(双鸭山市人民医院;黑龙江双鸭山155100)
【摘要】目的:研究手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的效果。方法:选取2015年1月~2018年1月期间我院收治的36例严重多发性骨关节创伤患者,利用数字随机表法的原则,将本次研究的36例患者分成两组:实验组和参照组,每组18例;参照组采用常规保守方法进行治疗,实验组采用手术方法进行治疗。结果:对比分析两组患者的临床效果,实验组较参照组有显著的效果,其可以提高患者抢救成功的概率,减少并发症的发生,比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。讨论:将手术疗法应用于严重多发性骨关节创伤患者中,取得了很好的效果,对提高患者质量有重要作用,具有一定的临床应用价值。
【关键词】手术治疗;严重多发性骨关节创伤;临床效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2018)22-0036-01
多发性骨关节创伤是人体在同一作用下,遭受两种以上较严重的损伤,其伤势较重、病情变化快的特点,为临床治疗工作带来困难。多发性骨关节创伤的死亡率较高,患者发病后要及时接受治疗,以免威胁患者生命[1-2]。治疗多发性骨关节创伤主要有两种方法:手术疗法与保守疗法。在传统的保守疗法中,只是对患者伤处进行消毒处理,防止感染等,效果并不显著,且恢复期较长。手术的方法虽然创伤性较大,但有利于患者快速康复,有很好的治疗效果。本文主要研究手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果。
1、资料与方法
1.1基础资料
将我院2015年1月~2018年1月期间收治的36例严重多发性骨关节创伤患者纳入研究,依据随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组患者18例;实验组男10例,女8例,年龄为21~65岁,平均年龄为(39.8±3.2)岁;参照组男11例,女7例,年龄22~64岁,平均年龄为(39.2±3.8)岁。两组患者性别、年龄等基础资料不存在差异,无统计学意义(P>0.05)。本次研究经过医院伦理委员会批准,所有患者对本研究知情并同意。
1.2研究方法
两组患者均进行常规检查,确定患者骨折位置。参照组使用保守疗法,对患者皮肤进行清创处理,防止感染,密切关注患者的生命体征等。实验组患者使用手术方法进行治疗。根据患者X射线检查结果[3],确定患者骨折位置,选择适合患者的手术方式,行手术操作。手术中,医生要将切口周围积血及骨折断端面清除干净,以防止并发症的发生。手术后,要监测患者的生命体征,观察患者切口愈合的情况。
1.3观察指标
观察两组患者不同方法治疗后的情况,包括抢救成功率、呼吸系统并发症情况以及内脏再出血情况,同时观察两组患者乳酸清除时间与体温恢复时间。
1.4统计学分析
对本次研究的36例患者所有数据,均使用SPSS19.0软件分析处理,计量资料用()表示,两组患者资料行t值检验,计数资料用(%)表示,两组患者资料行卡方检验,当数据对比P<0.05时,组间数据对比存在差异,有统计学意义。
2、结果
2.1对比两组患者治疗情况
两组患者治疗后,对比分析其治疗情况,在抢救成功、内脏再出血情况、呼吸系统并发症方面,实验组明显要好于参照组,两组患者资料对比,存在明显差异,统计学意义显著(p<0.05)。(如表1所示)
表1:两组患者治疗情况对比分析[n(%)]
随着社会经济的发展,交通运输等行业也迎来发展空间,创伤成为社会公害之一[4],其严重威胁患者的生命健康。多发性骨关节创伤的范围很广,其会影响患者的脏器,具有很高的致残率与死亡率。多发性骨关节创伤患者长时期卧床休养,会影响其肢体功能,从而引发多种并发症。患者只有及时接受治疗,才能降低死亡与残疾的概率[5]。根据患者病情发展情况,选择有效的手术方法,可以降低并发症发生概率,提高患者生活质量,治疗效果显著优于保守疗法。
本次研究中,将两组患者治疗后的情况进行对比,我们发现,在实验组18例患者中,全部抢救成功,成功率为100%,呼吸系统并发症发生患者有3例,发生率为16.67%,内脏再出血的患者有1例,发生率为5.56%,而参照组18例患者中,抢救成功的患者有13例,抢救成功率为72.22%,呼吸系统并发症发生患者有9例,发生率为50%,内脏再出血的患者有6例,发生率为33.33%,组间数据分别卡方检验,差异存在统计学意义(p<0.05)。另外,在患者体温恢复时间与乳酸消失时间方面,实验组要少于参照组,数据对比存在差异,统计学意义存在(p<0.05)。
综上所述,在严重多发性骨关节创伤患者中使用手术疗法,具有很好的临床效果,其可以减少并发症,改善患者生活质量,加快患者康复速度。此种手术方法值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]朱寅,宋奕,沈为苟等.手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015(74):188-188,190.
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[3]魏尚礼.手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察[J].医学信息,2015(20):307-308.
[4]刘民义,李建波.手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(72):14105.
[5]苏丽红.严重多发性骨关节创伤使用手术治疗的临床疗效分析[J].心理医生,2018,24(4):68-69.