（启东市中医院药剂科江苏启东226200）
摘要：目的探讨分析影响肝病患者用药依从性的相关因素及药师干预对策。方法对2018年3月-2019年3月在我院进行治疗的62例肝病患者进行回顾性分析。结果通过回顾性分析62例肝病患者的一般资料发现，有30例患者的用药依从性较差，占比48.39%；有32例患者的用药依从性较好，占比51.61%。用药依从性较差的患者年龄明显较高，用药种类明显较多，经济收入明显较低，此外还缺乏相应的肝病知识，在治疗过程中担心不良反应，与用药依从性较好的患者相比，差异性显著（P<0.05）。结论年龄、用药种类、经济收入、肝病知识及不良反应等是肝病患者用药依从性的主要影响因素，药剂师可从咨询窗口的建立、加强沟通交流、举办知识讲座、普及肝病知识等角度对患者进行用药干预，从而提高患者的用药依从性。
关键词：用药依从性；干预对策；肝病；影响因素
肝病是常见的临床多发病，其治疗主要是将病毒学指标控制在合理范围内，在治疗期间，不仅需要正确合理的诊断及治疗方案，还需要患者具有较高的用药依从性，才能实现优异的治疗效果[1]。相关研究发现，在发药时，药剂师对患者进行一定的用药指导，能对肝病患者的治疗依从性进行提高，为探讨分析影响肝病患者用药依从性的相关因素及药师干预对策，本研究回顾性分析了2018年3月-2019年3月在我院进行治疗的62例肝病患者，现将内容整理如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2018年3月-2019年3月在我院进行治疗的62例肝病患者，所有患者均符合肝病诊断标准，其中有男性患者41例，女性患者21例，最小年龄为21岁，最大年龄为79岁，平均年龄为（51.03±6.72）岁；病程分布在2-17年，平均病程为（7.93±4.63）年。
1.2方法
对62例肝病患者的一般资料进行回顾性分析，将依从性判断标准作为参考，对肝病药物的治疗情况进行评估，后对用药依从性的相关因素进行分析。
1.3观察指标
观察分析用药依从性的相关影响因素。
1.4统计学分析
实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。
2.结果
2.1患者用药依从性观察
通过回顾性分析62例肝病患者的一般资料发现，有30例患者的用药依从性较差，占比48.39%；有32例患者的用药依从性较好，占比51.61%。
2.2患者用药依从性的影响因素分析
表1患者用药依从性的影响因素分析
由表1可以看出，用药依从性较差的患者年龄明显较高，用药种类明显较多，经济收入明显较低，此外还缺乏相应的肝病知识，在治疗过程中担心不良反应，与用药依从性较好的患者相比，差异性显著（P<0.05）。
3.讨论
由于肝病是慢性疾病，治疗过程较长，会普遍存在用药依从性低的情况，在住院期间，医护人员会对患者的用药过程进行督促，但出院后在多种因素的影响下，很容易降低患者的用药依从性[2]。本研究通过回顾性分析62例肝病患者的一般资料发现，有30例患者的用药依从性较差，占比48.39%；有32例患者的用药依从性较好，占比51.61%。用药依从性较差的患者年龄明显较高，用药种类明显较多，经济收入明显较低，此外还缺乏相应的肝病知识，在治疗过程中担心不良反应，与用药依从性较好的患者相比，差异性显著（P<0.05）。其原因可能是患者随年龄的增长，记忆、行为及认知能力逐渐减退，很可能记不清药物剂量、使用方法等，导致漏服、迟服等情况的出现，让病情反复发作，对患者健康产生威胁。肝病不仅会有较长的病程，还会给患者及家属带来经济负担，若患者本身的经济能力较差，很难支持日常的药物费用，在一定程度上就会降低患者的用药依从性[3]。很多患者由于缺乏对肝病的认识，不了解治疗药物与并发症之间的关系，缺乏对药物服用的认知，此外患者还需服用多种药物，较为复杂的用量用法，很可能出现服用误差，降低了患者的用药依从性。当患者在服用药物后出现不良反应，很可能会加重患者的疑虑，很多患者在未咨询医生的情况下就中断药物，导致用药依从性的下降及病情的反复发作[4]。
相关研究发现，药剂师在患者的用药过程中发挥很大的作用，很多患者会依赖于药剂师确定药物的服用方法和服用剂量，故药剂师应主动与患者交流沟通，提升药学服务的质量，选择通俗易懂的语言，向患者讲解药物的基本知识，此外还要对用药的重要性和必要性进行强调，让患者对药物有一个更为深入的了解，从而提高患者的用药依从性[5]。院方可设立专门的咨询窗口，随时为肝病患者提供服务与帮助，在药物发放的时候，药剂师应深入了解患者的一般资料，避免出现不良反应。药剂师在与患者进行交流时，应根据患者的文化程度，选择合适的沟通方式与沟通技巧，尽可能减少专业术语的使用，加深患者的了解[6]。院方还可定期举办讲座、培训等，对药物进行详细的讲解，并观察患者的用药情况及治疗效果，对用药方案进行针对性的调整，从而促进患者的预后恢复。最后药剂师可通过板报、报栏等进行肝病知识的科普，对宣传工作进行加强，让患者对肝病用药有一个深入的认识，从而提高患者的治疗依从性[7]。
综上所述，年龄、用药种类、经济收入、肝病知识及不良反应等是肝病患者用药依从性的主要影响因素，药剂师可从咨询窗口的建立、加强沟通交流、举办知识讲座、普及肝病知识等角度对患者进行用药干预，从而提高患者的用药依从性。
参考文献
[1]郝颖.影响肝病患者用药依从性的相关因素及药师干预对策[J].中国医药指南，2016，14（20）：70.
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