司莉玲曹其武赵惠杰（焦作市第四人民医院感染管理科河南焦作454100）
【摘要】目的了解医院感染的现状。方法采用横断面调查方法，床旁调查和查阅病历相结合，对调查日住院患者进行医院感染现患率调查。结果实查128例，实查率100%，发生医院感染4例，现患率为3.13%，感染4例次，例次感染率为3.13%；下呼吸道感染居首位，构成比为50.00%，其次为泌尿道感染，构成比为25.00%；治疗性细菌培养送检率为43.50%,检出医院感染病原菌3株，分别为大肠埃希菌、其他革兰氏阴性菌；抗菌药物使用率为17.9%。结论通过现患率调查加强对重点科室、重点环节的监控，降低医院感染率，提高病原菌送检率，合理使用抗菌药物。
【关键词】医院感染现患率调查
【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）01-0171-01
了解医院感染现状，我院于2011年7月7日对全院住院患者进行了医院感染现患率调查，现将调查结果报道如下。
1资料与方法
1.1资料2011年7月7日0:00—24:00的所有住院患者均纳入调查范围。按照2011年全国医院感染横断面调查计划书填写个案登记表，调查内容输入计算机进行统计分析。
1.2调查方法采用横断面调查方法，由医院感染专职人员和各病区管床医师组成调查小组，经统一培训后采取床旁调查和查阅病历相结合的方法进行调查并填写调查表。
1.3诊断标准按照卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》执行。
2结果
2.1各科室医院感染现患率应调查住院患者128例，实查128例，实查率100.00%。发生医院感染4例，现患率为3.13%，感染4例次，例次感染率为3.13%。现患率较高科室为内科（9.52%）、精神病科（2.5%）。见表1。
表1各科室医院感染现患率（%）
2.2医院感染部位感染率医院感染部位中最高为下呼吸道感染（50.00%），其次为泌尿道感染（25.00%）。见表2。
表2医院感染部位构成比（%）
2.3医院感染病原菌共检出医院感染病原菌3株，分别为大肠埃希菌2株，其他革兰氏阴性菌1株。
2.4抗菌药物使用情况以治疗和预防为目的者17例，抗菌药物使用率为17.9%，一联使用抗菌药物20例，占86.95%，二联使用3例，占13.05%。送培养10例，送检率为43.50%。
3讨论
我院医院感染现患率为3.13%，与我院2010年现患率5.40%相比无统计学差异。科室分布以内科、精神病科为主，与我院近年科室分布一致。感染部位以下呼吸道感染为主，与国内报道基本相符［1,2］。可能与患者多为高龄、基础疾病多、机体免疫力低下有关。抗菌药物使用率为17.9%，低于卫生部标准，说明我院在抗菌药物使用管理上有一定成效。抗菌药物细菌培养送检率为43.50%，说明我院部分病例在使用抗菌药物时存在经验性用药，缺乏细菌学依据，有必要加强医师细菌培养送检意识，提高送检率，有依据地使用抗菌药物。
参考文献
[1]张莉娟,李素晓,马慧娟.医院感染现患率调查资料综合分析[J].现代中西医结合杂志,2008,17（31）：4955-4956.
[2]殷翠香.医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21（19）:4008-4009.