论文摘要
目的分析手关节能量多普勒超声评分（PD评分）预测托珠单抗（TCZ）治疗中重度类风湿关节炎（RA）疗效的价值。方法选取2017年4月—2018年4月的80例中重度RA患者,给予TCZ治疗,给药剂量为8 mg/kg,4周1次,治疗时间为24周,同时酌情给予非甾类抗炎药（NSAIDs）和/或激素治疗。对所有患者在入组时、TCZ治疗12周时、TCZ治疗24周时的红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、类风湿因子（RF）、血小板计数（PLT）、28个关节疾病活动度积分（DAS28-ESR、DAS28-CRP）及手关节滑膜厚度、PD评分进行分析。对患者在TCZ治疗12周时、TCZ治疗24周时达到美国风湿病学会（ACR20）标准的比例进行评价和分析。结果随着TCZ治疗的进行,患者各时点的ESR、CRP、WBC、RF、PLT水平及DAS28-CRP、DAS28-ESR、滑膜厚度、手关节PD评分逐渐降低,不同时点的差异均有统计学意义（P <0. 05）。在TCZ治疗12周时、TCZ治疗24周时,分别有43例（42. 00%）和54例（68. 00%）达到ACR20标准。患者在TCZ治疗12周时的手关节PD评分预测TCZ治疗24周时达到ACR20标准的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0. 704（P <0. 05）,在Cut-off值下,灵敏度为0. 875,特异度为0. 529。结论 TCZ治疗能够显著缓解中重度RA患者的炎症反应程度、降低疾病活动度和关节滑膜损害程度,患者在治疗12周时的手关节PD评分可用于预测治疗24周时的治疗效果。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 李媛,戚务芳
关键词: 手关节,能量多普勒超声评分,托珠单抗,类风湿关节炎,疗效,预测
来源: 实用临床医药杂志 2019年23期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 内分泌腺及全身性疾病
单位: 天津市第一中心医院风湿免疫科
分类号: R593.22
页码: 9-13
总页数: 5
文件大小: 123K
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