护理风险管理在普外科临床工作中的应用效果评价

护理风险管理在普外科临床工作中的应用效果评价

申景芳北京市丰台区南苑医院100076

【摘要】目的:分析在普外科临床工作中护理风险管理的应用及其效果,并进行评价。方法:选择普外科收治的患者72例作为本次研究对象,依照不同的护理方式将其均分为两组,对照组进行常规的护理,观察组则行风险护理管理,比较两组患者发生护理风险事件情况、对护理管理满意的情况,进而分析护理风险管理在护理管理中的效果,并对其评价。结果:在注射、加药、发药和沟通及患者跌倒等方面,对照组的不良护理事件发生率高于观察组;在护理满意度方面,观察组满意度高达94.4%,远高于对照组72.2%。结论:在普外科临床工作中应用护理风险管理可有效提高护理质量,不仅加强护理风险的管理,而且可以提高医患间的融洽度与满意度,值得在临床实践中应用。

【关键词】护理风险管理;普外科;临床应用【中图分类号】R81【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-04-121-02

普外科作为外科系统较大的专科,同时是一种以手术为主的进行疾病治疗的科室,如血管疾病、肝脏、乳房的肿瘤及外伤等疾病[1]大多行手术治疗,加上普外科的患者病情较复杂,且变化快速,导致医患之间发生纠纷,从而使护理质量下降。

护理风险管理是对潜在可能发生的护理风险事件进行评估、预测并进行相关处理的一种护理措施,避免护理中发生不良事件对患者造成损害[2],因此,针对以上问题,下面就将本院普外科护理风险管理的应用情况作进一步报告。

1.资料与方法

1.1一般资料选择本院收治的72例普外科患者作为本次研究对象,并按照不同的护理方法均分为对照、观察两组各36例。观察组中男、女各有20例、16例,年龄16~61岁,平均年龄(41.6±3.2)岁,患者中有腹股沟疝、肠梗阻、胆囊炎、乳腺癌等病因;对照组男、女各有19例、17例,年龄17~51岁,平均年龄(35.8±3.9)岁,患者中有急性阑尾炎、甲状腺腺瘤、结、直肠癌等疾病。本次研究均与患者签署知情同意书,两组患者的一般资料均无差异。

1.2方法对照组:进行常规护理模式。观察组:本组则进行风险管理措施,具体如下:①定期对医院相关护理人员进行风险管理方面的培训,保障每个护理人员对医院的制度、规范及护理的技能有充分的了解、掌握,并制定考核制度,让护理人员提高自身的专业水平和职业素质。②对于一些危重患者,需要进行重点看护,根据其病情适当进行巡视,并且对于医院的医疗设施要定期检修,若发现问题应及时报修;护理人员应根据不同的患者施行有针对性的心理干预,通过相关示例来开导患者及其家属,也可通过鼓励语言来帮其树立信心,以缓解患者不良的心理症状。③制订全面的应急措施,包括护理常规、护理安全管理制度、重点环节操作流程等,并通过对这些应急措施进行预演,保障这些方案的可行性;对于出现停水停电等相关意外事件,普外科更是需要制定相关预案。另合理安排轮班时间,并做好工作的交接,定时对患者的轮椅、栏杆进行检查,在患者易滑倒或摔倒的地方,放置相关提示标识,以避免意外事件发生。④保证患者住院环境的舒适,室内外应保持安静,调节好室内的光线,以保证患者的休息,同时室内外的卫生环境需每天进行清洁,适时消毒,防止患者之间出现交叉感染。

1.3观察指标对患者在护理期间所发生的不良风险事件情况做好记录,并对接受护理的患者对护理工作的满意情况进行评估。

1.4Z统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取构成比(%)表示,组间对比进行χ2检验;计量资料采取(x±s)表示,对比进行t检验,以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果2.1两组患者发生护理风险的情况在注射、加药和沟通及患者跌倒等方面,对照组的不良护理事件发生率为50.0%,明显高于观察组(11.1%)。见表1。

表1两组患者发生护理风险的情况比较[n(%)]

分组n沟通不良跌倒、摔跤药物注射错误

观察组362(5.6)1(2.8)1(2.8)

对照组368(22.2)*6(16.7)*4(11.1)*

*注:与观察组对比,差异显著,具有统计学意义,P<0.052.2两组患者的满意度在护理满意度方面,观察组满意度高达94.4%,远高于对照组(72.2%)。详见表2。

表2两组护理满意度比较

分组n满意不满意满意度%

观察组3634294.4

对照组36261072.2

*注:与观察组对比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05

3.讨论

在普外科医疗护理中存在着各项的护理风险,部分护理人员缺乏风险意识,加上少数的护士责任心欠缺、工作态度懒散及执行护理过程中不按严格规章制度进行操作等情况,往往对患者的健康及生命安全造成较大的危害[3],针对这类风险事件,医疗管理层应对相关护理人员的思想加强管理,通过教育加强护理人员责任心以尽量避免医疗事故、纠纷出现,使护理人员在思想上充分认识到提高工作责任心的重要性[4]。常规的护理一方面在各项风险事件中存在较大的风险,另一方面是由于护理人员责任心不强,对患者造成了极为不负责任的负面影响,甚至对医院形象造成不良影响。因此对于普外科护理风险管理的控制已成为临床当务之急[5]。

本研究结果显示,对照组的不良护理事件发生率均明显高于观察组,主要原因是观察组对可能潜在的风险因素进行分析并处理,完善规章制度、合理安排工作流程、人员分工明确、制订好预案,将护理风险管理用于外普科潜在的风险降至最低,从而使护理的效果得到进一步的提高[6]。本次研究结果显示:在注射、加药和沟通及患者跌倒等方面,对照组的不良护理事件发生率明显高于观察组,说明采取护理风险管理在普外科的应用效果较佳。此外,观察组满意度远高于对照组,说明护理风险管理较常规护理适用于普外科临床工作中,有效提高患者对护理工作的满意度。

综上所述,在普外科临床工作中实施护理风险管理,有着较好的效果,值得在临床上应用。

参考文献:[1]李春林,曾玲.风险管理在护理管理工作中的应用及疗效[J].深圳中西医结合杂志,2015,1(25):180-181.[2]郑爱华,赖燕妮,郑有新.护理风险因素管理在普外科的应用效果观察[J].白求恩医学杂志,2014,2(12):207-208.[3]张红霞.护理风险管理在普外科中应用的效果观察[J].临床合理用药,2013,10(6):103-104.[4]陈颖.护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响[J].护理研究,2014,19(8):35-36.[5]黑熙胜,刘中媛.护理风险管理在普外科病房中的应用[J].大理学院学报,2014,8(13):79-81.[6]彭爱荣.风险管理在普外科患者中的实施效果评价[J].护理实践与研究,2013,8(10):87-88.

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