重症患者镇痛、镇静与谵妄诊治流程

重症患者镇痛、镇静与谵妄诊治流程

论文摘要

疼痛和焦虑情绪对重症医学科(ICU)患者造成严重心理应激,甚至影响患者预后。恰当的镇痛镇静治疗可以缓解疼痛及不适感,降低谵妄发生风险,实现器官功能保护。ICU镇痛镇静治疗需秉承先评估后治疗、先镇痛后镇静的原则,进行镇痛镇静治疗时必须注重使用非药物性措施改善患者的舒适性。因此制订完整、简洁的流程有助于镇痛镇静治疗实施,达到良好的镇痛镇静效果。

论文目录

  • 一、疼痛评估与治疗
  •   (一)疼痛评估
  •     1. 设定评估工具
  •     2. 设定疼痛管理目标
  •     3. 设定评估间隔
  •   (二)疼痛治疗
  •     1. 阿片类药物
  •     2. 非阿片类药物
  •     3. 多模式组合镇痛治疗
  • 二、镇静评估与治疗
  •   (一)镇静评估
  •     1. 评估工具及选择
  •     2. 设定镇静目标
  •     3. 设定评估间隔
  •   (二)镇静治疗的药物选择
  •     1. 药物选择
  •     2. 镇静策略
  • 三、谵妄的预防、评估与治疗
  •   (一)识别谵妄的病因与诱因
  •   (二)谵妄预防
  •   (三)谵妄的评估与诊断
  •   (四)谵妄的治疗
  • 四、非药物措施改善ICU患者舒适性
  •   (一)改善ICU患者的睡眠
  •   (二)减少物理约束
  •   (三)早期活动
  •   (四)加强人文关怀
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 陈敏英,胡波,张丽娜,郑瑞强,翟茜,杨向红,虞文魁,王洪亮,隆云

    关键词: 镇痛,镇静,谵妄,重症医学科

    来源: 中华重症医学电子杂志(网络版) 2019年04期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学,急救医学

    单位: 中山大学附属第一医院重症医学科,武汉大学中南医院重症医学科,中南大学湘雅医院重症医学科,苏北人民医院重症医学科,山东大学齐鲁医院重症医学科,浙江省人民医院重症医学科,南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科,哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科,重症基层诊疗协作组

    基金: 广东省科技创新战略专项资金项目(2018YJ026)

    分类号: R459.7

    页码: 353-358

    总页数: 6

    文件大小: 867K

    下载量: 419

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