不停跳冠状动脉搭桥术论文_季元璋,赵博,郑宝石

导读:本文包含了不停跳冠状动脉搭桥术论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:冠状动脉,搭桥术,体外循环,冠心病,电针,低氧,心脏。

不停跳冠状动脉搭桥术论文文献综述

季元璋,赵博,郑宝石[1](2019)在《“不接触”大隐静脉获取术在不停跳冠状动脉搭桥术的围术期风险及显微结构评测》一文中研究指出目的研究在不停跳冠状动脉搭桥中,以常规技术大隐静脉为参照,探讨应用"不接触"技术是否增加围术期风险,及两种方法获取的大隐静脉在显微结构方面的差别。方法 36例行不停跳冠状动脉搭桥的病例被纳入研究,"不接触"组和常规组各18例。观察指标包括术中资料,获取大隐静脉时间、总手术时间等;术后资料,呼吸机应用时间、监护室停留时间、引流量、术后肌钙蛋白等。并对两组大隐静脉进行光镜下显微结构对比。结果 "不接触"组大隐静脉的获取时间较常规组增加,平均[(46.78±9.47)min vs.(33.33±10.35)min],差异有统计学意义(P=0.000)。手术时间、术后引流量、呼吸机应用时间、监护室停留时间、术后住院时间、术后肌钙蛋白Ⅰ两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现下肢感染和死亡。光镜下"不接触"组相比常规组大隐静脉内皮细胞更加饱满完整,平滑肌细胞排列更加规整,滋养血管更丰富。在常规组大隐静脉可发现炎性细胞。结论 "不接触"技术相比常规大隐静脉在围术期不增加手术风险,且"不接触"大隐静脉在显微结构上更有优势。(本文来源于《重庆医学》期刊2019年18期)

蒋莹[2](2019)在《充气式加温毯在重症冠心病患者不停跳冠状动脉搭桥术中的应用价值》一文中研究指出目的探讨充气式加温毯在重症冠心病患者不停跳冠状动脉搭桥术中的应用效果。方法选取2016年7月至2018年5月于胶州市人民医院北院接受不停跳冠状动脉搭桥术治疗的72例重症冠心病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规保温措施,观察组采用充气式加温毯。比较两组患者麻醉开始、手术开始、手术开始后10、30、90 min及术毕时的体温,术中寒战发生率,以及术后恢复情况(呼吸机使用时间、术后引流量、住院时间)。结果手术开始后30、90 min及术毕时,观察组患者体温均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术中寒战发生率为11.11%(4/36),对照组术中寒战发生率为33.33%(12/36)。观察组术中寒战发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后引流量小于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在重症冠心病患者不停跳冠状动脉搭桥术中采用充气式加温毯,可有效提高保温效果,减少术中寒战的发生,有助于患者术后康复。(本文来源于《中华心脏与心律电子杂志》期刊2019年04期)

陆宏[3](2019)在《冠心病患者行冠状动脉搭桥术心脏停跳及不停跳的临床疗效》一文中研究指出目的研究冠心病患者冠状动脉搭桥术心脏停跳及不停跳的价值。方法在本院中接治的所有冠心病患者中选择2017年6月-2018年12月间收治82例患者进行本次实验,根据本次实验要求通过随机数据抽签分组法,将患者均分为两组,分别为对照组(n=41)与实验组(n=41)。对照组患者应用体外循环心脏停跳冠状动脉搭桥术进行治疗,实验组患者则选择非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率以及心功能指标,分析手术效果。结果治疗完成后,实验组患者的治疗总有效率为39例(95.12%),对照组患者的治疗总有效率为38例(92.68%),数据对比差异不显着(P>0.05)。但实验组患者的心功能指标较对照组来说明显更优,数据对比差异显着(P<0.05)。结论在对冠心病患者进行治疗时,选择非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术进行治疗,能够有助于改善患者的心功能,对于患者康复来说有积极意义;而体外循环心脏停跳冠脉搭桥术的治疗总有效率也较高,所以在实际应用时应当尽可能根据患者的病症特点和体质状况进行治疗方案的选择以保证治疗效果。(本文来源于《心血管外科杂志(电子版)》期刊2019年03期)

熊厚仁,洪洁,叶文娟,江秀明,陈红[4](2019)在《无创正压通气在不停跳冠状动脉搭桥术后低氧血症患者中的应用》一文中研究指出目的观察不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)术后并发低氧血症患者应用无创正压通气(NPPV)的临床效果。方法选取OPCABG术后低氧血症患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者接受常规治疗,给予经鼻导管联合面罩高流量吸氧,观察组在常规治疗的基础上使用NPPV辅助通气。观察2组动脉血气分析结果,包括氧合指数(PaO_2/FiO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血液酸碱度(pH)、血乳酸(Lac),平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)及不良事件发生情况。结果治疗2 h后,观察组PaO_2/FiO_2水平明显高于对照组,而PaCO_2、Lac、MAP、HR及RR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组平均ICU监护时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后急性呼吸衰竭、肺不张及再次气管插管发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV辅助通气可明显改善OPCABG术后低氧血症患者的症状,降低不良事件发生率和再插管率。(本文来源于《中西医结合护理(中英文)》期刊2019年07期)

