任丽云
（内蒙古赤峰宁城中心医院神经内二科024200）
脑血管疾病在近年来的发病率非常高，对人们的正常生活以及生命安全造成了极为严重的影响。其中，急性出血性脑血管疾病更因为其发病快，死亡率高，而得到了临床医学领域的广泛重视[1]。我院对于急性出血性脑血管疾病的患者，采用了常规保护性治疗与血塞通注射液治疗相结合的方法，取得了非常显著的临床疗效，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年2月到2014年2月期间我院收治的急性出血性脑血管疾病的患者78例，随机分为对照组与观察组。对照组患者37例，其中男性患者21例，女性患者16例，年龄35岁到72岁，平均年龄（58.9±6.2）岁，平均出血量（20.7±2.5）ml，其中外囊出血12例，内囊出血9例，硬膜下血肿9例，蛛网膜下腔出血7例；观察组患者41例，其中男性患者22例，女性患者19例，年龄36岁到75岁，平均年龄（60.3±5.8）岁，平均出血量（21.2±2.6）ml，其中外囊出血13例，内囊出血11例，硬膜下血肿8例，蛛网膜下腔出血9例。两组患者的性别、年龄、出血量、出血类型比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规保护性治疗。治疗药物包括了甘露醇、速尿合剂以及能量合剂等等，以达到降低患者颅压，保护患者脑部组织，维持电解平衡以及抗感染的目的。观察组患者在常规保护治疗的基础上，接受血塞通注射液治疗。血塞通的一次剂量为400mg，将其混入250ml的生理盐水中，通过静脉滴注的方式让患者服药，每日一次。
两组患者在治疗期间，均不接受其他脑血管类治疗药物，并且接受相同的护理环境与护理措施。治疗时间持续一个月，在治疗一个月后对患者进行复诊，观察治疗的临床效果。
1.3评价指标
根据我国卫生部制定的《疾病治疗效果评定标准》进行急性出血性脑血管疾病临床疗效的评价[2]。将患者的临床症状完全消失，血肿消失，可正常生活评价为痊愈；将患者的临床症状基本消失，血肿基本消失，不影响正常生活评价为显效；将患者的临床症状有所改善，血肿明显缩小，勉强能够正常生活评价为有效；将患者的临床症状无改善甚至加重，血肿面积大，转入外科手术治疗评价为无效。痊愈率、显效率以及有效率之和即为治疗的总有效率。
1.4统计学分析
本研究数据使用SPSS20.0软件进行处理，文中出现的计量资料用（x-±s）表示，其比较通过t进行检验，而计数资料的比较通过卡方进行检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过对两组患者的一个月治疗后复诊发现，对照组37例患者中，有6例痊愈，16例显效，8例有效，7例无效，总有效率为81.1%；观察组41例患者中，有26例痊愈，9例显效，4例有效，2例无效，总有效率为95.1%。两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表一：两组急性出血性脑血管疾病患者的临床疗效比较[例数（比例）]
3讨论
一直以来，脑血管疾病就具有发病率高、发病快、致死率高、治愈困难等特点，困扰着许多人的正常生活。而急性出血性脑血管疾病作为脑血管疾病中较为常见的一种，更是对患者造成了极为严重的危害，如果没有得到及时的治疗，那么患者极有可能在短时间内面临严重的生命危险[3]。所以，目前在临床上，对于急性出血性脑血管疾病，治疗的基本原则是及时、快速、高效、可靠。
经过调查研究发现，急性出血性脑血管疾病可能由多种原因所引起，最常见的原因包括了微动脉瘤的破裂、发生脑淀粉样血管病、小动脉受损、脑软化以及脑动脉外膜及中层结构薄弱等等[4]。对于该疾病，目前最主要的治疗方针是降低患者的颅压，保护其脑部组织以及电解平衡，让患者的脑血管功能缓慢恢复。虽然这一系列治疗措施能够保护患者的脑血管，避免进一步病情加重，但通常并不能起到完全治愈的效果，因此还需要使用血塞通这类活血化瘀、镇痛通络的药物进行积极治疗，才能够获得更为显著的临床疗效。
从本研究数据中可以看出，患者在接受了常规保护性治疗与血塞通注射液治疗相结合的治疗措施之后，总有效率达到了95.1%，与单纯接受常规保护性治疗时81.1%的总有效率相比，有了显著的提升。由此可以看出，对于急性出血性脑血管疾病的患者，在临床上可以采用常规保护性治疗与血塞通注射液治疗相结合的方法，能够获得十分显著的临床疗效，让患者的颅内压得到降低，脑血管得到保护的同时，能够舒经通络，活血化瘀，改善脑部微循环，大幅改善并治愈病情。该治疗方法具有在临床上进行推广应用的现实意义。
参考文献：
[1]李隆文,张春红.急性出血性脑血管病临床诊治分析[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2012,03(2):41-42.
[2]陈锋,王玉芬,程坤等.57例急性出血性脑血管疾病的临床治疗分析[J].大家健康（下旬版）,2014,(6):92-92.
[3]施志杰.急性脑血管疾病医院感染临床特征及预防[J].中华医院感染学杂志,2013,23(4):790-792.
[4]赵富兰.急性脑血管疾病并发意识障碍临床分析[J].中国药物经济学,2013,(3):200-202.