敬志刚
（川北医学院附属医院四川南充637000）
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）20-0354-02
构建和谐社会，医院为患者提供精湛的医疗服务的同时，社会有责任为他们提供良好的就医环境。
众所周知，如果没有良好的就医环境，除了患者蒙受经济损失，也会直接影响和谐社会的构建。是谁把罪恶之手伸向病人?是医托。医托们三五成群守候在医院附近，用一双贪婪的眼睛注视着每一个病患，找准目标把病员的钱财洗劫一空，以致延误疾病治疗的最佳时机，给患者带来经济和身心的伤害。
1.医托存在的原因
“医托”的存在是逐渐形成规模，这些“医托”选择下手的对象往往都是外地农民就诊的患者。首先是使出浑身解数，运用熟人、老乡、见面熟等种种伎俩引诱患者上钩，若被患者识破，“医托”便将其骗至僻静处实施威逼或抢劫，患者也只好任其摆布。近年来，一些地区的“医托”现象大有愈演愈烈的势头，有的“医托”组织还威逼医院保卫人员甚至大打出手，尽管媒体不断监督曝光，却还是拿“医托”无可奈何，而且医托的“营销水平”和“工资水平”在不断提高，甚至“做医托”成了某些人发家致富路子，有的还发展成为分工细、组织严密带有黑社会性质的犯罪团伙。每天，都会有无数的患者深受“医托”之害。每天在各大医院都会有患者被“医托”骗往其它的小诊所去“治疗”。
2.“医托”泛滥根源？
“医托”们固然可恶，应该予以严惩，而与“医托”勾结狼狈为奸的不法医疗机构也是问题的源头。“医托”背后往往是一些黑诊所，“医托”现象的泛滥不仅对疾病患者造成了病情的延误和经济损失。而且，对较有名望的大医院本身的经济利益来说也是一个不小的损失，“医托”为什么打而不绝？无法可依是“医托”横行的最大原因。医院并不是执法单位，要等到“医托”行骗行为发生或患者出面指证时，医院保卫科才能出面干涉帮助被骗患者追讨财物，在认证、物证面前诊所只好退还财物，这样便触犯了“医托”们的利益，“医托”们首先是刁难、谩骂，继而发展到威胁，甚至还殴打工作人员。导致每次医院抓到“医托”并将其扭送到公安机关，没过几天，这些熟悉的面孔又会堂而皇之地出现在医院附近，在小城市也会出现“人情案”。
3.“医托现象”呼唤法律
1998年12月，国家卫生部、公安部曾联合颁发了《关于清理整顿非法医疗机构、严厉打击“医托”违法行为活动的通知》，尽管“医托”的行为是违法的，但根据规定，仅由公安机关处以15日以下拘留、200元以下罚款。但在实际操作中，即使“医托”向病人行骗时被逮个正着，却因为受骗者不愿指证、“证据不足”等原因，公安机关只得放人。
开放以来，医疗市场逐渐放开，个人诊所和民营医院越办越多，以四川南充为例，小诊所和民营医院就在百家以上。诊疗水平和职业道德良莠不齐，为了经济效益，部分诊所雇用一些社会闲杂人员，每拉到一个病人就会有100元的回报，还可以按被骗金额提成。
“医托现象”除了带给人们经济上、精神上无法弥补的损失外，对生命的无尽伤害。全国媒体都纷纷报道过很多关于“医托”的文章，然而“医托”却屡禁不止。这个“医托毒瘤”早晚都会被铲除。
4.打击医托要靠公安、医政、媒体、医院各方面力量
打击医托不是一个部门能够解决的问题，要靠多方面的社会力量协同才能够起到整治的目的。
首先，医院要建立一支治安队伍，建立医托档案，在打击医托时就有强大的证据，与医疗主管部门、公安部，媒体密配合才能达到较好的效果。
5.建立“医托”档案
近几年医托的数量在不断攀升，每年都有新的医托出现，对每一个被抓医托都要建立档案，有的医托就消声匿迹，也有屡犯屡抓的医托，这“医托”档案对医托起到明显的震慑作用。
6.抓医托要有证人、证物
经过几年对“医托”档案的建立，就医患者一旦上当就可指认医托，当医托被“请”进治安室不得不承认诈骗病人的事实，随后令其再次写保证不当医托。随后带被骗病人和医托到诊所为被骗病人追回财物。有的医托是被抓几次，医院治安室只好把该医托和有关材料移送公安部门，公安部门根据几次的材料和诈骗金额对该医托进行拘留处罚。
7.有关部门对医托的处理要有反媲并加以追踪
有关部门在处理医托、诊所的同时要对事态发展进行追踪关注，以免出现“人情案”。对有关部门的处理结果有异议应及时向有关部门或相关上级部门反映情况，以得到及时纠正处理。例如：治安人员把医托送到派出所，几小时后发现该医托又在医院附近出现，根据这一情况及时反映到市公安局纪检部门，经查实该办案人员被调离该岗位并给予相应处分。经过几次联合整治有几家诊所被关闭，医托也不见踪影了。
8.病员上当应及时追讨财物
医院内部治安队员要随时注意观察医院附近的可疑人员，要把治安队员散发在医院内外，院内的挂号、候诊、收费、取药等处观察可疑人员，其余队员散发在院外百米左右的街道上观察医托动向，包括医院附近的繁华地段，发现有病员上当及时跟随，观察医托把病人带到哪一个诊所，及时掌握医托是被哪个诊所雇用，掌握相关信息及影像资料，建立该医托影像档案，以便为病员追讨财物收集证据，带被骗病员到诊所，通知公安、医政部门现场追被骗讨财物。经过几次对该诊所追讨和行政部门的警告，该诊所也就关门了。
9.通过宣传以免上当
在医院病员集中的地方摆放宣传栏，揭露医托骗术，用案例形式告知病员群众，中午门诊休息时增派巡视人员，随时提醒病员以免上当。经过几年的联合整治医托消失了，就医环境得到了很好的改善。