傅建学,王锦鹤,田发莲,李得霞[5](2019)在《西宁地区非体外循环常温不停跳冠状动脉搭桥术麻醉管理》一文中研究指出目的:探讨影响非体外循环下常温不停跳冠状动脉搭桥(OPCABG)术中血流动力学变化的因素,保持心肌氧供需平衡的措施。方法:麻醉诱导明视单腔气管插管,麻醉维持为异丙酚、瑞芬太尼或舒芬太尼间断推注,维持BIS(40~60)。容量维持为羟乙基淀粉、平衡液,维持中心静脉压(CVP)(7~10)mmHg,保持患者体温。结果:手术时间(317.33±34.94)min,总输液量为(2 613.33±413.81)mL,失血量(666.67±187.72)mL,尿量(826.67±428.40)mL,所有患者均未输血。入室诱导后,患者心率下降,在搬动心脏吻合血管时,心率增加,MAP有不同程度下降。在吻合右冠状动脉、回旋支时,去甲肾上腺素的剂量有明显增加。结论:冠心病患者由于生理储备有限而导致左心室功能恶化,在做不停跳搭桥手术时心脏在搬动期间,血流动力学会发生剧烈波动,麻醉维持避免低血压和心动过速,维持血流动力学稳定,抑制交感神经系统的活性,保证心肌氧供需平衡。(本文来源于《高原医学杂志》期刊2019年02期)

王珏[6](2019)在《胺碘酮对预防心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤发生的影响》一文中研究指出目的探究胺碘酮对预防心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤发生的影响。方法选取2017年6月~2018年12月行OPCAB术患者90例作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组术后给予冠心病常用药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用胺碘酮治疗。对比两组患者术后状况、房颤及心率变化情况。结果观察组术后住院时间、房颤时最大心室率及房颤持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);ICU入住时间、呼吸机辅助时间、房颤起始时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者术前心率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组手术当日、术后第1天、术后第2天、术后第3天、术后第4天、术后第5天心率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胺碘酮可有效预防心脏OPCAB术后房颤发生状况,缩短房颤持续时间,维持心率稳定,同时还可减少住院时间,对促进其预后恢复具有重要的作用。(本文来源于《中国处方药》期刊2019年06期)

徐美英,王东信,卢家凯,王祥瑞[7](2019)在《针刺复合全麻应用于不停跳冠状动脉搭桥手术临床规范》一文中研究指出该课题组依托国家重点研究发展计划(973计划)制定了针药复合麻醉心肺手术方案和临床评价指标,阐明了针药复合麻醉在心肺手术围术期的镇痛效应和机体保护效应的机制。本文主要介绍的是针刺麻醉心肌保护作用、穴位刺激治疗方案、术前访视以及围术期麻醉管理。(本文来源于《中国疼痛医学杂志》期刊2019年06期)

孟剑锋[8](2019)在《体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术在高危冠心病患者中的应用价值分析》一文中研究指出目的:探究对高危冠心病患者在体外循环下进行心脏不停搏冠状动脉搭桥术的临床应用价值。方法:对2015年3月至2018年3月于本院接受治疗的110例高危冠心病患者进行研究,按照治疗方式均分为两组,研究组在体外循环下进行心脏不停搏的冠状动脉搭桥术,对照组通过常规冠状动脉搭桥术进行治疗,比较两组患者在手术情况、死亡率以及并发症情况方面的差异。结果:两组患者搭桥支数不存在明显差异(t=0.171,P=0.865),在术中输血量、住院时间以及术后引流量方面,研究组均明显少于对照组(t=5.919、6.780、11.878,P=0.000、0.000、0.000);研究组、对照组死亡率分别为1.82%和12.73%,并发症总发生率则分别为3.64%和18.18%,研究组在死亡率和并发症发生率方面均明显低于对照组(χ~2=5.99、4.85,P=0.0144、0.0276)。结论:高危冠心病患者通过体外循环心脏不停搏冠脉搭桥进行手术治疗能够取得良好的手术效果,降低患者的死亡率和并发症发生率。(本文来源于《中外女性健康研究》期刊2019年09期)

