李薇
浙江大学医院学附属儿童医院皮肤科310000
【摘要】目的：探讨西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法：选取2013年6月~2015年6月我院接诊的过敏性紫癜患儿90例，随机将其分作对照组（n=45）与实验组（n=45），两组均行常规治疗，实验组另加以西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗。观察比较两组临床疗效。结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：西咪替丁联合复方甘草酸苷可有效治疗过敏性紫癜患儿，值得广泛推广与应用。
【关键词】过敏性紫癜；复方甘草酸苷；西咪替丁
[Abstract]Objective：Tostudytheclinicaleffectofcimetidinecombinedwithcompoundglycyrrhizininthetreatmentofchildrenallergicpurpura.Method：2013.6-2015.6，90casesofchildrenwithallergicpurpurawereselected，theywererandomlypidedintotwogroups：theexperimentalgroupandthecontrolgroup，eachgroupof45cases.Thetwogroupsweretreatedwithroutinetreatment，theexperimentalgroupweregivenextracimetidinecombinedwithcompoundglycyrrhizin.Results：Thetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupweresignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Cimetidinecombinedwithcompoundglycyrrhiziniseffectiveinthetreatmentofchildrenallergicpurpura，itisworthyofclinicalpromotion.
Keyword：childrenallergicpurpura；compoundglycyrrhizin；cimetidine
过敏性紫癜属于一种常见、多发的疾病，该病以关节炎、肾炎及非血小板减少性紫癜等为主要病状表现，对患儿生活具有严重影响[1]。当前，过敏性紫癜的特效疗法尚未明确。我院于2013年6月~2015年6月对45例过敏性紫癜患儿采用西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗，取得较好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1病人资料选取2013年6月~2015年6月我院接诊的单纯性过敏性紫癜患儿90例，其中男46例，女44例；年龄2~12岁，平均（6.12±0.78）岁；病程5~14d，平均（7.32±1.21）d。随机将90例患儿分作对照组（n=45）与实验组（n=45）。分析对比两组患儿性别比例、平均年龄等资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法两组均行常规治疗，具体：开瑞坦口服，双密达漠，维生素C口服等。实验组在常规治疗基础上另采用西咪替丁（10mg/kg西咪替丁+5%葡萄糖注射液，静滴）联合复方甘草酸苷（1~2ml/kg复方甘草酸苷+5%葡萄糖注射液，静滴）治疗，1次/d，持续治疗2周。
1.3疗效标准显效标准：治疗2周后，皮疹消退，无反复；有效标准：治疗2周后，症状缓解，少量复发；无效标准：治疗2周后，症状仍无任何改善，甚至加重。
1.4统计学方法统计应用软件包SPSS15.0，计数资料行卡方检验。P＜0.05表示差异无统计学意义。
2结果
实验组患儿治疗总有效率95.56%，对照组患儿治疗总有效率75.56%，组间差异有统计学意义（X2=6.246，P=0.013）。详见表1。此外，两组均无不良反应发生。
注：与对照组相比，*P＜0.05
3讨论
过敏性紫癜属于一种血管炎疾病，具有季节性，尤其于冬春季十分多发，其发生机制比较复杂，目前尚未明确[2]。在临床中，多采用抗变态反应、改变毛细血管脆性等方法治疗过敏性紫癜。
西咪替丁属于一种H2受体拮抗剂，将其用于治疗过敏性紫癜，可起到以下几种作用：1）可加速T淋巴细胞转化，改善免疫功能，降低肾损害；2）可有效抑制胃酸分泌，保护胃肠道，促进溃疡愈合；3）可降低毛细血管通透性，从而避免出血、水肿等发生。复方甘草酸苷的成分主要为甘草酸、甘氨酸及L-半胱氨酸，该药具有抗炎、类激素、改善免疫功能等功效，对治疗过敏性紫癜十分有益。
本研究结果显示，实验组患儿的疗效（总有效率95.56%）明显优于对照组患儿（总有效率75.56%），组间差异有统计学意义（P＜0.05），且无不良反应发生。提示采用西咪替丁与复方甘草酸苷联合治疗过敏性紫癜，可有效提升疗效。
综上所述，西咪替丁联合复方甘草酸苷可有效治疗过敏性紫癜，属于安全、理想的治疗方式，值得广泛推广与应用。
参考文献：
[1]刘鹏.小儿过敏性紫癜76例对比治疗分析[J].陕西医学杂志，2013，42（7）：90-92.
[2]曹晓军.小儿过敏性紫癜免疫功能紊乱24例临床分析[J].南京医科大学学报（自然科学版），2009，27（3）：163-165.
作者简介：
李薇，1984年，女，湖北，浙江大学医院学附属儿童医院皮肤科，住院医师，硕士研究，研究方向：婴儿湿疹发病的影响和加重因素。