一、超声诊断胎儿膈疝1例（论文文献综述）
樊建群,阙新祥,胡于凤,唐新良,刘红[1]（2019）在《超声诊断先天性胎儿膈疝15例分析》文中研究指明先天性胎儿膈疝（fetal congenital diaphragmatic hernia,FCDH）是膈的发育缺陷导致腹腔内容物疝入胸腔,是较严重的畸形,围生儿死亡率高达80%[1]。早期正确的产前诊断对围生期的处理、产后的外科干预等治疗方案的选择有重要指导意义。本研究探讨产前超声对FCDH的诊断意义,现报道如下。
荆春丽,韩璐,刘彧,刘娇,周乔[2]（2019）在《胎儿先天性膈疝产前超声筛查及妊娠结局分析》文中认为目的总结先天性膈疝（CDH）产前超声筛查结果及妊娠结局。方法 2014年1月至2017年12月大连市妇幼保健院产前超声诊断胎儿膈疝51例,总结膈疝胎儿超声声像图特点及相关妊娠结局。结果产前超声筛查结果:51例疑诊胎儿中产前超声以胎儿腹围切面未发现胃泡为首发线索筛查出膈疝40例（78.4%,40/51）;以心脏移位、腹腔内胃泡位置和形态异常为首发线索筛查出膈疝9例（17.6%,9/51）;其中左侧43例（84.3%,43/51）,双侧5例（9.8%,5/51）,右侧1例（2.0%,1/51）;合并其他异常33例（64.7%,33/51）。超声诊断膈疝49例（96.1%,49/51）,误诊2例（3.9%,2/51,生后证实为膈膨升1例,肺囊腺瘤1例）。妊娠结局:51例超声检查后继续妊娠15例（29.4%,15/51）,肺头比（LHR）最小值为1.9,死亡6例（40.0%,6/15）,存活9例（60.0%,9/15）均接受手术治疗,愈后较好。结论产前以胎儿腹围切面未发现胃泡、心脏移位、腹腔内胃泡位置及形态发生异常为线索诊断胎儿膈疝符合率较高;多学科会诊、产时干预和及时救治可提高先天性膈疝的生存率。
梁丽,李翠梅,蒋清阳[3]（2018）在《产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值》文中研究表明目的:探究产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值。方法:探究对象选取2014年9月2017年9月期间我院妇产科超声检查中发现的14例胎儿膈疝,将产后随访结果与尸检作为对照。结果:本次超声诊断14例胎儿膈疝中,12例为左侧膈疝,2例为右侧膈疝,主要表现为胸腔内异常、唇裂、心脏纵膈移位、骨骼发育异常、泌尿系统异常、羊水过多或其他畸形。但在14例胎儿膈疝中只有11例随访到位,3例失访,其中有3例在产后实行手术治疗,有8例进行引产并尸检。结论:产前超声诊断先天性膈疝胎儿具有较高的临床价值,该诊断方法具有的安全、方便、无辐射等优势,只需要将检测手法熟练,掌握先天性膈疝的图像特点,并进行跟踪随访,在早期进行诊断有着重要的意义。
魏卓君,田瑞霞,朱有志,胡勇[4]（2017）在《连续顺序追踪超声法诊断早中孕期胎儿肢体异常及图像分析》文中提出目的对胎儿常见肢体畸形及少见复杂肢体畸形（海豹肢和人体鱼序列综合征）胎儿产前超声声像图特征进行总结分析。方法采用连续顺序追踪超声法对2014年9月至2016年8月在解放军第一〇五医院产前超声筛查的18 708例胎儿行常规肢体和手足检查。与引产胎儿外观、影像检查及尸检结果对照,总结胎儿肢体畸形产前超声声像图特征。结果产前常规和系统超声筛查检出胎儿肢体畸形76例（0.41%,76/18 708）,包括:（1）前臂及手部畸形2例;缺指、多指、并指等手指数目异常11例;裂手畸形2例;手缺如2例;手姿势异常7例;（2）下肢及足部畸形:足内翻45例,海豹肢2例,人体鱼序列综合征1例;（3）四肢短小4例。