杨帆,孙战文,王争君,魏光夏,徐亚欢[9](2019)在《停跳和不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术对冠脉搭桥合并瓣膜手术患者的疗效分析》一文中研究指出目的观察停跳和不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术对冠状动脉搭桥合并瓣膜手术患者的疗效。方法选择2013年9月—2017年12月鄂东医疗集团黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院胸心外科行冠状动脉搭桥合并瓣膜手术的患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为2组,每组30例。观察组行不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术,对照组采取停跳体外循环下冠状动脉搭桥术。比较2组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、彩色超声结果、术后情况、心功能情况、并发症等,结果术前,2组患者CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0. 05);术后各时点,观察组CK-MB水平均低于对照组(F=9. 074,P=0. 000)。术前,2组患者cTnI水平比较无显着差异(t=1.519,P=0. 134);术后各时点,观察组cTnI水平低于对照组(F=6.403,P=0. 000)。术前,2组患者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末前后径(LVEDD)、左房舒张末前后径(LAEDD)比较无显着差异(P>0.05);术后,观察组LVEDD、LAEDD显着低于对照组(t=2.669、3. 653,P均=0. 001)。观察组的手术时间、ICU留住时间、住院时间、24 h引流量显着少于对照组(t=19. 261、21.894、16.147、20.238,P均=0. 000)。术后3个月,观察组心功能改善程度显着优于对照组(χ~2=17.426,P=0.001)。手术切口愈合不良者1例,术后发生纵隔感染1例。结论冠状动脉搭桥合并瓣膜手术患者行不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术,能有效保护患者心肌功能,临床疗效良好。(本文来源于《疑难病杂志》期刊2019年01期)

谷小卫,董自超,南晓松,姚伟,杜虹[10](2018)在《不停跳冠状动脉搭桥术后早期肝素钠治疗后肌钙蛋白T水平的变化》一文中研究指出目的检验行非体外循环不停跳冠状动脉搭桥患者术后静脉应用肝素钠抗凝治疗后,其体内肌钙蛋白T水平的变化。方法收集2014年1月至2016年6月间行非体外循环不停跳冠状动脉搭桥患者病例资料。其中2015年3月以后手术患者术后常规经静脉注射肝素钠行抗凝治疗为试验组; 2015年3月以前手术患者术后未应用肝素钠抗凝为对照组。2组患者手术方式、术前准备及术后其余治疗方案均相同。比较2组术后肌钙蛋白T水平的变化。结果试验组术后肌钙蛋白T明显低于对照组(P <0. 05),并且试验组相对于对照组下降更迅速。结论在非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术后在激活全血凝固时间指导下,经静脉持续给予肝素钠的患者肌钙蛋白T增高幅度减少,提示可以降低心肌损伤。(本文来源于《中国临床药学杂志》期刊2018年06期)

不停跳冠状动脉搭桥术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨充气式加温毯在重症冠心病患者不停跳冠状动脉搭桥术中的应用效果。方法选取2016年7月至2018年5月于胶州市人民医院北院接受不停跳冠状动脉搭桥术治疗的72例重症冠心病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规保温措施,观察组采用充气式加温毯。比较两组患者麻醉开始、手术开始、手术开始后10、30、90 min及术毕时的体温,术中寒战发生率,以及术后恢复情况(呼吸机使用时间、术后引流量、住院时间)。结果手术开始后30、90 min及术毕时,观察组患者体温均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术中寒战发生率为11.11%(4/36),对照组术中寒战发生率为33.33%(12/36)。观察组术中寒战发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后引流量小于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在重症冠心病患者不停跳冠状动脉搭桥术中采用充气式加温毯,可有效提高保温效果,减少术中寒战的发生,有助于患者术后康复。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

不停跳冠状动脉搭桥术论文参考文献

[1].季元璋,赵博,郑宝石.“不接触”大隐静脉获取术在不停跳冠状动脉搭桥术的围术期风险及显微结构评测[J].重庆医学.2019

[2].蒋莹.充气式加温毯在重症冠心病患者不停跳冠状动脉搭桥术中的应用价值[J].中华心脏与心律电子杂志.2019

[3].陆宏.冠心病患者行冠状动脉搭桥术心脏停跳及不停跳的临床疗效[J].心血管外科杂志(电子版).2019

[4].熊厚仁,洪洁,叶文娟,江秀明,陈红.无创正压通气在不停跳冠状动脉搭桥术后低氧血症患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文).2019

[5].傅建学,王锦鹤,田发莲,李得霞.西宁地区非体外循环常温不停跳冠状动脉搭桥术麻醉管理[J].高原医学杂志.2019

[6].王珏.胺碘酮对预防心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤发生的影响[J].中国处方药.2019

[7].徐美英,王东信,卢家凯,王祥瑞.针刺复合全麻应用于不停跳冠状动脉搭桥手术临床规范[J].中国疼痛医学杂志.2019

[8].孟剑锋.体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术在高危冠心病患者中的应用价值分析[J].中外女性健康研究.2019

[9].杨帆,孙战文,王争君,魏光夏,徐亚欢.停跳和不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术对冠脉搭桥合并瓣膜手术患者的疗效分析[J].疑难病杂志.2019

[10].谷小卫,董自超,南晓松,姚伟,杜虹.不停跳冠状动脉搭桥术后早期肝素钠治疗后肌钙蛋白T水平的变化[J].中国临床药学杂志.2018

论文知识图

在临床上是客观量化心功能的主要常规体外循环搭桥手术(on-pump)和不停...常规体外循环搭桥手术和不停跳冠脉搭...常规体外循环搭桥手术和不停跳冠脉搭...不停跳冠脉搭桥术预处理和对照组间手...

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