米爱
（绵阳市中心医院；四川绵阳621000）
摘要：目的观察分析护理干预在多发性骨髓瘤骨痛中的应用效果。方法选取2018年2月～2019年2月期间我院收治的88例多发性骨髓瘤骨痛患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组（各44例）。对照组患者实施常规护理，研究组实施护理干预，对两组患者经不同护理模式后的临床效果进行分析比较。结果研究组患者护理的总有效率（97.73%）明显高于对照组患者总有效率（68.18%），差异有统计学意义(P<0.05）。结论将护理干预应用于多发性骨髓瘤骨痛治疗中，能够有效减轻患者的疼痛感、提升患者的生活质量，临床疗效显著，值得临床应用及推广。
关键词：护理干预；多发性骨髓瘤骨痛；应用效果
多发性骨髓瘤是血液科一种常见的疾病，其是恶性肿瘤之一，较多发生与中老年人身上，许多患者会伴有骨痛的症状，如果没有得到及时的治疗会致使病情加重，出现很高的伤残率。因此，为患者提供有针对性的治疗和护理干预是非常必要的，不仅能够改善患者的临床症状，还能够提升患者的生活质量。本研究选取2018年2月～2019年2月期间我院收治的88例多发性骨髓瘤骨痛患者作为研究对象，对其中44例多发性骨髓瘤骨痛患者实施护理干预，取得显著疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取的88例多发性骨髓瘤骨痛患者均在我院于2018年2月～2019年2月期间接受治疗。按照随机数字表法将其分为研究组与对照组（各44例）。其中研究组男16例，女14例，年龄36～60（47.8±6.4）岁；对照组男17例，女13例，年龄37～61（48.3±7.2）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2一般方法
对照组给予常规护理，护理人员对患者进行一般护理。研究组在常规护理的基础上实施护理干预，具体的护理措施：加强对患者的服药护理、环境护理和健康宣教，让患者充分认识到定时、定量用药的重要性，并确保患者病室的温度和湿度适宜，确保病室的空气流通。护理干预具体步骤如下：
(1)基础护理：在患者进行治疗的时候，护理人员要将治疗的必要性告知患者，使患者能够对疾病的基本表现有所了解，比如骨痛的症状等，以消除患者内心的恐惧，提升患者的治疗依从性，使患者能够积极配合进行治疗。可以将与疾病有关的知识整理成一本书，放于病房或走廊处，以供患者能够及时进行查阅。另外，患者在用药过程中，应了解到定时定量用药的重要性，严格根据医生的指导服药，以免出现不良反应。患者还要对药物的药理作用和联系进行了解，以提升服药的依从性[1]。
(2)心理护理：多发性骨髓瘤患者可能回因为疼痛等因素，产生害怕、紧张、抑郁等负面情绪，长时间的负面情绪会使得患者对治疗失去信心，情况严重时会诱发精神疾病。因此，护理人员要对患者的心理状况进行评估和分析，对患者进行及时、有效的心理干预，对患者进行安慰和鼓励，在患者倾述时要耐心倾听，帮助患者重树对抗疾病的信心，不断提升患者的治疗依从性，确保患者能够积极、主动的配合进行治疗。
(3)饮食干预：在治疗阶段，应给予患者有效的营养支持，在饮食方面，应让患者多食用高蛋白食物，早餐应清淡，午餐和晚餐应以高营养、高维生素的食物为主，并且要多吃新鲜水果和蔬菜，以补充维生素。还要告诉患者不能过度、剧烈运动，应多卧床休息，可以利用放松肌肉的训练方式，缓解疼痛感[2]。
(4)健康宣教：将疾病发生的原因、治疗措施、注意事项等讲解给患者，并将适当运动的重要性告知患者。应渐进式增加运动量，能够帮助身体康复，不能过度或剧烈运动；亦不能一直卧床不起，以免出现压疮或骨质疏松等情况。
1.3观察指标
(1)显效：患者的疼痛感完全消失，生活质量显著上升；(2)有效：患者的疼痛感基本消失，生活质量有所上升；(3)无效：患者的疼痛感依然存在，生活质量没有得到改变。
1.4统计学方法
研究所取得的全部数据都在SPSS21.0软件中实施处理分析，计数数据的呈现借助百分数，运用卡方实施测定，计量数据以均值±标准差显示，t展开测定，P<0.05，说明组间数据差异具有统计学意义。
2结果
两组临床疗效对比，研究组患者护理的总有效率为97.73%，对照组患者总有效率为68.18%，研究组总有效率明显高于对照组，有统计学差异（P<0.05）,见表1。
3讨论
多发性骨髓瘤患者的四肢、胸部、腰背部等处都会有明显的骨痛情况，如果没有及时得到治疗，疼痛会随着病情的发展出现连续性症状，患者在活动身体的时候，会有加重的疼痛感，对患者的生活造成极其严重的影响。严重疼痛的患者可以服用镇痛药物，但是长时间服药会使患者身体增加耐药性，对治疗效果造成影响。因此，在有效治疗该病的基础上，还应加强护理干预。
护理干预是根据患者的疼痛情况，采取相应的措施，能够有效缓解患者的疼痛感、提升患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。护理干预在临床治疗中不断得到广泛应用，多项研究表明，护理干预能有效缓解多发性骨髓瘤患者的骨痛症状、提升其生活质量，因此大量专家学者呼吁在多发性骨髓瘤治疗中运用护理干预。护理人员针对每一位患者的实际情况制定出有针对性的护理措施，充分发挥其主观能动性，使患者能够积极配合治疗[3]。
本研究显示，应用护理干预的研究组患者显效32例，有效11例，无效1例，护理的总有效率为97.73%；应用常规护理的对照组患者显效22例，有效8例，无效14例，护理的总有效率为68.18%，研究组患者的护理效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对多发性骨髓瘤患者使用护理干预，所取得的临床效果优于常规护理，能够有效缓解患者的疼痛感，提升患者的生活质量，可在临床上广泛应用。
参考文献：
[1]李素霞.多发性骨髓瘤患者骨骼损害的护理[J].临床医药文献电子杂志.2016(29)
[2]赵倩.对多发性骨髓瘤患者实施延续性护理的效果分析[J].当代医药论丛.2017(22)
[3]刘思.网络平台延续护理在多发性骨髓瘤患者中的应用[J].中国社区医师.2019(18)