（1崇信县人民医院口腔科甘肃平凉744200）
（2崇信县第一中学医务室甘肃平凉744200）
【摘要】目的:探讨维生素联合云南白药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选择我院2014年1月-2015年12月收治的复发性口腔溃疡患者33例为观察组，选择同期我院收治的复发性口腔溃疡患者31例为对照组，观察组予4种维生素联合云南白药治疗，对照组予云南白药治疗。比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率90.91%，对照组为77.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:4种维生素联合云南白药治疗复发性口腔溃疡可提高治疗效果。
【关键词】复发性口腔溃疡；维生素；云南白药
【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）08-0085-01
复发性口腔溃疡是临床上常见的口腔黏膜疾病，以口腔局限性黏膜浅表溃疡、口舌点状溃烂、伴灼痛感为特征，患病率高达20%[1]。本病病因较为复杂,常反复发作，且具有自愈性和自限性[2]。目前临床上尚无特效药物治疗，主要为局部与全身用药相结合，中西医相结合。我院2015年1月-2016年12月应用维生素联合云南白药治疗复发性口腔溃疡取得良好疗效，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月-2015年12月收治的复发性口腔溃疡患者33例为观察组，其中男17例，女16例，年龄19～68岁，平均37.5±4.6岁；选择同期我院收治的复发性口腔溃疡患者31例为对照组，其中男16例，女15例，年龄19～70岁，平均38.2±5.1岁。两组患者一般资料差异无显著性(P＞0.05)。
1.2方法
观察组予4种维生素联合云南白药治疗，叶酸片5mg口服，每日3次，维生素B2片5mg口服，每日3次，甲钴胺片0.5mg口服，每日3次，维生素E胶囊0.2g口服，每日3次，同时予适量的云南白药涂抹于溃疡表面，每日5次。对照组予云南白药治疗。均连续治疗1个月。
1.3疗效判定
参照《复发性阿弗他溃疡疗效评价试行标准》[3]：痊愈：患者临床症状完全消失，超过12个月未复发；显效：总溃疡数减少，复发时间延长；有效：总溃疡数减少，总间歇时间无改变，或复发时间延长，总溃疡数未变；无效：未达到上述治疗效果。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0统计学，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组总有效率90.91%，对照组为77.42%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
复发性口腔溃疡常发生于舌缘、唇、软腭等部位黏膜处，临床表现为“黄、红、凹、痛”，反复发作，迁延不愈，影响患者日常生活及工作。目前关于该病的发病原因与发病机制尚无明确定论，可能与遗传、免疫功能异常、细菌病毒感染、内分泌紊乱、吸烟、食物过敏、微量元素与维生素缺乏、胃肠道疾病等因素有关[4]。
云南白药是一中传统的中药制剂，可用于外伤的治疗，主要组成成分包括田七、淮山药、白牛胆、穿山龙等，其中田七可达到散瘀止血、消肿定痛、生肌活血的疗效。研究表明[5]，云南白药含有多种抑菌成分、活性因子及止痛因子，可加强吞噬细胞功能，阻止神经末梢的传导；还可在溃疡表面形成一层保护膜，阻隔外界的刺激，促进血管扩张，加快微循坏，促进溃疡面的愈合等。
叶酸是人体内必需的营养物质，为RNA和DNA辅助因子。维生素B2属于一类体内氧化还原酶辅基，可促进细胞的生长，保持口腔黏膜的正常功能；维生素E属于一类脂溶性维生素，是体内重要的一类抗氧化剂，参与机体的新陈代谢、组织黏膜修复，可阻止自由基损害与不饱和脂肪酸的过氧化，缓解溃疡面疼痛程度，促进溃疡愈合；维生素B12可促进甲基的转移，促进新生组织的生长，加速溃疡面的愈合。
本文结果显示，观察组总有效率90.91%，对照组为77.42%，差异有统计学意义（P＜0.05），提示4种维生素联合云南白药治疗复发性口腔溃疡可提高治疗效果。
【参考文献】
[1]张慧,陈柯.复发性口腔溃疡与消化道疾病相关性的流行病学调查[J].第四军医大学学报，2005，26(3)：245-246.
[2]李源媛,王新文.复发性口腔溃疡的治疗研究进展[J].中国实验方剂学杂志，2011，17(11)：270-273.
[3]中华口腔医学会口腔粘膜病专业委员会.复发性阿弗他溃疡疗效评价的试行标准[J].中华口腔医学杂，2002，37(3)：234.
[4]张贤梅,孙勤国.复发性口腔溃疡发病机制及中西医结合治疗进展[J].时珍国医国药，2013，24(10)：2495-2497.
[5]张梦,樊光辉,张宜,等.云南白药在创伤中的新应用[J].中国药房，2014，25(23):2194-2195.