崔永梅
(河南油田总医院河南南阳473132)
【关键词】空气栓塞抢救经验
【中图分类号】R459.7【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）23-0259-01
患者，女，65岁，因突发脑出血2小时住院治疗，神志恍惚，生命体征平稳，四肢能活动无陪护，因液体输完未及时更换，发生空气栓塞。临床症状：突发呼吸困难全身紫绀血氧饱和度60-70%，全身大汗淋漓，心率140-150次/分，张口呼吸25-30次/分，意识丧失，输液导管内无液体，判断空气栓塞。
处理：立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，面罩吸氧8-10/升/分，给予地塞米松10静脉推注，严密观察病情变化，抢救约30分钟后病人症状好转，呼吸困难好转，血氧饱和度95%以上，心率逐渐下降，紫红好转，2小时后，病人完全恢复，避免了一起医疗责任事故，抢救了病人生命。
经验教训：1.输液病人要有陪护，并交待注意事项。2.认真检查输液器质量，并排尽输液器管内空气。3.护士加强巡视，病人不离护士视线。4.及时更换输液瓶。5.加压输液时应有专人守护。6.拔除近胸腔的深静脉导管后，立即封闭穿刺点。7.护士掌握空气栓塞相关知识，严密观察病情，及时发现空气栓塞，为抢救赢得宝贵时间。