中国人民解放军陆军厦门特勤疗养中心福建厦门361002
【摘要】目的：分析综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防价值。方法：选取2016年1月-2018年2月来院疗养的65例老年冠心病患者为研究对象，根据患者来院顺序，将其分为对照组（32例）和观察组（33例）。对照组给予常规护理管理，观察组给予综合护理管理，对比两组患者的管理效果。结果：观察组患者高血压、高血脂、体重、高血糖等危险因素的控制效果明显优于对照组，组间比较具有统计学意义，P＜0.05。结论：综合护理管理有利于控制老年冠心病的高危因素，延缓患者病情进展，有利于提高患者的预后效果及生活质量。
【关键词】综合护理管理；冠心病；高危因素
冠心病是临床常见心脏疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，好发于中老年人群，是威胁人们健康和生命安全的重要疾病[1]。近年来，随着社会压力的增加，人们生活方式的改变以及老龄化的加剧，冠心病的发病率在不断攀升，因此值得人们重视。冠心病的诱因有很多，如高血压、高血脂、肥胖、不良生活习惯等，有研究表明，高血脂是动脉粥样硬化最主要的危险因素，1/3的高血脂患者都同时患有冠心病[2]。因此，为提高冠心病患者的治疗效果，控制冠心病的危险因素非常关键。本研究对我院收治的65例老年冠心病患者实施综合护理管理，取得了较好的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取来院疗养的65例老年冠心病患者为研究对象，根据患者来院顺序，将其分为对照组（32例）和观察组（33例）。对照组中，男19例，女13例，年龄在56-77岁，年龄均值（66.45±5.63）岁，；观察组中，男21例，女12例，年龄在55-80岁，年龄均值（67.17±5.58）岁，。两组资料具备对比价值，P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理管理：护理人员根据相关规定及护理流程，对患者进行病室管理、心里管理、用药管理等，同时严密监测患者的病情变化及生命体征，并做好记录，以为后期治疗提高依据。
观察组给予综合护理管理：（1）心理管理：护理人员根据患者的心理变化，针对性进行心理疏导，缓解患者紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，指导患者控制情绪变化，避免刺激，以免加重病情，同时多关心患者，介绍疾病的治疗、相关病例等情况，以提高患者治疗的信心及依从性；（2）环境管理：老年患者喜静，护理人员应为患者安排安静的病室，避免过于嘈杂，同时做好病室等环境的清洁，室内温湿度控制好，注意通风和采光，为患者营造舒适的养病场所；（3）生活管理：在生活上多关照患者，及时帮患者更换床单被褥，清洗衣物等；合理安排患者饮食，多进食降血脂、降血压等食物，如胡萝卜、紫菜、豆浆等，多进食果蔬，合理搭配饮食，注意禁忌，戒烟戒酒，保持良好的饮食习惯；改变患者生活方式，制定作息时间表；适量运动锻炼，促进机体技能及免疫力的提升；（4）用药管理：详细为患者讲解药物的作用和不良反应及注意事项，严格要求并督促患者按时、按量用药；（5）出院管理：带药出院，嘱咐其注意饮食和生活作息，如有不适随诊。
1.3疗效判定
观察两组患者高血压、高血脂、体重、高血糖等危险因素的控制效果。
1.4统计学分析
本研究所得数据均采用spss19.0软件统计分析，均数±标准差（`x±s）以及（%）表示计量资料，并用t、x2检验，检验值P＜0.05时认为比较存在统计学意义。
2.结果
经护理管理后，观察组患者高血压、高血脂、体重、高血糖等危险因素的控制效果明显优于对照组，组间比较具有统计学意义，P＜0.05。见表1。
3.讨论
冠心病是由于患者冠状动脉血管发生粥样硬化，引起血管阻塞/狭窄，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死所致，临床表现为胸痛、心悸、心绞痛、心律失常等，严重者可导致心力衰竭[3]。目前，对于冠心病的治疗方式有很多，如药物治疗、手术治疗等，但为进一步预防和控制患者病情，在患者治疗过程中，科学合理的控制冠心病患者高血压、高血脂等危险诱因非常重要。本研究采用综合护理管理措施，对患者心理、饮食、生活、用药等各方面进行了管理干预，结果显示，观察组患者的高血压、高血脂、体重、高血糖等危险因素的控制效果明显优于对照组（P＜0.05）。提示综合护理管理有助于帮助延缓患者的病情进展。
综上所述，综合护理管理在老年冠心病危险因素预防中具有显著效果，有助于提高患者高血压、高血脂、体重、高血糖等危险因素的控制效果，为患者提供更多的生命健康保障。故此值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]吕斌.综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防价值[J].中国卫生产业,2017,14(2):149-150
[2]王召侠.综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防分析[J].中国卫生产业,2017,14(21):154-155
[3]陈智玲,范华霞,王虹洪.老年冠心病及高危因素应用综合护理管理的预防价值分析[J].医药前沿,2017,7(18):264-265