其中孕1419+6周胎儿肢体畸形超声检出率为0.69%（18/2627）,孕2027+6周超声检出率为0.46%（38/8195）,孕2027+6周超声检出率为0.40%（17/4237）,均高于孕1113+6周超声检出率（0.08%,3/3649）。76例肢体畸形胎儿中合并其他系统异常37例（包括颅脑、心脏、消化、肾脏、头面部及脊柱等）;其中染色体异常11例（21-三体2例,18-三体6例,13-三体3例）。76例肢体畸形引产胎儿标本外观检查均与产前超声检查结果一致,尸检（64例）证实产前超声仅遗漏1例胎儿左足多趾畸形。结论早中孕期采用连续顺序追踪超声法筛查胎儿四肢及指趾,可及早发现胎儿肢体畸形,为临床处理提供诊断依据。
张伟娟,杨昕,戴常平,王红英,李姣玲,陈辉,陈文敏,刘金蓉[5]（2017）在《产前超声对胎儿膈疝的诊断价值及与VEGF及PDGFs的关系分析》文中提出目的研究分析产前超声对于胎儿膈疝的诊断价值以及与VEGF及PDGFs之间的关系。方法从2016年1月-2016年8月,选择我院400例行孕期检查的孕妇进行研究,对所有孕妇实施产前超声检测及对比所有受试者的VEGF及PDGFs水平,评价胎儿膈疝的检出率,分析超声诊断与VEGF及PDGFs之间的相关性。结果 400例孕妇中,经超声诊断一共检查出6例胎儿膈疝,检出率为1.50%。后期金标准的检查结果共发现6例胎儿膈疝。超声诊断的符合率为100%。胎儿膈疝发生者VEGF及PDGFs水平均显着低于未发生膈疝者,差异均有统计学意义（均P<0.05）。根据相关性可知,与VEGF及PDGFs之间呈现出负相关关系。结论产前超声对于胎儿膈疝的诊断具有十分重要的意义,能够对胎儿膈疝进行准确判断,并且指导临床有效实施。
肖祎炜,汪小丽,张嫣,尚宁,俞钢,马小燕,安思微[6]（2017）在《产前超声和MRI诊断先天性膈疝的应用价值》文中认为目的分析比较产前超声和MRI在胎儿先天性膈疝诊断中的价值。方法分析75例胎儿膈疝的产前超声、MRI特征,并计算产前超声和MRI检查诊断符合率,对判断肝脏有无疝入胸腔的比较采用χ2检验。结果产前超声诊断了73例,漏诊2例,诊断符合率97.3%;产前MRI诊断了74例,漏诊1例,诊断符合率98.7%。24例胎儿肝脏疝入胸腔,产前超声诊断15例,漏诊9例,误诊1例;MRI诊断23例,漏诊1例。MRI在判断先天性膈疝胎儿是否有肝脏疝入胸腔的诊断上优于产前超声检查,差异具有统计学意义（χ2=4,P<0.05）。结论产前超声能够较准确的诊断胎儿先天性膈疝,是胎儿常规筛查的首选,对于超声诊断困难的肝脏疝入的先天性膈疝胎儿,MRI明显减少了漏误诊。
吴丹,黄欢,张媛媛,孙丽洲[7]（2017）在《11例胎儿先天性膈疝的产前诊断和围生期处理》文中认为目的:探讨胎儿先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia,CDH）产前诊断和围生期管理,完善此类疾病的临床处理路径,达到优生优育的目的。方法:超声诊断为胎儿CDH的孕妇11例,依据超声明确孕龄,并行胎儿染色体核型分析检查,排除染色体异常。诊断明确后综合评估胎儿宫内风险、出生后风险、膈疝修补术后预后情况等,根据患者及家属意见确定是否继续妊娠,统计妊娠结局。结果:本组中,除1例孕期拒绝行染色体核型分析外,其余10例行染色体核型分析均未见异常;11例中,10例确诊为CDH,1例未见异常,孕期超声诊断CDH准确率为90.9%;对于确诊病例进行产前咨询和评估,与家属沟通后,4例（40.0%）自愿选择引产终止妊娠,其中1例尸检证实膈疝合并脊柱畸形,其余3例均拒绝尸检;另外6例（60.0%）选择继续妊娠,其中1例新生儿出生后即出现重度窒息,家属放弃抢救,5例产后即转入小儿心胸外科。