(酒钢医院感染科甘肃嘉峪关735100)
【摘要】目的:对急诊猝死病例的临床特点进行分析探讨,为今后的临床工作,提供有价值的参考依据。方法:选择2017年1月—2017年12月间,我院急诊发生猝死病例18例作为研究对象,对其临床病例资料展开回顾性分析。结果:猝死病例中男性16例,女性2例,男性多于女性(P<0.05);猝死年龄以50~55岁之间者所占比例最高(P<0.05);猝死病因中,心血管疾病者所占比例最高(P<0.05)。结论:急诊猝死病例中,以男性为主,年龄集中在50~55岁之间,心血管疾病为猝死的主要病因,在今后的临床急诊工作中,应对其给予足够的重视。
【关键词】急诊;猝死;临床特点;临床分析
【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)05-0072-02
临床上,猝死属于急诊比较常见的突发情况,主要病因包括急性心梗、冠心病及急性脑血管意外等。临床急诊科为医院医疗、急救的前沿阵地,接触的疾病种类复杂,病情危急,健康基础也不尽相同,患者的年龄差距也比较大,病情变化快,猝死发生率较高[1]。本次研究中,以对急诊猝死病例的临床特点进行分析探讨为目的,对我院急诊猝死病例临床资料展开了回顾性分析,结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究中资料来源于我院急诊科猝死病例资料,共计选择18例作为研究对象,包括有男16例,女2例,年龄25~95岁之间,平均(56.5±11.7)岁,所有患者临床资料完整。
1.2方法
选择2017年1月—2017年12月间,我院急诊发生猝死病例18例作为研究对象,对其临床病例资料展开回顾性分析。包括年龄、性别、死亡病因等指标。
1.3数据处理
采取SPSS18.0统计学软件进行数据处理,计量资料经(x-±s)形式表示,统计分析采取t检查,计数资料统计分析采取χ2检验,P<0.05时,视为差异存在统计学意义。
2.结果
2.1猝死病例年龄、性别统计
经统计发现,本组18例猝死病例中,包括男性16例,女性2例,男性所占比例为88.89%,女性比例为11.11%,男性多于女性(P<0.05)。患者年龄统计结果显示,以50~55岁之间者所占比例最高(P<0.05)。详见表。
2.2猝死时间分布情况
本组18例猝死病例中,1月猝死2例(11.11%),2月无猝死病例,3月1例(5.56%),4月2例(11.11%),5月4例(22.22%),6月2例(11.11%),7月无猝死病例,8月1例(5.56%),9月无猝死病例,10月4例(22.22%),11月2例(11.11%),12月无猝死病例。5月猝死病例、10月猝死病例所占比例高于其他月份(P<0.05)。
2.3猝死病因分布
本组18例猝死病例中,病因分析结果显示,考虑心脑血管病为8例(其中4例考虑为心梗)(44.44%),无特殊病史4例(22.22%),过敏1例(5.56%),哮喘1例(5.56%),癫痫1例(5.56%),腹膜炎1例(5.56%),尿毒症1例(5.56%),精神分裂症1例(5.56%)。心血管疾病所占比例最高(P<0.05)。
3.讨论
临床上,所谓猝死就是指突然、快速、意想不到的自然死亡,包括心脏性猝死和非心脏性猝死两类。由于心脏原因造成的,突然和意外的死亡,为心脏性猝死,调查显示,心脏性猝死所占比例可达到70%左右[2]。在20世纪70年代时,WHO将猝死定义成:看起来健康或病情平稳或正在好转的患者,在6小时内发生意想不到的非暴力性因素造成的死亡。目前在我国依旧采取这种6小时诊断标准,但是一猝死突发和意外性角度为依据,多数心脏病专家按照1小时标准执行诊断[4]。
近几年的调查结果显示,随着我国经济建设的高速发展,人们生活节奏的加快,生存压力逐渐增加,使得猝死的发生率也呈现逐渐增多的趋势。猝死会造成十分严重的后果,对患者家属、家庭均会带来巨大的压力,与此同时,也增加了社会负担。因此,对猝死患者的发病原因、预防方法进行研究的意义重大[5]。
本次研究中,以对急诊猝死病例的临床特点进行分析探讨为目的,对我院急诊猝死病例临床资料展开了回顾性分析,结果发现,猝死病例中男性16例,女性2例,男性多于女性;猝死年龄以50~55岁之间者所占比例最高;猝死病因中,心血管疾病者所占比例最高。这一结果与相关文献[3-4]报道结果相似,由此可见,急诊猝死病例中,以男性为主,年龄集中在50~55岁之间,心血管疾病为猝死的主要病因,在今后的临床急诊工作中,应对其给予足够的重视,针对猝死病因,实施有针对性的预防干预手段,以降低猝死发生率,提高抢救成功率,保证患者生命安全,提高医疗质量。
【参考文献】
[1]王辉.对急诊抢救202例猝死分析与预防措施探讨[J].中国实用医药,2013,8(28):86-87.
[2]王艳丽,于长久,张素平等.424例急诊猝死病例疾病构成分析[J].中华流行病学杂志,2012,33(11):1196..
[3]郭翔云,康国平.新旧心肺复苏指南指导院外心源性猝死抢救效果的对比研究[J].中国循证心血管医学杂志,2013,5(5):476-478.
[4]熊纷莲.快速急救评分在预防急诊诊室内猝死中的意义[J].护理实践与研究,2011,8(24):70-71.