凌杰
（四川大学华西医院龙泉医院.龙泉驿区第一人民医院，四川成都610100）
摘要：目的：分析亲情化护理模式对难产患者分娩结局及护理满意度的影响。方法：抽取74例难产患者为研究对象。根据护理方法的不同分为对照组和观察组。分别给予常规护理、亲情化护理。结果：观察组阴道分娩率（χ2=14.29）、剖宫产率（χ2=7.64）、阴道助产率（χ2=6.38）均优于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（χ2=4.99，P＜0.05）。结论：亲情化护理模式用于难产患者护理，可改善患者的分娩结局及护理满意度。
关键词：亲情化护理模式；难产；分娩结局；护理满意度
前言：难产是临床妇产科的常见问题之一。难产患者容易因产程时间过长、过分担忧胎儿安全等因素而产生焦虑、抑郁等负性情绪，甚至形成不良分娩结局。为了评估亲情化护理模式的价值，本研究将74例难产患者作为研究对象，现分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2016年1月-2017年11月收治的74例难产患者为研究对象。根据护理方法的不同分为对照组（32例）和观察组（42例）。对照组年龄23-31岁，平均年龄（27.6±1.3）岁；孕周37-40周，平均孕周（38.5±0.4）周。观察组年龄25-32岁，平均年龄（27.8±1.2）岁；孕周38-40周，平均孕周（38.8±0.3）周。两组差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组常规护理。观察组采取亲情化护理模式进行护理：（1）产房环境优化。根据患者的兴趣偏好，以书画、瓷器、布艺等打造温馨、舒适的产房环境，为难产患者营造亲情化的生活空间，以减轻其对医院陌生环境的不适应或排斥。（2）亲情化沟通。秉承以患者为中心原则，站在患者家属的角度进行换位思考，将自身角色调整为患者家属，从患者饮食、睡眠等多方面、多角度，给予患者无微不至的亲情化护理，以便取得患者的信任，并与患者建立和谐关系。与患者沟通时，确保语言温和，适当使用肢体语言（如抚摸患者手臂、轻拍肩部等），实现人性化沟通。当患者提出要求时，应尽量满足，以提高其护理满意度。（3）分娩护理。难产患者进入第一产程时，以温和语言鼓励患者正确呼吸、用力。仔细观察患者的面部表情及情绪变化，主动与患者沟通，表扬其积极表现，促使患者感受到亲情关怀，进而增强其分娩自信。如发现患者因产程时间过长或产时疼痛等因素产生负性情绪，需耐心解答产妇提出的疑问，并采取适宜的心理干预手段，纠正其心理状态。期间尽量鼓励患者通过阴道分娩方式分娩，尽量减少器械助产。如需中转剖宫产，充分履行告知义务，帮助患者对中转剖宫产的必要性建立正确认知。
1.3观察指标
观察患者的分娩结局。
观察患者的护理满意度。
1.4统计学方法
以SPSS18.0为统计工具。差异有统计学意义：P＜0.05。
2结果
2.1患者的分娩结局
对照组阴道分娩率低于观察组，剖宫产率及阴道助产率率高于观察组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
难产是一种由头盆不相称、胎位异常等因素导致第一产程、第二产程时间明显延长，造成胎儿娩出困难的一种产科常见病症。难产的发生不仅会造成产程时间变化，还容易威胁患者及胎儿的生命安全，为临床分娩护理带来诸多困难。大量研究表明，阴道分娩有利于产妇的自然恢复[1]。但由于受到难产患者不良心理状态、不了解各种分娩方式特征等因素干扰，难产患者的阴道分娩率相对较低。常规护理用于难产患者，其分娩结局欠佳。
亲情化护理模式是一种以人文关怀为中心的人性化护理模式，这种护理方法主张为患者提供人文关怀，帮助患者通过温馨、优质的服务逐渐纠正不良认知及心理状态，进而提高其护理满意度。将其用于难产患者，其应用优势在于：（1）纠正难产患者的错误认知，增强其阴道分娩的信心。与常规护理相比，亲情化护理模式下，患者可从护理人员的人性化、温馨化服务中，体悟更多的人性关怀。此时，护理人员的健康教育、心理干预措施应用效果更加显著，有助于增强难产患者的阴道分娩自信，进而提高其阴道分娩率[2]。（2）改善护理满意度。亲情化护理模式的应用促进了和谐护患关系的构建。
本研究将74例难产患者分为对照组、观察组，分别给予两组常规护理、亲情化护理，结果表明：观察组阴道分娩率92.86%，高于对照组53.13%（P＜0.05）。上述结果充分证实了亲情化护理模式在改善难产患者分娩结局中的价值。观察组护理满意度95.24%，高于对照组81.25%（P＜0.05）。表明亲情化护理模式有助于难产患者护理满意度的提高，其原因可能为：亲情化护理模式改善了护理人员、难产患者间的沟通质量，使得双方的沟通更加有效。在这种模式下，难产患者的依从性更高，有助于患者满意度水平的变化，同时，患者分娩结局的改善也对其护理满意度变化起到了一定的促进作用。
结论：医院可于妇产科难产患者的临床护理中，推行亲情化护理模式，以改善其分娩结局，促进难产患者的快速康复。
参考文献：
[1]雷圣凤.亲情-责任交互式护理模式对初产妇分娩及母乳喂养的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(09):1377-1378.
[2]王利君,陈耐珍,陈霞等.亲情-责任交互式护理模式对初产妇分娩方式及母乳喂养自我效能的影响[J].中国现代医生,2016,52(09):92-95.