转科的5例中,其中1例因先天性膈疝的症状轻,暂无手术指征,继续观察正常后出院,其余4例待其呼吸循环功能改善后（35d）,行膈疝修补术,5例随访均良好。结论:通过早期准确诊断、多学科协作并且充分评估,患者配合完善产前各项检查,及时进行医患沟通,适宜的产时、产后处理与监护,定期随访,尽可能完善此类疾病的临床处理路径,才能改善CDH胎儿的围生期和婴幼儿期结局,降低新生儿的病死率。
孙晓丹,王家刚,张小林,马雄涛,巨学明[8]（2016）在《产前超声在诊断胎儿膈疝中的应用价值》文中研究指明目的探讨产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值。方法回顾性分析12例膈疝胎儿的产前超声检查资料,并与尸检、产后随访结果作对照。结果 12例胎儿中,左侧膈疝11例,右侧膈疝1例,其中合并其他畸形的有10例;12例胎儿得到随访有9例,其中引产7例,手术2例,术后均死亡。胎儿膈疝主要表现为:胸腔内异常回声、心脏纵膈移位、胎儿腹围小于相应孕周、常伴羊水过多或其他畸形。结论产前超声在诊断胎儿膈疝上有重要的应用价值,可为产前咨询和临床处理提供依据。
张晓红,戴琴香,李学娟[9]（2015）在《超声诊断胎儿右侧胸腔膈疝1例体会》文中认为在临床上,胎儿先天性膈疝为罕见病症,发病率比较低,但是该病的致死率却比较高,患儿的生存率较低。因此,在人们的健康意识不断提高的今天,产前诊断膈疝成为产前检查的项目之一。而对于胎儿膈疝的检查,主要是利用超声检查。本文报告1例超声检查的效果及临床价值。
王莉,吴青青,陈焰,马玉庆,姚苓[10]（2014）在《标准化超声切面筛查孕1113+6周胎儿结构畸形的临床意义》文中提出目的探讨孕早期标准化超声切面筛查胎儿结构畸形的临床意义。方法应用8个标准化超声切面对2008年9月至2011年3月在首都医科大学附属北京妇产医院超声检查的3 134例孕1113+6周胎儿进行筛查。8个标准化超声切面包括:胎儿纵切面、颈项矢状切面、颅脑切面、胸部切面、腹部切面、膀胱切面、上肢和下肢切面。孕早期未发现异常的胎儿均于孕2024周及2832周进行超声检查,追访胎儿妊娠结局。结果 3 134例胎儿超声筛查及随访结果:（1）孕早期（1113+6周）超声筛查诊断胎儿异常16例,包括部分颅骨缺损、脑膜脑膨出1例,心内膜垫缺损合并单脐动脉1例,胸外心、腹裂合并脊柱异常1例,露脑畸形2例,无脑畸形1例,腹裂合并下肢畸形1例,脐膨出2例,部分颅骨缺损、胸外心合并腹裂1例,单心室1例,心内膜垫缺损1例,胎儿水肿4例。超声筛查后16例异常胎儿中引产13例,大体标本及尸检与超声筛查结果相符合;3例水肿胎儿在孕中晚期超声筛查中未见异常表现,出生后未见异常。（2）孕中期（2024周）超声筛查诊断胎儿结构畸形7例,包括右位心伴右心室双出口1例,心内膜垫缺损2例,室间隔缺损1例（羊水穿刺证实染色体核型为21-三体）,脐膨出1例,尺桡骨短伴腕关节畸形1例,足内翻1例。（3）孕晚期（2832周）超声筛查诊断胎儿膈疝1例;出生后诊断新生儿心脏室间隔缺损1例,耳畸形1例。（4）胎儿出生后随访到2 822例（90%,2 822/3 134）,失访312例（10%,312/3 134）。2 822例随访结果证实,孕早、中、晚期超声标准切面筛查诊断胎儿单发或多发严重结构畸形与产后检查结果相符合23例;其中孕早期标准化超声切面筛查诊断胎儿严重结构畸形13例;超声诊断敏感度56.5%（13/23）,特异度99.9%（2 796/2 799）,符合率99.6%（2 812/2 822）;漏诊率43.5%（10/23,4例心脏畸形,1例脐膨出,2例肢体双足畸形;1例膈疝均于孕中晚期连续筛查检出,2例畸形出生后诊断）。结论孕早期标准化超声筛查切面能检出露脑、无脑、腹裂、脐膨出、胸外心及单心室等严重胎儿畸形。但孕早期超声筛查胎儿畸形有一定局限性,对复杂性心脏大血管畸形、肢体等畸形需待孕中晚期超声检查时诊断。因此,建立孕早、中、晚期连续动态筛查系统非常必要。
