外伤性脑脊液鼻漏论文-王阳,杜宝顺,路贵,张大鹏

外伤性脑脊液鼻漏论文-王阳,杜宝顺,路贵,张大鹏

导读:本文包含了外伤性脑脊液鼻漏论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:外伤性脑脊液漏,神经内镜,CTC,修补材料选择

外伤性脑脊液鼻漏论文文献综述

王阳,杜宝顺,路贵,张大鹏[1](2019)在《神经内镜治疗外伤性脑脊液鼻漏临床分析》一文中研究指出目的探讨神经内镜治疗外伤性脑脊液鼻漏的术中操作体会及其特点。方法回顾性分析新乡市中心医院采用神经内镜治疗的20例外伤性脑脊液鼻漏患者。20例患者均行MRI、CT脑池造影(CTC)检查。瘘口采用填塞明胶海绵、肌肉浆、自体筋膜、黏膜、骨水泥的方法,术后辅以腰大池外引流。结果手术成功20例,无并发颅内感染。结论神经内镜治疗外伤性脑脊液鼻漏是一项有效而简单快捷的方法,具有良好视野和微侵袭的优点。外伤性瘘口采用填塞明胶海绵、肌肉浆、自体筋膜、黏膜、骨水泥的方法,疗效可靠。(本文来源于《中国实用神经疾病杂志》期刊2019年15期)

许金发,庄义杰,郑雁旋[2](2018)在《腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液鼻漏疗效及安全性评价》一文中研究指出目的:探究腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液鼻漏疗效及安全性。方法:选取2016年7月—2018年1月我院接收的35例经保守治疗无效的外伤性脑脊液鼻漏患者进行治疗,全部患者均经保守治疗无效后,采取腰大池持续引流进行治疗,每天联合用2瓶白蛋白,记录其治愈情况及并发症情况。结果:35例患者中,有32例痊愈,其中颅内未感染的26例和感染的6例,治愈率为91. 43%,未感染的带管时间为(7. 41±2. 14) d,感染的带管时间为(10. 47±3.21) d。1例患者未愈,经开放性手术后痊愈,另2例患者在治疗后4个月复发,经鼻内镜术治疗后痊愈。且1例患者在治疗后出现继发感染,其发生率为2. 86%。结论:采用腰大池持续引流对外伤性脑脊液鼻漏患者进行治疗,能够对保守治疗无效的患者进行进一步治疗,且疗效及安全性均较高,值得推广。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2018年20期)

曾涛,陈宋育,高亮[3](2018)在《扩大前颅底硬膜外入路治疗顽固的外伤性脑脊液鼻漏》一文中研究指出一、背景知识颅脑外伤是现代社会一种常见的创伤,如交通事故伤、坠落伤、暴力打击伤或运动损伤。有关研究表明,颅脑外伤患者中约2%合并脑脊液漏。所谓外伤性脑脊液漏,就是外伤导致脑膜撕裂并使颅腔同外界(如鼻腔、口腔)相通,典型者可见清亮或淡血性液体从伤口、鼻腔等处流出。伴有前颅底骨折的颅脑外伤患者脑脊液漏发生率可高达30%。回顾性研究表明约85%的外伤性脑脊液患者经保守治疗可于1(本文来源于《中华神经创伤外科电子杂志》期刊2018年03期)

李平[4](2017)在《外伤性脑脊液鼻漏合并头痛头晕的中医治疗一例报告》一文中研究指出患者,男,50岁,6年前外伤后鼻出血,愈后右侧鼻腔持续水样分泌物,偶尔两叁滴,夜间坐起瞬间七八滴,鼻子发痒,于2017年1月5日突发化脓性脑膜炎昏迷,在我院神经内科住院,治疗好转。CT检查发现右侧筛板骨质缺损,脑脊液生化检查证实为脑脊液鼻漏,我科会诊认为需要手术,于2017年1月17日于我处再次会诊,经询问主要症状为前额、太阳穴疼痛,胀痛为主,认为脑膜炎的临床指标虽然(本文来源于《山东大学耳鼻喉眼学报》期刊2017年06期)

邢振义,刘献志,刘善贤,郑杰,孙来广[5](2016)在《外伤性脑脊液鼻漏修补术38例治疗体会》一文中研究指出目的探讨在显微镜下治疗外伤性脑脊液鼻漏修补术的临床价值及意义。方法回顾性分析新乡市中心医院神经外科2012年12月至2014年10月在显微镜下治疗脑脊液鼻漏患者38例的经验和价值。结果 38例患者术前均准确定位漏口位置;经1次手术治疗修补成功33例;2例同时行颅骨缺损修补;2例患者由于多处骨折均2次修补成功;1例由于合并颅脑严重损伤及全身多发伤,术后死亡;1例患者鼻腔间断性脑脊液流出长达40 a伴多次颅内感染症状1次修补成功。37例回访患者除5例失访外,其余患者均未见再漏。结论外伤性脑脊液鼻漏经显微镜下重建颅底可获得良好效果,同时结合薄层电子计算机断层扫描及磁共振成像技术的准确定位可最大程度地提高手术成功率。(本文来源于《新乡医学院学报》期刊2016年08期)

