罗利霞1蔡军莉2
（1山东省临邑县胜利石油管理局临盘医院健康体检中心山东临邑251507）
（2山东省临邑县胜利石油管理局临盘医院外科山东临邑251507）
【摘要】目的：分析甲状腺瘤手术患者护理中认知护理干预的应用意义。方法：选择2012年11月至2015年8月我院收治的100例甲状腺瘤手术患者，将100例甲状腺瘤手术患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组50例患者。对照组的患者运用常规护理干预，观察组则在常规护理的基础上运用认知护理干预。结果：实验组中患者的平均身体整体状况评分为（9.8±1.2）分，对照组中患者的平均身体整体状况评分为（8.2±1.6）分，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲状腺瘤手术患者的护理中采用认知护理干预，可以有效降低甲状腺瘤手术患者的应激反应，减少不良反应的发生，提高临床效果，值得临床推广和使用。
【关键词】甲状腺瘤；认知护理；应激反应；临床效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）19-0142-01
相关研究发现[1]，在甲状腺瘤手术患者的护理中加入认知护理干预可以提高治疗效率。本次研究2012年11月至2015年8月我院收治的100例甲状腺瘤手术患者，采用常规护理及认知护理的临床效果的对比，现报道如下：
1.资料与方法
1.1病例资料
选择2012年11月至2015年8月我院收治的100例甲状腺瘤手术患者，分为两组，观察组和对照组，每组50例患者。所有患者中有男性患者68例女性患者32例，年龄均在26～56岁之间，平均年龄为（38.6±2.8）岁。本次研究排除甲状腺瘤伴有高血压、心脏病等患者。两组患者之间在性别、年龄方面比较，差异不具有统计学意义。
1.2方法
对照组：给予甲状腺瘤手术患者常规护理干预治疗。每天对患者的病室进行清扫消毒，保证病室的干净。注意病室通风，保证空气流通，但是要防止空气对流现象。对患者的体温、血压及心率进行日常的登记。密切观察患者的病情发展，如若发现患者的病情异常，及时报告医生或采取相应措施进行处理，加强巡视。
观察组：在对照组患者基础护理的基础上再给予甲状腺瘤患者认知护理干预，具体干预程序及方法如下：护理人员可以跟患者进行面对面沟通，从而了解患者对甲状腺瘤疾病的认知程度。另一方面，护理人员可以通过问卷调查的方式对患者的疾病认知程度进行分析。在总结分析患者对疾病的认知程度与对疾病的一些不正确认知点后，针对每个患者认知程度的不同进行认知护理。一方面，可以通过一对一的交流方式向患者灌输甲状腺瘤疾病的病理病因及术后并发症情况，并告知患者在日常生活中的注意事项。另一方面，通过总结调查得出的患者的不正确认知问题，对患者进行整体的甲状腺瘤健康知识的宣教[1-2]（可以以宣传册的方式传递到患者手中，让患者选择适合自己的健康方式。也可以通过专业人员授课的方式进行宣教）。
1.3观察指标
观察两组患者的不良心理因子出现率、及身体整体状况进行评分[4]的比较情况。身体整体状况评分以10分计，若患者在治疗后的各项体格检查平稳，无不良反应发生，则计8～10分；若治疗后的各项体格检查较之前变化明显，趋于平稳，无并发症发生，计5～7分；若治疗后的各项检查无变化，并伴有感染等并发症，计1～4分。
1.4统计方法
采用SPSS17.0软件，心理状况评分以（x-±s）表示，行t检验。各心理不良因子检出以（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2.结果
两组患者之间的心理不良因子出现率及身体整体状况评分比较，实验组患者中有1例检出焦虑因子，有1例检出抑郁因子，检出率为4.0%。对照组患者中有3例检出焦虑因子，有4例检出抑郁因子，有1例检出恐惧因子，检出率为16.0%。两组数据之间比较具有明显差异（χ2=4.00，P＜0.05）。实验组中患者的平均身体整体状况评分为（9.8±1.2）分，对照组中患者的平均身体整体状况评分为（8.2±1.6）分，两组数据之间比较，差异具有统计学意义（t=5.66，P＜0.05）。
3.结论
随着社会的不断推进，甲状腺瘤的发病率也随之增高[3]，临床上对于甲状腺瘤的治疗虽有采取有效的方案，但在甲状腺瘤手术患者的护理中并没有非常针对性的护理措施。
根据研究结果显示，实验组患者的心理不良因子检出率明显低于对照组患者，而在身体整体状况评分上比较，实验组患者的身体整体状况评分明显要高于对照组患者。由此说明，在甲状腺瘤手术患者的护理干预治疗中使用认知护理干预，有利于提高治疗效率，减少患者的不良心理因子检出率，稳定患者的治疗情绪，减少不良反应的发生，并且对于患者的身体各功能影响较小，降低患者在治疗过程中的应激反应，值得临床推广和使用[4]。
【参考文献】
[1]马忠兰.甲状腺功能亢进患者的围手术期护理[J].中国继续医学教育，2015，7(9):132-133.
[2]闵晓阳.认知护理对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响[J].中国民康医学，2015，27(20):119-121.
[3]马赛凤.综合的护理方法在甲状腺结节围手术期的应用评价[J].中国继续医学教育，2015，7(14):251-252.
[4]周俊峰，王庆辉.个体化护理干预对甲状腺手术患者焦虑心理的影响[J].中国继续医学教育，2015，7(25):241-242.