二、超声诊断胎儿膈疝1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、超声诊断胎儿膈疝1例（论文提纲范文）
（1）超声诊断先天性胎儿膈疝15例分析（论文提纲范文）
| 1材料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2仪器和检查方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（2）胎儿先天性膈疝产前超声筛查及妊娠结局分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、对象 |
| 二、仪器与方法 |
| 结果 |
| 一、51例疑诊CDH胎儿产前超声检查结果 |
| 二、49例CDH胎儿妊娠结局 |
| 三、产前超声与病理诊断符合率 |
| 讨论 |
| 一、CDH胚胎发生特点 |
| 二、产前超声筛查CDH的线索及妊娠结局 |
| 三、误诊分析及鉴别诊断 |
| 四、影响CDH预后的因素 |
（3）产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.3 随访方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）连续顺序追踪超声法诊断早中孕期胎儿肢体异常及图像分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、对象 |
| 二、仪器与方法 |
| 结果 |
| 一、76例胎儿肢体畸形产前超声检查结果 |
| 二、胎儿肢体畸形诊断孕周 |
| 三、胎儿肢体畸形染色体检查结果及妊娠结局 |
| 四、3例复杂畸形胎儿产前影像检查及尸检结果 |
| (一) 肢体畸形合并胸腹腔结构畸形胎儿超声特征 |
| (二) 部分性海豹肢畸形合并心脏畸形胎儿超声影像特征 |
| (三) 双胎之一肢体多发复杂畸形合并双肾缺如胎儿超声影像特征 |
| 讨论 |
| 一、胎儿肢体畸形产前超声检查方法及图像分析要点 |
| 1. 胎儿上下肢检查方法: |
| 2. 胎儿足部检查: |
| 3. 胎儿手足最佳检查孕周: |
| 二、超声在少见、特殊类型胎儿肢体畸形诊断中的应用 |
| (一) 海豹肢畸形 |
| (二) 人体鱼序列综合征 |
| 三、胎儿肢体异常超声检查孕周及检出率分析 |
（5）产前超声对胎儿膈疝的诊断价值及与VEGF及PDGFs的关系分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 产前超声诊断的结果分析 |
| 2.2 胎儿膈疝和VEGF及PDGFs之间的关系 |
| 2.3 超声诊断出的胎儿膈疝与VEGF及PDGFs之间的相关性分析 |
| 3 讨论 |
（6）产前超声和MRI诊断先天性膈疝的应用价值（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.仪器与方法 |
| 3.统计学方法 |