龙连圣,辛志成,王开磊,李夏良,蒋超超[6](2015)在《开颅手术治疗延迟性外伤性脑脊液鼻漏》一文中研究指出目的探讨CT颅底薄层扫描及叁维重建对创伤性脑脊液鼻漏漏口诊断价值及开颅手术治疗延迟性外伤性脑脊液鼻漏的疗效。方法分析2006年5月至2013年12月我科收治的9例延迟性外伤性脑脊液鼻漏患者的CT影像学资料与术中探查所见脑脊液漏口部位的一致性,总结手术方法及疗效。结果根据术前CT颅底薄层扫描及叁维立体重建显示的颅底骨折及/或缺损、脑软化灶及颅内积气等征象均能较准确判断漏口部位,采用游离及带蒂自体组织(颞肌筋膜、腹壁脂肪、颞肌瓣)多层次修补漏口,9例患者均一次修补成功,随访4~96个月,无复发病例。1例术后并发癫痫,无其他手术并发症。结论术前CT颅底薄层扫描及叁维立体重建能较准确定位外伤性脑脊液漏口部位,开颅手术自体组织多层次修补漏口治疗延迟性外伤性脑脊液鼻漏疗效好,并发症少。(本文来源于《2015浙江省神经外科学学术年会暨浙闽江赣四省神经外科学术交流会论文汇编》期刊2015-09-03)

王春来[7](2015)在《神经内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补的临床研究》一文中研究指出目的:探讨外伤性脑脊液鼻漏的诊断定位方法及经鼻神经内镜下修补的手术要点。方法:回顾性分析2010年12月~2013年12月我院神经外科应用神经内镜经鼻入路治疗外伤性脑脊液鼻漏22例的临床资料,记录他们的年龄、性别、受伤原因、伤后出现脑脊液漏时间、漏口部位、大小、修补材料、修补方法、修补结果、随访结果等。术前经高分辨率颅脑CT检查,结合颅脑MRI或CT脑池造影,明确漏口部位及大小。其中漏口位于筛窦6例,鞍底3例,筛板4例,蝶窦外侧壁3例,额窦后壁3例,发现2处以上漏口3例(蝶窦、筛窦)。以漏口的最小径为标准将漏口大小分为大(>15mm)5例、中(5mm-15mm)11例、小(<5mm)6例。根据漏口情况选择合适的手术方式,修补材料选用人工硬脑膜、大腿阔筋膜、肌肉、颞肌筋膜,带蒂鼻中隔、中鼻甲、上鼻甲区域黏膜瓣。修补方法采用多层内置或外置修补物法(贴附法)、填塞法,各层修补物紧密放置,覆盖明胶海绵,碘仿纱条压迫填塞鼻腔。术后头高20-30。卧位休息,全身应用抗生素防止感染,保持大便通畅,避免出现剧烈体力活动、用力屏气等促使颅内压升高的因素。出现头痛等颅内压增高症状行颅脑CT检查、腰大池穿刺测颅压,有脑积水表现者及时给予腰大池置管引流或脑室体外引流。结果:22例患者根据术前CT、MRI或CT脑池造影(CTC)检查,术中均顺利找到漏口。21例术中见漏口位置同术前判断吻合,1例前颅底复杂骨折患者,蝶窦侧壁1处漏口术前检查未显示。21例手术一次性修补成功,随访8-24个月无复发,无严重嗅觉减退及鼻腔干燥症状发生。1例病人术后3天出现发热、头痛,经头颅CT及脑脊液检查,证实化脓性脑膜炎合并脑积水,给以抗感染等治疗,因经济原因,患者自动出院。结论:经鼻神经内镜手术修补外伤性脑脊液鼻漏,是一种安全有效的手术方式,神经内镜具有良好的照明,配有多角度镜头,对颅底结构显露清晰,可多角度地进行观察,无“死角”,易于查找漏口。经鼻入路无体表切口,不必对脑组织及颅内重要结构进行牵拉,减轻了术后反应。经鼻手术路径短且直达前颅底,创伤小,并发症少,成功率高,住院时间短,可作为前颅底损伤后脑脊液鼻漏手术修补的首选方法。漏口定位、修补材料选择、修补技巧等为手术的几个关键点,处理得当能有效提高手术成功率。(本文来源于《山东大学》期刊2015-05-13)

