黑龙江省鹤岗市妇幼保健院黑龙江鹤岗154100
摘要：目的：研究在子宫全切患者后采取预见性护理对膀胱功能恢复的影响。方法：选取我院自2015年10月至2016年10月期间收治的64例子宫全切患者，采取随机数字表法随机分为参照组（n=32）与实验组（n=32），将采取常规护理干预的作为参照组，将采取预见性护理干预的作为实验组，对比经不同护理后两组患者组间数据差异。结果：实验组患者与参照组患者在膀胱残余尿、尿潴留发生率、排尿完全感等方面差异比较显著，统计学表示存在意义（P＜0.05）。结论：将预见性护理对子宫全切患者术后护理中疗效显著，可以促进尽快恢复膀胱功能，值得广泛应用。
关键词：预见性护理；子宫全切；膀胱功能；恢复作用
【Abstract】objective：tostudytheuterusaftercutallpatientstakingpredictivenursingeffectsonbladderfunctionrecovery.Methods：toselectourhospitalfromOctober2015toOctober2015admittedduringtheperiodof64patientswithuterinefullcut，takearandomnumbertablemethodrandomlypidedintocontrolgroup（n=32）andtheexperimentalgroup（n=32），willtaketheroutinenursinginterventionascontrolgroup，willtakethepredictivenursinginterventionastheexperimentalgroup，comparedtwogroupsofpatientsafterdifferentnursingdatadifferencesbetweengroups.Results：theexperimentalgroupandcontrolgrouppatientsintheincidenceofbladderresidualurine，urinaryretention，micturitioncompletelysignificantdifferences，suchasstatisticalsaidexistencesignificance（P<0.05）.Conclusions：thepredictivenursingonpostoperativenursingcareforpatientswithuterinefullcutofcurativeeffectisdistinct，canpromoterestorebladderfunctionassoonaspossible，isworthwideapplication.
【keywords】predictivenursing；Alloftheuteruscut；Bladderfunction；Restorefunction
子宫是女性作为显著的特征，是女性重要的生殖器官，子宫全切术是临床治疗重度子宫脱垂、子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤的主要措施，术后可能影响患者膀胱功能，因此需要给予合理的护理干预。现对我院收治的64例患者研究结果进行报道。
1资料与方法
1.1基础资料
将我院2015年10月至2016年10月期间收治的64例子宫全切患者作为研究目标，分组方式为随机数字表法均分为两组，每组32例患者，参照组患者中最大年龄64岁，最小年龄40岁，中位年龄（50.24±5.32）岁；实验组患者中最大年龄66岁，最小年龄41岁，中位年龄（52.34±5.45）岁。对两组患者基础资料进行统计学分析差异并不显著且P＞0.05，统计学无意义。
1.2方法
参照组患者实行常规护理，术前进行准确工作，术后观察患者导尿管尿液颜色以及量，指导患者科学的进行休息以及饮食，给予卫生防护教育。实验组患者予以预见性护理干预，包括以下内容，术后患者经常出现不良情绪，如焦虑、抑郁等，护理人员需要从患者实际需求角度来进行针对性护理干预，为患者建立继续治疗的信心。给予患者膀胱排尿锻炼，在患者手术前后指导患者正确实施盆底肌肉群功能锻炼，如排尿中断训练、盆底肌锻炼以及缩肛运动。在对患者进行输液治疗的过程中，护理人员提醒患者每天至少饮用1000ml及以上的水，辅助患者提升尿量，及时更换尿袋，保持患者会阴部的卫生以及清洁。
1.3观察指标
观察两组患者膀胱残余尿、尿潴留发生率、排尿完全感等指标变化情况。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0软件分析本次研究的64例子宫全切患者所有数据，以率（%）的形式表示两组患者尿潴留发生率、排尿完全感，实行卡方检验，以（均数±标准差）形式表示两组患者膀胱残余尿，实行t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2结果
实验组患者膀胱残余尿、尿潴留发生率、排尿完全感等指标对比参照组组间数据具有显著差异且P＜0.05，统计学表示存在意义。
3讨论
在患者实施子宫全切术后，因为手术操作中需要对输尿管、膀胱等进行游离，会对泌尿道平滑肌以及神经系统造成一定损害[1]，术后患者膀胱失去压迫与支撑发生后倾移位的现象进而促使患者排尿困难。在经手术后给予患者有针对性的护理干预就显得尤为重要。
预见性护理是新形成的防患于未然的护理模式，也就是在尚未发生某种事件的时候或者发生途中给予有效、科学的干预，可以防止发生不良事件。在日常护理中应用预见性护理干预十分重要，特别是在外科手术中，对患者发生并发症的途径、原因以及发生几率进行分析，在围手术期护理中从原来被动的护理方式变为有针对性的主动护理，可以显著降低发生并发症的几率，可以提升手术的临床治疗效果以及预后。在患者实施子宫全切术后排尿功能障碍以及尿潴留是比较常见的并发症，具有30%的生率，如果不能得到及时护理可能引发膀胱出血、尿路感染等并发症[2]。
研究发现两组患者在膀胱残余尿、尿潴留发生率、排尿完全感方面具有统计学意义。
综合以上结论，在子宫全切术后护理中给予预见性护理可以促进患者早日恢复膀胱功能，降低发生尿潴留几率，具有广泛应用的临床价值。
参考文献：
[1]徐娟娟.预见性护理对子宫全切患者术后膀胱功能恢复的影响[J].当代医学，2016，22（32）：103-103，104.
[2]李慧英.预见性护理对提高子宫全切术后患者睡眠质量的临床研究[J].中国现代药物应用，2015（6）：223-224.