（西部战区空军医院干部空勤科四川成都610000）
摘要：研究目的分析电话随访对军队老年患者护理质量持续改进的作用，从而提升病人的护理满意度。研究方法采用简单随机抽样法选择于2013年1月至2018年1月在我院干部病房住院同时得到治愈亦或是病情康复的75岁以上的854名军队病人实施电话随访，获得其对护理工作的满意度资料。研究结果相关护理人员进行电话随访的平均通话时间约是（21.3±5.4）分。电话随访中一共获得1065条建议，其中，有172条合理化建议，有112个要求护理工作提升的建议，有41个由护士长上报给上级部门进行规划研究，还有47个建议上级部门也无法处理，同时告知给病人。本研究结果表明，由于电话随访率的逐年增加，老年军队病人对护理工作的满意度也随之增加。结论军队老年患者电话随访率提高后，护理质量得到了持续改进，患者对护理工作的满意度获得了明显提高。
关键词：电话随访；军队；老年病人；护理质量；持续改进
引言
电话随访模式是医院护理工作的延续，该模式的实施不仅有利于促进病人的早期康复，还可以切实地体现护理工作过程中的诸多不足，从而能够不断改进护理工作的质量，并提升军队老年病人对护理工作的满意度。基于此，笔者选取近5年在我院干部病房住院同时得到治愈亦或是病情康复的75岁以上的854名军队病人开展电话随访。现将结果作如下报告。
1相关的研究对象及具体方法
1.1相关的研究对象
采用简单随机抽样法选择于2013年1月至2018年1月在我院干部病房住院同时得到治愈亦或是病情康复的75岁以上的854名军队病人。这当中，有女性病人139名，有男性病人729名，这852名军队病人的年龄分布在75～91岁，平均年龄为（83±5.8）岁。具体的疾病类型：有136名军队病人患有神经系统疾病，有281名军队病人患有WW呼吸系统疾病、有103名军队病人患有内分泌系统疾病，有257名军队病人患有心血管系统疾病，有123名军病人患有消化系统疾病。同时，有756名军队病人住院次数在两次之上，初次住院的军队病人仅有102名。这些住院的军队病人思维清晰，听力能力尚佳，可以开展较为有效的电话沟通。
1.2具体方法
1.2.1关于电话随访
创建住院军队病人的独自档案，让责任护士将军队病人疾病治疗的具体状况、电话号码、出院治疗方式与有关的康复规划等。记基本情况。令一位具有充足临床经验以及较强沟通能力的护理人员对出院时间达到一周的军队老年病人实施一周一次的电话随访。想要提升电话随访质量与效果，通常借助座机方式开展随访，若军队老年病人的座机电话没人接听需联系其移动电话。电话随访的内容主要为病人出院之后的病情康复状况、预防方式的执行状况、药物的服用状况、对护理工作的满意度状况以及复诊的具体时间等。
1.2.2对护理工作进行不断改进
进行电话随访的护理人员应该把电话随访的相关内容以及其对护理工作的满意度等进行一周一次的整理，同时将其制作成PPT给所有的护理人员汇报，护士长负责对这这些军队老年病人对护理工作的观点进行研究与总结，并提出具体的改进措施，倘若护士长也无计可施应该上报上级处理。将军队老年病人对护理工作的建议在改进之后再和当事人进行有效沟通，以体现感谢。
1.2.3具体的满意度调查
满意度调查主要通过联勤部卫生部随军区医院年度绩效考核，借助军区统一建立的“满意度调查表”开展调查，同时以军队伤病员座谈会形式实施辅助调查。
1.3关于统计学处理
主要借助SPSS11．0统计软件对统计资料进行处理，用百分比代表计数资料，用P<0．05表示两组数据的差异具有明显的统计学意义。
2研究结果
相关护理人员进行电话随访的平均通话时间约是（22.7±4.9）分。电话随访中一共获得1065条建议，其中，有172条合理化建议，有112个要求护理工作提升的建议，有41个由护士长上报给上级部门进行规划研究，还有47个建议上级部门也无法处理，同时告知给病人。2013、2014、2015、2016、2017年度电话随访率分别为39％、48％、69％、84％与96％，护理满意度分别为79.2、86.3、91.7、97.5与99.6。2016年及2017年军队老年病人对护理的满意度比2013年、2014年与2015年显著高很多，其差异具有显著的统计学意义（P<0．05）。可见，由于电话随访率的逐年增加，使得护理人员的护理工作质量与水平持续改进，老年军队病人对护理工作的满意度也随之增加。
3结论
3.1电话随访模式的实施能够对护理工作的质量进行持续改进。军队老年病人大多数都曾经担任军队中的领导，因此较为掌握对医院护理工作当中的不足之处。因此能够提出具有价值性与建设性的建议，有效的建议非常多，从而对护理工作质量的持续改进具有尤为重要的意义。尽可能地将军队老年病人所提出的所有合理化建议均在实际的护理过程中实施，可以修正护理过程中的不当之处，从而更有利于对护理工作的质量进行不断地改进，同时更有利于本科室逐渐完善各种制度体系以及健全护理程序。
3.2在电话随访过程中，军队老年病人表现出对健康指导的较大依从性，从而有利于提升军队老年病人对护理工作质量的满意程度。同时，开展电话随访模式能够有效地降低军队老年病人在出院以后的就诊频率，从而给军队老年病人带来更大的康复便利。由于电话随次数的逐年增加，军队老年病人的合理化建议不断获得了有关科室的认可与采纳，从而大大提升了护理工作质量。
3.3在电话随访的过程中，老年病人总是会咨询关于其病情的有关知识，可是病人的家属却对其疾病的治疗等方面不够了解。所以，这便要求相关护理人员应该积极学习，增强自身的知识素养以及实践经验，从而能够符合军队老年病人对健康的迫切需求，同时还能够增强护理人员的护理主动性以及自我认同感。
参考文献
[1]陈华，王丽娥.电话随访在出院军队老年患者延续护理中的作用[J].世界中医药，2016（b03）：1117-1118.
[2]胡新宇，刘秀红，林梅.跟进式电话随访对老年冠心病患者出院后生活质量的效果评价[J].中华护理教育，2016，13（11）：855-858.
[3]乜广珍，张冬梅，张浩，等.电话随访式延续护理对老年患者全髋关节置换术后生活质量和功能恢复的影响[J].第三军医大学学报，2016，38（13）：1565-1568.
[4]郭伟红，王乐，徐建萍.针对出院患者电话随访意见的护理质量改进实践及成效[J].医院与医学，2016（3）：48-50.
[5]滕月玲.出院患者电话随访对护理工作的不满意因素分析[J].临床医学工程，2012，19（2）：288-289.