| 结果 |
| 1.临床结局及合并异常情况 |
| 2.先天性膈疝的产前超声及MRI特征 |
| 讨论 |
| 结论 |
（7）11例胎儿先天性膈疝的产前诊断和围生期处理（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 围生期处理及临床结局 |
| 3 讨论 |
| 3.1 CDH产前诊断与评估 |
| 3.2 终止妊娠时机及分娩方式选择 |
| 3.3 CDH产后处理以及手术方式选择 |
| 3.4 加强随访 |
（8）产前超声在诊断胎儿膈疝中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2仪器与方法 |
| 1.3随访方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）超声诊断胎儿右侧胸腔膈疝1例体会（论文提纲范文）
| 1 病例摘要 |
| 2 讨论 |
| 2.1 超声诊断胎儿膈疝的价值 |
| 2.2 合并畸形情况 |
| 2.3 超声诊断胎儿膈疝的局限性 |
| 2.4 胎儿膈疝的鉴别诊断 |
| 2.5 胎儿膈疝预后分析 |
| 2.6 超声诊断胎儿膈疝的体会 |
| 3 结束语 |
（10）标准化超声切面筛查孕1113+6周胎儿结构畸形的临床意义（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、对象 |
| 二、仪器与方法 |
| 三、随访妊娠结局 |
| 结果 |
| 一、3 134例胎儿标准超声筛查切面诊断及随访结果 |
| 二、3 134胎儿随访结果及妊娠结局 |
| 讨论 |
| 一、孕11~13+6周标准化超声切面筛查的意义 |
| 二、孕11~13+6周标准化超声切面筛查的局限性 |
四、超声诊断胎儿膈疝1例（论文参考文献）
- [1]超声诊断先天性胎儿膈疝15例分析[J]. 樊建群,阙新祥,胡于凤,唐新良,刘红. 中国现代医药杂志, 2019(08)
- [2]胎儿先天性膈疝产前超声筛查及妊娠结局分析[J]. 荆春丽,韩璐,刘彧,刘娇,周乔. 中华医学超声杂志(电子版), 2019(03)
- [3]产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值[J]. 梁丽,李翠梅,蒋清阳. 现代医用影像学, 2018(03)
- [4]连续顺序追踪超声法诊断早中孕期胎儿肢体异常及图像分析[J]. 魏卓君,田瑞霞,朱有志,胡勇. 中华医学超声杂志(电子版), 2017(08)
- [5]产前超声对胎儿膈疝的诊断价值及与VEGF及PDGFs的关系分析[J]. 张伟娟,杨昕,戴常平,王红英,李姣玲,陈辉,陈文敏,刘金蓉. 中国实验诊断学, 2017(04)
- [6]产前超声和MRI诊断先天性膈疝的应用价值[J]. 肖祎炜,汪小丽,张嫣,尚宁,俞钢,马小燕,安思微. 中国超声医学杂志, 2017(04)
- [7]11例胎儿先天性膈疝的产前诊断和围生期处理[J]. 吴丹,黄欢,张媛媛,孙丽洲. 南京医科大学学报(自然科学版), 2017(04)
- [8]产前超声在诊断胎儿膈疝中的应用价值[J]. 孙晓丹,王家刚,张小林,马雄涛,巨学明. 广东医学, 2016(03)
- [9]超声诊断胎儿右侧胸腔膈疝1例体会[J]. 张晓红,戴琴香,李学娟. 深圳中西医结合杂志, 2015(11)
- [10]标准化超声切面筛查孕1113+6周胎儿结构畸形的临床意义[J]. 王莉,吴青青,陈焰,马玉庆,姚苓. 中华医学超声杂志(电子版), 2014(01)