论文摘要
目的分析比较阿帕替尼联合经导管肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）和单独应用TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法利用计算机检索建库年至2018年11月间PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普期刊及中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库中关于比较阿帕替尼联合TACE与单纯TACE治疗原发性肝癌病人临床疗效及预后对照试验的相关文献报道。应用Review Manager（Version 5.3）软件,按照Cochrane协作网推荐的方法,对符合纳入标准的文献报道结果进行meta分析。结果本研究共纳入10项研究（8项随机对照试验及2项队列研究）,共包括原发性肝癌病人716例。阿帕替尼联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）（ORORR=4.23,95%CI:2.19～8.18,P<0.01;ORDCR=5.38,95%CI:3.17～9.13,P<0.01）显著优越于单纯TACE治疗;TACE联合阿帕替尼治疗肝癌的6个月总体生存率、1年总体生存率、2年总体生存率明显优越于单独TACE治疗（OR6-m=2.88,95%CI:1.77～4.69,P<0.01;OR1-Y=2.25,95%CI:1.32～3.84,P<0.01;OR2-Y=3.10,95%CI:1.31～7.34,P=0.01）;联合治疗组可以显著降低病人血清血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MM-9）水平,且与对照组比较均差异有统计学意义（MDVEGF=-87.32,95%CI:-109.32～-65.33,P<0.01;MDMMP-9=-536.68,95%CI:-622.79～-450.57,P<0.01）。TACE联合阿帕替尼主要增加的并发症包括手足综合征、腹泻、高血压、蛋白尿、皮疹及瘙痒等,而发热、恶心呕吐、腹痛及骨髓抑制与单纯TACE治疗相比差异无统计学意义（P>0.05）,严重不良反应均可通过对症处理有效控制。结论阿帕替尼联合TACE治疗中晚期原发性肝癌病人优于单独TACE疗法,可提高肝癌病人临床疗效及病人近期生存率。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 王俊镔,张晶,卢冬彦,覃玉冰,叶小卫
关键词: 肝肿瘤,化学栓塞,治疗性,肝动脉,血管内皮生长因子类,基质金属蛋白酶,阿帕替尼,分析
来源: 安徽医药 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 肿瘤学
单位: 广州中医药大学第一临床医学院,广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心
基金: 广东省中医药局科研项目(20164011)
分类号: R735.7
页码: 2504-2510
总页数: 7
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标签：肝肿瘤论文; 化学栓塞论文; 治疗性论文; 肝动脉论文; 血管内皮生长因子类论文; 基质金属蛋白酶论文; 阿帕替尼论文; 分析论文;