甘玲玲王娇邹静
四川邻水县人民医院638500四川邻水
[摘要]目的：探究慢性乙肝患者的临床护理效果。方法：选取2016年1月~2017年1月我院收治的慢性乙肝患者200例进行研究，将上述患者随机分为2组，对照组接受常规护理，观察组接受综合优质护理，比较两组护理效果。结果：①护理后观察组自我效能感评分（30.6±4.9）分，对照组自我效能感评分（20.0±4.0）分，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。②观察组腹部症状（25.3±3.9）分、疲乏（32.2±2.9）分、全身症状（34.5±5.0）分、活动（29.8±4.2）分、焦虑（33.0±4.1）分、情感功能（46.5±5.2）分，对照组腹部症状（19.3±3.0）分、疲乏（20.3±2.5）分、全身症状（22.3±2.1）分、活动（20.0±1.7）分、焦虑（25.6±3.0）分、情感功能（32.1±2.7）分，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性乙肝患者的综合护理效果显著，值得临床推广。
关键词：慢性乙肝；常规护理；综合护理
我国是慢性乙肝发病率较高的国家和地区，近年来，慢性乙肝发病率显著上升。在积极治疗慢性乙肝的同时，需要给予患者高质量的临床护理。为探究慢性乙肝患者的临床护理效果，本文研究如下：
1资料与方法
1.1临床资料选取2016年1月~2017年1月我院收治的慢性乙肝患者200例进行研究，纳入标准：①患者均与慢性乙肝临床诊断标准相吻合[1]。②患者精神意识和认知能力正常。③本研究经伦理会同意，且患者均签订知情同意书。排除标准：①肝硬化或合并严重心肾疾病、精神疾病者。②资料不全或不配合者。将上述患者随机分为2组，对照组100例，其中，男56例，女44例，患者年龄在18-78岁之间，平均（46.2±3.1）岁；观察组100例，其中，男55例，女45例，患者年龄在18-74岁之间，平均（47.2±4.0）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组对照组均接受常规护理，主要包括遵医嘱用药、健康指导等常规护理。
1.2.2观察组观察组再对照组基础上接受综合优质护理，主要内容如下：①心理护理与健康教育指导。乙肝患者或多或少的都会存在自卑、焦虑等心理障碍，故而，在慢性乙肝炎治疗全过程中均应贯穿全面的健康教育指导与心理教育，提升患者的健康意识以及日常护理能力。并加强患者巡视，详细记录患者疾病情况以及心理问题，结合患者情况及时疏导，安排专门人员为患者开展健康教育指导，可通过健康讲座、卫生知识宣传材料、病友讨论等方面，在有效宽慰慢性乙肝患者心理障碍的基础上，提升患者及家属对慢性乙肝的健康知识掌握程度，进而提升患者治疗与配合依从性。②生活方式干预。结合患者具体情况，合理安排体育运动与户外锻炼，指导患者多参加体育锻炼，在提高免疫力的基础上，改善患者心理状况。建议患者入睡前庭半小时轻音乐，指导患者放松神态，改善睡眠质量。加强患者饮食护理，并给予患者新鲜蔬菜、水果、面条等富营养、清淡的饮食，积极鼓励患者多餐少食，从而全面提高抵抗力。不能暴饮暴食，定时定量用餐，减轻心脏负荷。③用药指导。加强患者用药指导，详细介绍药物用法、不良反应，指导患者合理、规律用药，提高患者治疗依从性。
1.3观察指标①选择一般效能感量表调查患者的自我效能感，分数越高，提示患者自我改变倾向越高[2]。②选择慢性肝病疾病问卷评估患者对疾病的方式，得分越高，提示患者生活质量越高[3]。
1.4统计学方法采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理前后两组自我效能感评分护理前观察组自我效能感评分（15.1±3.2）分，对照组自我效能感评分（15.2±3.4）分，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后观察组自我效能感评分（30.6±4.9）分，对照组自我效能感评分（20.0±4.0）分，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组慢性肝病疾病问卷评分比较观察组腹部症状（25.3±3.9）分、疲乏（32.2±2.9）分、全身症状（34.5±5.0）分、活动（29.8±4.2）分、焦虑（33.0±4.1）分、情感功能（46.5±5.2）分，对照组腹部症状（19.3±3.0）分、疲乏（20.3±2.5）分、全身症状（22.3±2.1）分、活动（20.0±1.7）分、焦虑（25.6±3.0）分、情感功能（32.1±2.7）分，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
慢性乙肝患者存在着自卑心理，抑郁焦虑等负性情绪严重，这很容易降低患者个人自我效能感以及日常生活质量。综合优质护理方式的实施以患者为中心设计合理的护理模式，加强患者心理护理能及时排除患者不良心理，提高患者治疗依从性。加强患者生活方式护理，能为患者提供良好的治疗环境和治疗条件，更好的保证临床治疗有效性。强化用药指导，能进一步保障临床治疗效果。多方面入手，多管齐下，能有效改善患者生活效能感与生活质量[4]。通过本文研究证实，护理后观察组自我效能感评分（30.6±4.9）分，观察组腹部症状（25.3±3.9）分、疲乏（32.2±2.9）分、全身症状（34.5±5.0）分、活动（29.8±4.2）分、焦虑（33.0±4.1）分、情感功能（46.5±5.2）分均显著优于对照组，提示慢性乙肝患者的综合护理的有效性。
综上所述，慢性乙肝患者的综合护理效果显著，能有效改善患者自我效能感和生活质量，值得临床推广。
参考文献：
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