河南省信阳市罗山县中医院464200
摘要：目的：研究分析氨氯地平阿托伐他汀钙片在临床中治疗高血压合并冠心病患者的价值。方法：选择2017年1月至2018年2月期间到我院接收治疗的58例高血压合并冠心病患者，随机平均分为对照组与观察组，分别29例。给予对照组行硝苯地平控释片进行治疗，给予观察组行氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，比较治疗前后患者舒张压与收缩压的变化情况。结果：治疗前，两组患者收缩压与舒张压指标比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予高血压合并冠心病患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，能够有效改善其舒张压与收缩压指标情况，提高治疗效果，在临床中更具价值。
关键词：高血压；冠心病；氨氯地平阿托伐他汀钙片
高血压是常见的心脑血管疾病之一，加之人们的生活压力等不断增加，发病率日渐增加，而且非常容易引发多种并发症，其中最为常见的一种便是高血压合并冠心病，不仅给患者带来了难以忍受的痛苦，还会增加其家庭经济负担[1]。本文选择我院58例高血压合并冠心病患者进行研究，旨在分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗此疾病的临床价值，具体结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月至2018年2月期间到我院接收治疗的58例高血压合并冠心病患者，随机平均分为对照组与观察组，分别29例。对照组男16例，女13例，年龄45~75岁，平均年龄（63.54±7.83）岁；观察组男18例，女11例，年龄45~76岁，平均年龄（64.82±7.99）岁。所选择研究对象经过多项检查，确诊为高血压合并冠心病疾病；自愿参与本次研究且签订知情同意书；无心、肝、肾等重要器官疾病者；无存在感染者等。两组患者组间性别、年龄等病史临床资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2治疗方法
给予对照组患者行硝苯地平控释片进行治疗，由上海现代制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20000079，服用方式：口服，每次30mg，每天服用一次。一共持续治疗4周。
给予观察组患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，由德国PfizerInc.生产，注册证号：H20130052，服用方式：口服，每次5~10mg，每天服用一次。一共持续治疗4周。
1.3评判指标
记录、比较治疗前后患者舒张压与收缩压指标的变化情况。
1.4统计学方法
研究数据使用SPSS19.0软件分析，计量资料选择（`x±s）表示，行t检验，P＜0.05时，有统计学意义。
2结果
治疗前，对照组舒张压（156.01±10.28）mmHg，收缩压（104.23±5.67）mmHg；治疗后舒张压（135.56±9.11）mmHg，收缩压（88.84±4.33）mmHg。治疗前，观察组舒张压（157.08±11.08）mmHg，收缩压（104.08±5.55）mmHg；治疗后舒张压（122.21±9.26）mmHg，收缩压（80.00±3.23）mmHg。治疗前，对照组同观察组舒张压以及收缩压指标水平比较，差异不存在统计学意义（t=0.381，P=0.705）、（t=0.102，P=0.919）。治疗后，观察组舒张压以及收缩压指标水平比较，差异存在统计学意义（t=5.534，P=0.000）、（t=8.374，P=0.000）。
3讨论
高血压疾病在冠心病的整个发展过程中都起着尤为关键的作用，如果患者的血压持续增高，便会引发血流动力学改变，将血液中的血小板激活，引发粥样硬化病变，心肌便会缺血、缺氧甚至坏死，从而发生冠心病[2]。因此对高血压合并冠心病患者而言，必须要对其血压进行有效控制以及对心血管危险因素进行有效管理，避免再次发病，尽可能降低对患者的生活以及工作等产生严重影响。
临床中主要是通过药物对其血压进行控制，硝苯地平控释片是一种二氢吡啶类钙离子拮抗剂，由于其具有特异性，所以能够直接对心肌细胞、冠状动脉、平滑肌细胞等直接产生作用，因此可扩张冠状动脉，对于不完全阻塞的健全血管也能起到扩张作用；通过使动脉平滑肌张力降低，改善血管痉挛状态，达到恢复供血以及供氧量的目的。本文研究显示，治疗前，两组患者收缩压与舒张压比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果更佳显著。氨氯地平阿托伐他汀钙片属于第三代Ca2+拮抗剂，不仅药效佳，而且血浆半衰期较长等。能够通过促进外周动脉扩张，减少血管阻力，方可更好的扩张冠状动脉，最终不仅能够增加对冠状动脉的供血量，还能够增加心肌供氧量，主要作用机制是可直接对血管平滑肌产生作用，使其松弛[3]。
综上所述，给予高血压合并冠心病患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，能够有效改善其血压指标水平，进而提高治疗效果，促进恢复，应当在临床中借鉴。
参考文献：
[1]杜伟.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值研究[J].中国医药指南，2016，14（2）：97-98.
[2]韩立波，汪淑英.浅析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果[J].中外医疗，2016，35（4）：156-157.
[3]罗树荣.用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果评析[J].当代医药论丛，2016，10（2）：164-165.