浆胆固醇的合成，并且调脂作用良好，但是有研究证明，阿托伐他汀在冠心病的辅助治疗中效果并非十分理想[4]。而瑞舒伐他汀钙是一种新型的他汀类药物，具有更高的血清半衰期以及生物利用率，因此降脂效果较为显著，并且作用时间也更为持久，并且瑞舒伐他汀具有低亲脂性以及良好的肝脏选择性，可以有效的降低对肝脏的副作用[5]。并且此次研究结果显示，研究组患者冠心病治疗总有效率（93.3%）明显高于对照组（73.3%），研究组高脂血病治疗总有效率（90.0%）也显著高于对照组（80.0%）。
综上所述，对老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀药物进行治疗，可以有效提高患者冠心病以及高脂血症的总治疗率，抗炎以及降脂的效果较为显著，并且有效降低了药物对肝脏的副作用，有效提升了临床治疗效果，值得在临床上进行推广和应用。
参考文献：
[1]陈涛，倪美玲，朱立场等.瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的疗效比较[J].中国老年学杂志，2015，（8）：2017-2019.
[2]郑丽媛，赵晴，孔祥怡等.阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效及降脂作用观察[J].中国老年学杂志，2015，（4）：929-930.
[3]姚峰，张苏川.不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病伴高脂血症患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（8）：1842-1843.
[4]黄宁芳，杨桂钦，陈强等.瑞舒伐他汀钙治疗老年脑梗死患者合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效及对血脂、C反应蛋白水平的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（6）：1382-1383.
[5]沈燕青，徐欣，陈浩等.瑞舒伐他汀联合奥美沙坦对老年高血压患者内皮功能和血压变异性的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（3）：611-613.