(新邵县巨口铺镇卫生院口腔科湖南新邵422900)
摘要:目的观察无创伤性修复技术在乳牙龋齿患儿中的应用效果。方法收入观察样本的病例都是本医院接收的乳牙龋齿患儿,总共是90例,时段2017年10月-2018年10月。依据“计算机表法”均匀安排组别,参照组(n=45例)选择氟化亚锡治疗方法,修复组(n=45例)选择无创伤性修复技术治疗方法。结果修复组的总有效率97.78%、术中配合率97.78%均略高于参照组的总有效率77.78%、术中配合率82.22%,表现突出的统计价值(P值<0.05)。结论无创伤性修复技术应用在乳牙龋齿患儿治疗中,疗效与术中配合情况都得到改善提升,值得推荐。
关键词:无创伤性修复技术;乳牙龋齿患儿;应用效果;术中配合
乳牙龋齿,属于儿童很易病发的一种牙科疾病,存在很大的产生几率,而在临床上基本特征呈现为牙齿硬组织产生形与色及质的改变,严重威胁到了患儿牙齿健康[1]。在医疗水平持续进展道路上,无创伤性修复技术被拓宽了应用,效果也很理想。我医院选择接受的90例乳牙龋齿患儿样本(时段:2017年10月-2018年10月),其中一组选择无创伤性修复技术治疗的效果更优(较选择氟化亚锡治疗方法的另一组),具体为:
1基本资料、方法
1.1基本资料
收入观察样本的病例都是本医院接收的乳牙龋齿患儿,时段2017年10月-2018年10月,总共是90例。依据“计算机表法”均匀安排组别,参照组(n=45例):男性患儿有24例,女性患儿有21例,最高年龄6岁,最低年龄1岁,中位年龄统计(2.9±1.4)岁;修复组(n=45例)男性患儿有23例,女性患儿有22例,最高年龄4岁,最低年龄1岁,中位年龄统计(2.1±1.4)岁。年龄相关资料用“t”检验后,P值>0.05,表现的统计价值不突出。
1.2方法
参照组选择氟化亚锡(浓度8%)治疗方法,在牙刷上涂好氟化亚锡喷漆,然后运用牙刷将其在患儿龋齿位置均匀涂好。
修复组选择无创伤性修复技术治疗方法,以棉卷将患儿的患牙隔湿后,运用干的棉签把其隔湿表面完全擦干,患儿基釉选择锄形器予以清除,且将洞口做适当扩增,随后选择刮匙清除患牙坏龋组织,对髓腔附近的牙本质最大化保留,规避穿髓事件出现[2]。全面清洁窝洞部位,选择小棉球将牙本质处理剂适当的蘸取后涂抹在其窝洞,进行玻璃离子的调整搅拌,且选择雕刻刀相对钝的一端转移玻璃离子到干净的窝洞内,然后压紧置好的玻璃离子,保证填充材料比牙面略高一些,再在其填充材料表面上进行凡士林(少量)的均匀涂抹,维持时间30秒,选择咬殆纸细致检测咬殆状况是否达标,清除剩下多余的一些材料,一直到咬合处于正常状态为止[3]。再进行凡士林的又一次涂抹,叮嘱患儿在1小时以内都不能吃东西。
1.3观察指标
观察每组的疗效情况与术中配合情况。
评定疗效标准:
填充物保留完整,且才修复体没有任何脱落,其边缘依旧完好,并且没有继发龋病,记为显效;
修复体没有出现脱落,其边缘存在轻微的磨损,没有继发龋病,没有进行二次填充,记为有效;
填充体有部分脱落或是全部脱落,有继发症状,如产生a尖周炎、b牙髓炎、c龋病,需进行二次填充,记为无效。
总有效率=显效率+有效率
1.4统计学处理
将90例患儿治疗数据正确输入SPSS17.0,年龄资料用t检验与“均数、标准差”展现,疗效、术中配合用X2检验与“%”展现。处理后,P值<0.05,表现突出的统计价值。
2结果
2.1疗效
修复组的总有效率达到97.78%(44/45),参照组的总有效率达到77.78%(35/45)。比较后,前组的疗效更优,存在统计价值(P值<0.05)。见表1:
表1各组疗效情况
2.2术中配合
修复组的术中配合率97.78%(44/45),参照组的术中配合率82.22%(37/45)。比较后,前组的术中配合率更高,存在统计价值(P值<0.05)。见表2:
表2各组术中配合情况
3讨论
乳牙釉质一般都很单薄,并且存在很低的钙化度特征,再者幼儿在口腔自我保护上没有太强的意识,所以很容易诱发龋齿问题。依据数据呈现,4岁到8岁区间的儿童产生龋齿问题大概在70%,会严重阻碍患儿常规发育与健康。要是不及时选择高效治疗措施就很容易恶化病情,严重的便累及到牙髓上,导致牙髓病出现。与此同时,因为根尖孔又和乳牙髓腔都很大,以及牙髓组织相对表现得很输送,存在丰富的血运情况,要是出现感染便会有大量渗出物流出、扩散,最后形成根尖周疾病[4]。为此,要及时选择治疗措施干预,对龋蚀有效终止、正确保护牙髓健康、修复患儿牙体的功能与外观,能够保证乳牙完成正常的更换。
以往,氟化亚锡(浓度8%)治疗方法,虽然容易操作,但是疗效与术中配合情况都很一般。要想改善这种治疗结局,务必选择高效且无创的治疗方案十分必要。在近些年,无创伤性修复技术得到了很大的发展,它属于运用手动式器械就可以将龋坏组织清除掉,并且,选择黏结性的修复填充材料完成修复操作。这种修复方式基于现代认知降低干预与减少损害,最大限度对牙体组织进行保留的一项修复技术。在接受治疗时段内,仅需选择手动器械便可将龋坏组织有效清理,随后以填充材料对龋洞的有效修复,最终规避了患儿产生恐惧以及痛苦,达到他们在术中的最大配合度[5]。无创性修复术治疗,选择了新型的一种玻璃离子填充材料,它存在很好的耐磨性以及耐压性等,对龋洞填充能够实现氟离子的充分释放,促进牙体组织出现二次矿化问题,为此能够降低龋病产生率,防治作用很大。
本次研究,修复组的总有效率达到44例、97.78%与术中配合率44例、97.78%均优于参照组的44例、97.78%与37例、82.22%,均展现出P值<0.05,与邹小满[6]研究内容相当接近,体现出无创伤性修复技术选用后的整体优越性。
综上所述,乳牙龋齿患儿运用无创伤性修复技术后,不仅疗效提升,而且术中配合率更高,是值得借鉴的一种治疗方案。
参考文献
[1]陈向飒,董杰,郑蕾,等.无创伤性修复技术在乳牙龋齿患儿中的应用效果观察[J].中国民康医学,2018,30(19):85-86.
[2]郑司鹏.无创伤修复技术对患儿乳牙龋齿的疗效评价[J].医学信息,2015(36):68-68.
[3]许岩,刘乐华,郑雪飞.无创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋齿的临床效果分析[J].医药前沿,2016,6(28):140-141.
[4]龙兴华.无创性修复技术应用于乳牙龋齿中的效果评价[J].中国医药指南,2012(36):219-220.
[5]刘红娟.无创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋齿临床研究应用[J].中国继续医学教育,2015(17):55-56.
[6]邹小满.无创伤性修复技术在乳牙龋齿治疗中的应用价值[J].河南医学研究,2015(2):93-93,94.