柴凤霞安海涛刘俊青
（甘肃省酒泉市人民医院；甘肃酒泉735000）
【摘要】目的：对临床医学检验质量控制的措施进行探析。方法：将我院100例需要进行临床医学检验的患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各50例，并分别给予检验质量控制措施和常规检验，对两组患者的检验差错发生率以及临床满意程度进行对比。结果：实验组50例中,试验误差为3,差错率为6%。对照组50例,发生差错11例，差错率为22%,P<0.05。实验组50例,临床满意48例,临床总满意率为96%。对照组50例,临床满意33例,临床总满意率为66%,P<0.05。结论：对临床医学检验采用质量控制措施，能够降低检验差错发生率和提高患者的临床满意度，值得临床广泛应。
【关键词】临床医学检验；质量控制；措施
Objective:Toexplorethemeasuresofqualitycontrolinclinicalmedicallaboratory.Methods:100patientswhoneedclinicalmedicalexaminationinourhospitalwererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroupwith50casesineachgroup.Thequalitycontrolmeasuresandroutinetestsweregivenrespectively.Theincidenceoftesterrorsandclinicalsatisfactionofthetwogroupswerecompared.Results:ofthe50casesintheexperimentalgroup,theexperimentalerrorwas3,andtheexperimentalerrorwas6%.Inthecontrolgroup,50cases,theexperimentalerrorwas7.2%,theexperimentalerrorwas21.33%,P<0.05.Intheexperimentalgroup,50casesweresatisfiedwith48cases,andthetotalclinicalsatisfactionratewas96%.Inthecontrolgroup,50casesweresatisfiedwith33cases,thetotalclinicalsatisfactionratewas66%,P<0.05.CONCLUSION:Qualitycontrolmeasuresforclinicalmedicalexaminationcanreducetheincidenceoftesterrorsandimproveclinicalsatisfaction,whichisworthyofwideclinicalapplication.
Keywords:clinicalmedicalexamination;qualitycontrol;measures
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0258-01
0引言
临床检验医学在现代医学中占有重要地位。这对于临床疾病的诊断和疾病的监测都具有重要意义。随着临床医学的发展,对临床检验技术的要求也越来越高。实验室结果的准确性有助于控制疾病,改善医患关系,做到了良好的质量控制,保证了检验全过程的质量控制,保证了检验结果的准确性。从医德医风和人性化医疗服务出发,分析医学检验工作,探讨临床医学检验实施质量控制措施的意义和必要性，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究以我院100例需要临床医学检查的患者为研究对象。我院住院时间为2017年1月至2018年1月，将100例患者分为实验组和对照组,每组50例。实验组中男，女的数量分别为26例和24例，年龄为24-71岁，平均（51.8±2.9）岁；体重在42-78kg，平均（53.2±4.1）kg；对照组中男，女的数量分别为25例和25例，年龄范围是24-78岁，平均（52.8±1.4）岁；体重在41-79kg间，平均（53.4±4.3）kg。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部研究对象各方面一般资料无显著差异P>0.05，可对比。
1.2检验方法
对照组给予常规检查,实验组给予质量控制措施。方法如下:(1)检测前的质量控制。①准备:在给病人做检查前,应做好准备,记录病人病情的各个方面,并根据病人的具体情况对病人采取相应的预防措施;患者及患者的具体情况。为保证患者的标本质量,制定了相应的标本采集时间。（2）检验中的质量控制。①仪器设备:样品检验应确保测试仪器处于正常工作状态,同时保持电压稳定,仪器在使用后应及时清洗、维护和保养;②试剂：对所有检验项目使用的试剂进行性能验证，以保障试剂在检验中的有效性；③数据管理:及时处理检测数据,确保检测数据的有效性、及时性和标准化,为临床诊断和治疗提供更准确可靠的数据。（3）检验后的质量控制。①审核检验结果：对工作中各项流程保证严格和准确，在“录入检验信息、采样编号、审核检验操作仪器、完成检验报告单、反馈检验结果”等过程中进行良好的交接，以保障检验结果的准确性；②建立报告签收制度：检验完成之后，检验报告由科室根据自身特点进行打印和保存，以便对检验结果进行查询。
1.3观察项目及标准
比较两组患者的差错发生率和临床满意度。主要检测误差包括:凝集标本；血样中抗凝剂的比例不合适;尿样不新鲜;试剂和设备要求不一致;其他检测误差。临床满意度标准:将患者对我院临床检验质量控制的满意度分为三个等级。分别为“很满意”、“一般”以及“不满意”，患者的质量控制总满意度为“很满意”+“一般”。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS19.0软件进行统计，计数资料应采用例（n）、率（%）进行表示并通过卡方（χ2）进行检验，计量资料应通过均数±标准差（）的形式表达，并采用t检验。
2结果
2.1两组患者的检验差错发生率对比
实验组50例中,试验误差为例,差错发生率为6%。对照组50例,差错发生率为7.2%。P<0.05。
2.2两组患者的临床满意度对比
实验组50例,临床满意48例,临床总满意率为96%。对照组50例,临床满意33例,临床总满意率为66%,P<0.05。
3讨论
临床医学实验室是一项综合性检测科室。它在现代医学中不可或缺,发挥着不可替代的作用。它对整体医疗水平有很大的影响。临床医学检验结果存在误差的原因很多。在质量控制的过程中,我们应该研究这些因素，分析和积极回避。刘颖洁的研究表明,有两个因素:非疾病因素和实验室人员因素。为了提高临床试验的准确性,使结果有效,必须削弱和避免人为因素和物理因素的影响。检验技术人员必须能够有科学严谨的态度,认真对待每一个实验,规避影响因素,以免影响测试结果,降低测试结果的可用性。检验人员的经验可以为检验提供帮助,通过观察分析实验,发现检验实验的一些规律性问题,从工作中进行总结归纳,分析失败和误差的原因,对各项实验的细微变化给予重视,获得经验,这是工作经验对于检验质量控制的一个非常可靠的帮助。采集高质量的测试样品也是保证测试结果准确性的前提。对于检验样品,根据检验项目的要求,制定采集时间和条件,保证了样品的可靠性。实验室内设备和仪器的维护和管理,要求减少由设备问题造成的影响。
综上所述,临床医学实验室的质量控制措施可以提高实验室检查的准确性和患者的满意度,对提高临床诊断的准确性,给患者的准确治疗带来了很大的帮助。
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