遂宁市中心医院心血管中心三病区629000
【摘要】目的：探析左氧氟沙星在宫颈炎的临床治疗效果。方法：研究时间：2015年8月至2017年1月，研究对象：选取120例在我院进行治疗的高血压短暂性血压变异的患者，采用随机信封法分为参照组（n=60）和试验组（n=60），其中参照组给予苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗，试验组则给予苯磺酸氨氯地平进行治疗，观察其临床效果。结果：试验组患者的降压效果与对参照组相比较明显，且血压变异系数与参照组相比较低，P<0.05。结论：针对高血压短时血压变异性患者给予苯磺酸氨氯地平的治疗效果显著高于苯磺酸左旋氨氯地平，快速有效的降低了血压，改善了临床症状，具有临床推广价值。
【关键词】苯磺酸氨氯地平；苯磺酸左旋氨氯地平；高血压；短时血压变异；影响
高血压是近几年来内科疾病中发病率逐年上升最快的疾病之一，主要与遗传因素、环境改变以及饮食结构改变定相关。发病后临床症状相对较为隐匿，且病程长，在血压上升初期，症状不明显，不影响人们的日常生活，所以不被重视，随着病情的发展与迁延，会对其它的器官及功能造成一定程度的损害，严重威胁患者的生命健康[1]。在临床上治疗高血压疾病多采用药物控制血压，不同的降压药物，对疾病的控制情况不同。本文主要选取我院的120例变异性高血压患者，给予苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平分别治疗的临床效果进行探讨，希望为临床提供借鉴。
1资料与方法
1.1基本资料
研究时间：2015年8月至2017年1月，研究对象：选取120例在我院进行治疗的高血压短暂性血压变异的患者，并采用随机信封法分为参照组（n=60）和试验组（n=60），参照组患者男女比例=35:25，年龄范围42~75岁，平均年龄（58.5±6.2）岁；试验组患者男女比例=34:26，年龄范围43~76岁，平均年龄（59.5±6.3）岁。上述资料差异不明显（P>0.05），可比性一致。
1.2纳入及排除标准
纳入研究标准：1）入院给予患者平卧位进行血压的检测，其舒张压>90mmHg或收缩压>140mmHg[2]。2）在尚未给予任何药物控制治疗的状态下，间隔一段时间，测量血压3次及其以上，血压仍旧较高，说明其存在高血压情况；3）经我院医学委员会审核批准以及患者知情同意自愿后纳入样本。排除标准：患有精神、意识及智力障碍等疾病的患者。
1.3治疗方式
所有患者入院后，均进行血压监测，其中参照组给予苯磺酸氨氯地平（生产企业：辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224）进行治疗，每日5mg，最大剂量<10mg，1次/日。试验组给予苯磺酸左旋氨氯地平（生产企业：施慧达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H19991083）进行治疗，初始剂量为2.5mg，如病情严重，可遵医嘱给予加大药物剂量，所有患者均连续治疗2周为一疗程。
1.4观察指标
观察给予不同的药物治疗后，各小组患者的的血压情况，并计算出血压变异系数（BPV），BPV=血压标准差/血压均数×100%。
1.5统计分析
数据结果均采用SPSS16.0版进行本次实验所研究的数据处理，正态分布计量资料均数±标准差（）表示，比较采用t检验，正态分布计数资料，统计指标显示存在差异（P<0.05），并纳入了统计学范畴。
2结果
试验组患者的降压效果与对参照组相比较明显，且血压变异系数与参照组相比较低，P<0.05。具体内容可见表1.
3讨论
高血压是临床内科较常见和频发的慢性疾病之一，其发病率较高，不但影响患者正常生活，还会加重患者的经济负担及心理压力。临床高血压疾病会出现病理性及生理性的变异，其中短时的血压变异，主要是指24h内患者的血压波动。目前，在临床上对于高血压疾病主要以预防和药物治疗联合控制血压情况。影响血压升高因素主要包括遗传、饮食及环境等因素其中不合理的饮食结构，导致肥胖患者增多，从而增加了血压升高的几率，还有长期抽烟喝酒的患者，增加了动脉粥样硬化的程度[3]。因此，在临床上对于高血压疾病，要严格避免这些诱发因素，较好的保护血管，从而有效的降低了高血压的发生概率。对高血压患者给予血压监测，其BPV是反映血压的波动性变化的重要指标，也是血管内皮损伤的一个重要影响因素，可以表示在一定时间段内的血压波动情况，系数比值越高，表示波动性越大。
在临床上治疗高血压最常应用的首选降压药物是钙通道阻滞剂，其中主要包括有苯磺酸氨氯地平类药物。该药物属于消旋体，分为左旋和右旋，左旋氨氯地平通过对L型钙离子通道进行阻滞，来降低血压；右旋氨氯地平主要是通过促进内源性因子NO的释放，来保护血管内皮组织，改善了BPV波动，该药物具有双重的作用机制，有效的缓解了血压情况。
综上所述，针对高血压短时血压变异性患者给予苯磺酸氨氯地平的治疗效果显著高于苯磺酸左旋氨氯地平，快速有效的降低了血压，改善了临床症状，具有临床推广价值。
参考文献
[1]陈立伟,韩凌,骆景光.苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者短时血压变异性影响的研究[J].临床和实验医学杂志,2015,14(5):378-380.
[2]邹筱冬,邹月柳,赵强,等.苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性的对比研究[J].今日药学,2016,18(7):505-508.
[3]陈园频,唐秀革,周卓东.苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性及踝臂指数的影响[J].右江医学,2014,42(4):421-423.