程秀云
（新疆石河子市一二一团医院新疆石河子832066）
【摘要】目的：探讨子宫肌瘤患者子宫全切术过程中的临床护理效果。方法：随机抽取本院2013年7月～015年6月74例子宫肌瘤子宫全切术治疗的患者，根据护理方法对患者进行分组。对照组采用常规护理干预，观察组患者实施具有针对性的护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组生活质量各项评分明显高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；观察组患者对护理工作的总满意度为94.6%，明显高于对照组（67.6%），两组差异显著（P＜0.05）。结论：子宫全切术具有一定风险性，且会给患者生活造成严重影响。及时对其进行针对性护理干预，可提高患者生活质量和对护理满意度，值得推广。
【关键词】子宫全切术；子宫肌瘤；护理干预服务
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）08-0281-02
为探讨子宫肌瘤患者子宫全切术的临床护理方法，并总结护理效果，随机选择本院2013年7月～2015年6月74例子宫全切术患者作为观察对象，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取本院2013年7月～2015年6月74例子宫肌瘤患者，所有患者均进行子宫全切术。所选病例均符合子宫全切术手术标准[1]，患者及家属对本院相关治疗知情同意。根据护理方法将患者分为观察组（30例）和对照组（30例），观察组年平均龄（43.2±3.1）岁，对照组年平均龄（42.8±3.0）岁。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组实施常规护理干预模式，严格按照子宫全切术护理流程及医嘱开展护理服务。观察组接受针对性护理干预，主要方法如下：
(1)心理护理干预：子宫全切除术需要将子宫全部切除，必须向患者及家人告知会丧失生育功能，同时婚姻生活可能受到影响，病人容易产生焦虑和恐惧等心理反应，要多了解和关心病人，鼓励病人表达对疾病和手术的顾虑与担心，有针对性地进行心理护理。向病人和家属解释手术的必要性和重要性，对已婚病人，应同时对其丈夫进行心理辅导，鼓励夫妻双方坦诚相待，取得丈夫的理解、关心和支持。
(2)术前准备：术前评估病人的月经史、婚育史，疾病史，护理人员配合患者，完善各项检查。术前1d，要到病房对患者进行术前访视，确定患者心理稳定，方能开展手术治疗。
(3)术中良好配合：患者被推入手术室后，护理人员告知患者自己会陪伴其完成手术。配合临床医师做好麻醉处理。术中监测患者各项生命体征变化，发现异常后，要及时通报手术医师，并配合医师做好相应处理。
(4)术后护理指导：术后严密观察患者生命体征变化，观察切口敷料渗血、渗液情况，并予以记录。每隔30min测量一次，发现异常，及时进行处理，消除患者和家属的疑虑。根据患者实际恢复情况，鼓励其尽早下床活动，为预后夯实基础。
1.4指标观察
比较两组患者对护理工作的满意程度，并做好统计分析。护理满意度采用问卷调查方式获知，分为：非常满意、比较满意、不满意，总满意率=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.5统计学方法
将数据录入到SPSS18.0统计软件中，数据均采用%表示，资料采用χ2检验，计量资料采用t值检验，检验标准为α=0.05，当P＜0.05时，认为具有统计学意义。
2.结果
两组患者均成功完成手术，观察组患者对护理工作的总满意率为93.2%，明显高于对照组（72.7%），两组差异显著（P＜0.05），结果见表。
表两组患者对护理工作满意度比较
3.讨论
子宫全切术要根据患者的年龄、生育要求、肌瘤大小及病情程度等情况确定，采用子宫切除术的主要标准通常包括：（1）＞2.5个月的妊娠，且症状较为显著；（2）疑似恶性病变；（3）患者无生育要求；（4）年龄较大、且合并宫颈肥大、宫颈糜烂等严重妇科疾病者[2]。
目前，临床治疗子宫肌瘤的方式有很多，如药物治疗、开腹手术、腹腔镜手术、子宫全切术、高强度聚焦超声治疗等。其中，子宫全切除术可一次性解决子宫肌瘤问题，对子宫肌瘤治疗具有重要作用。但是，此种手术操作会对患者身心健康、生活质量产生重不同程度的影响。
本研究观察组患者根据其实际情况，接受针对性护理干预，并与接受常规护理模式的对照组进行有效对比，结果显示：观察组患者对护理工作的总满意度为94.6%，明显高于对照组（67.6%），两组差异显著（P＜0.05）。此项结果与包丽君[3]的相关研究结果基本相一致，总而言之，对子宫全切患者开展护理干预服务，说明良好的护理配合及针对性的护理干预，可提高患者术后生活质量，并提高患者对护理工作的满意程度。帮助患者更好的面对术后生活。
【参考文献】
[1]吴秀婷.子宫肌瘤患者实施子宫全切术的临床护理体会[J].中国卫生标准管理，2015，10：176-177.
[2]李阳.对行子宫全切术的子宫肌瘤患者进行围手术期心理护理的临床体会[J].求医问药(下半月)，2013，01：108-108.
[3]包丽君.子宫肌瘤患者应用子宫全切术治疗的临床护理分析[J].中国社区医师，2015，05：152-154.
[4]范春芳.临床护理路径对子宫肌瘤切除术患者效果与评价[J].中外医疗，2012，36（36）：160-161.
[5]翟红强.临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的应用和评价[J].中国现代药物应用，2011，15：92-93.
[6]李珍.临床护理路径管理模式在子宫肌瘤手术中的应用及效果评价[J].当代护士（专科版）.2012,10:167-169.