论文摘要
目的了解糖尿病足创面感染铜绿假单胞菌耐药特点并分析其与毒力基因的关系。方法连续收集2018-01-01～2018-12-31在天津医科大学代谢病医院糖尿病足病科住院的糖尿病足患者中54株细菌培养报告为铜绿假单胞菌的菌株,在药物敏感试验及菌落复种培养后,交南开大学微生物实验室逐一进行铜绿假单胞菌固有pcrV基因检测,以明确铜绿假单胞菌。另收集非糖尿病创面感染铜绿假单胞菌21株作为对照组。对铜绿假单胞菌的3型分泌系统中毒力基因exoS和exoU进行检测及分析其与耐药的关系。对创面中连续2次（每次间隔1个月）及以上培养出的铜绿假单胞菌进行随访。结果 54株中筛查出8株不是铜绿假单胞菌,46株明确为铜绿假单胞菌。糖尿病足组与对照组中,主要致病基因均为含有exoS的铜绿假单胞菌,糖尿病足组为91.3%（42/46）,耐药率为11.9%;对照组为76.2%（16/21）,耐药率为6.3%。含有exoU的铜绿假单胞菌在糖尿病足组与对照组中均占比较少,糖尿病足组中为8.7%（4/46）,耐药率为25.0%;对照组中为23.8%（5/21）,耐药率为20.0%。在糖尿病足组中,有6例患者连续2次及以上培养出铜绿假单胞菌,合计19株。有5例患者感染含有exoS的铜绿假单胞菌,其中有2例培养出耐药铜绿假单胞菌,耐药率为23.5%（4/17）,均出现在治疗的初期和中期,在末次培养时均转为敏感铜绿假单胞菌,有1例患者创面中含有exoU的铜绿假单胞菌,耐药率为50.0%（1/2）,首次培养为耐药菌,末次培养为敏感菌。结论糖尿病足创面中取得的铜绿假单胞菌中,以含有exoS的铜绿假单胞菌为主,但是在耐药菌方面,含有exoU的铜绿假单胞菌的耐药率更高。同一患者创面的铜绿假单胞菌不会因为耐药与否出现exoS或exoU基因型改变。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 徐俊,朱晓晴,李梦君,王素,霍爱梅,陈志晖,吴卫辉,王鹏华
关键词: 糖尿病足,铜绿假单胞菌,毒力基因,抗生素耐药
来源: 中国临床新医学 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 内分泌腺及全身性疾病
单位: 国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室(天津医科大学)天津市代谢性疾病重点实验室天津医科大学朱宪彝纪念医院(代谢病医院)&天津市内分泌研究所,青岛市第八人民医院内分泌科,南开大学生命科学院微生物学系
基金: 国家自然科学基金项目(编号:81670766),天津医科大学代谢病医院内分泌研究所科学基金项目(编号:2012DX04)
分类号: R587.2
页码: 1267-1271
总页数: 5
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