徐滨,董辉,翟广,徐国本,仝海波[8](2015)在《经颅前窝底联合入路治疗延迟外伤性脑脊液鼻漏》一文中研究指出目的探讨经颅前窝底联合入路治疗延迟外伤性脑脊液鼻漏的临床疗效。方法回顾性分析72例经颅前窝底联合入路治疗延迟外伤性脑脊液鼻漏的临床资料。结果所有患者术前均行薄层CT平扫及颅底叁维重建进行漏口定位,且术后随访一年均未有复发,治愈率达97%。结论经颅前窝底联合入路内外兼顾,疗效确切,是治疗延迟外伤性脑脊液鼻漏安全、可靠方法。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2015年03期)

林达,金玲江,滕灵方,王军友,林利刚[9](2015)在《腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液鼻漏临床观察》一文中研究指出目的观察腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液鼻漏的疗效。方法对2012年5月至2014年5月经持续腰大池引流治疗的26例脑外伤后脑脊液鼻漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果 22例(84.62%)患者脑脊液鼻漏完全治愈;1例(3.85%)脑脊液鼻漏停止3月后复发于耳鼻喉科行鼻内镜下手术修补后治愈;2例(7.69%)因脑脊液鼻漏未愈行开颅手术修补后治愈;1例(3.85%)因其它脑外伤后严重并发症死亡。结论应用腰大池持续引流治疗外伤性脑脊鼻漏是一种简便、有效、安全、经济的治疗方法。(本文来源于《浙江创伤外科》期刊2015年01期)

王春来,徐淑军,王洪亮,尚景瑞[10](2015)在《神经内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补的临床研究》一文中研究指出目的探讨外伤性脑脊液鼻漏经鼻神经内镜下修补的手术要点及疗效。方法回顾性分析2010年12月至2013年12月山东大学齐鲁医院神经外科应用神经内镜经鼻入路治疗外伤性脑脊液鼻漏22例的临床资料,并就诊断、漏口定位、材料选择、修补方式及疗效等进行讨论。结果 21例一次性手术修补成功,随访8~24个月无复发;1例并发脑积水、颅内感染,自动出院,定为失败病例。结论经鼻神经内镜修补外伤性脑脊液鼻漏,手术创伤小,治愈率高,可作为前颅底外伤性脑脊液鼻漏手术修补的首选方法。(本文来源于《山东大学学报(医学版)》期刊2015年03期)

外伤性脑脊液鼻漏论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探究腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液鼻漏疗效及安全性。方法:选取2016年7月—2018年1月我院接收的35例经保守治疗无效的外伤性脑脊液鼻漏患者进行治疗,全部患者均经保守治疗无效后,采取腰大池持续引流进行治疗,每天联合用2瓶白蛋白,记录其治愈情况及并发症情况。结果:35例患者中,有32例痊愈,其中颅内未感染的26例和感染的6例,治愈率为91. 43%,未感染的带管时间为(7. 41±2. 14) d,感染的带管时间为(10. 47±3.21) d。1例患者未愈,经开放性手术后痊愈,另2例患者在治疗后4个月复发,经鼻内镜术治疗后痊愈。且1例患者在治疗后出现继发感染,其发生率为2. 86%。结论:采用腰大池持续引流对外伤性脑脊液鼻漏患者进行治疗,能够对保守治疗无效的患者进行进一步治疗,且疗效及安全性均较高,值得推广。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

外伤性脑脊液鼻漏论文参考文献

[1].王阳,杜宝顺,路贵,张大鹏.神经内镜治疗外伤性脑脊液鼻漏临床分析[J].中国实用神经疾病杂志.2019

[2].许金发,庄义杰,郑雁旋.腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液鼻漏疗效及安全性评价[J].医学理论与实践.2018

[3].曾涛,陈宋育,高亮.扩大前颅底硬膜外入路治疗顽固的外伤性脑脊液鼻漏[J].中华神经创伤外科电子杂志.2018

[4].李平.外伤性脑脊液鼻漏合并头痛头晕的中医治疗一例报告[J].山东大学耳鼻喉眼学报.2017

[5].邢振义,刘献志,刘善贤,郑杰,孙来广.外伤性脑脊液鼻漏修补术38例治疗体会[J].新乡医学院学报.2016

[6].龙连圣,辛志成,王开磊,李夏良,蒋超超.开颅手术治疗延迟性外伤性脑脊液鼻漏[C].2015浙江省神经外科学学术年会暨浙闽江赣四省神经外科学术交流会论文汇编.2015

[7].王春来.神经内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补的临床研究[D].山东大学.2015

[8].徐滨,董辉,翟广,徐国本,仝海波.经颅前窝底联合入路治疗延迟外伤性脑脊液鼻漏[J].中西医结合心脑血管病杂志.2015

[9].林达,金玲江,滕灵方,王军友,林利刚.腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液鼻漏临床观察[J].浙江创伤外科.2015

[10].王春来,徐淑军,王洪亮,尚景瑞.神经内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补的临床研究[J].山东大学学报(医学版).2015

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