(中煤大屯煤电<集团>有限责任公司中心医院江苏徐州221611)
【摘要】目的:分析人文护理在糖尿病患者中应用效果。方法:选择2017年1月-2018年12月,在本院就诊糖尿病患者86例,经由抽签法将其分为常规组(n=43)及观察组(n=43),前者采取常规护理,后者联用常规护理及人文护理干预,分析组间护理效果。结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白干预前后差值显著,且高于常规组(P<0.05);观察组护理满意度评分及生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者采用常规护理联合人文护理干预,有助于控制血糖,提升患者满意度及生活质量。
【关键词】人文护理;糖尿病;护理
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2019)22-0216-02
糖尿病是一种慢性内分泌系统疾病,发病率较高,以血糖持续高水平为典型临床特征,并发症类型诸多,而且发生风险较高,故需药物、外科手术或饮食运动指导,控制血糖,而联用优质护理措施是促使血糖尽快恢复至正常范围内,提升患者生活质量,降低并发症发生率的有效途径,也是适应时代要求的一种方式[1,2]。人文护理主要是指在护理过程中基于对患者的尊重及关怀,所开展的护理指导工作,有助于满足临床需求,促进糖尿病患者身心健康。本文择取2017年1月-2018年12月,本院内分泌科收治糖尿病患者86例,分析常规护理、常规护理联用人文护理干预的组间护理效果差异,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2018年12月,本院就诊的糖尿病患者86例,通过抽签法将其分为常规组及观察组。常规组,男28例,女15例,年龄59~82岁,年龄平均(67.65±5.44)岁,病程2~15年,病程平均(6.31±1.49)年。观察组,男25例,女18例,年龄61~80岁,年龄平均(68±5.99)岁,病程1~14年,病程平均(6.19±1.55)年。对比组间一般资料,数据无显著性差异(P>0.05)。
1.2纳入标准
纳入标准:(1)入院后接受实验室检验,参照《中国2型糖尿病防治指南(基层版)》[3],明确糖尿病诊断;(2)年龄均≥55岁;(3)神志清楚,无精神系统疾病;(4)所有患者、家属均知情同意,自愿参与本次研究,且签订知情同意书。
1.3排除标准
排除标准:(1)恶性肿瘤患者;(2)传染性疾病患者;(3)心肝肾功能严重不足;(4)免疫性疾病患者;(5)除2型糖尿病以外其他类型糖尿病。
1.4方法
对照组予以常规护理;观察组予以常规护理+人文护理:(1)成立人文护理小组,护士长负责组长一职,负责科内人力、物力及财力资源的统筹安排,经多次讨论及头脑风暴,调整护理路径表,并开展相应培训,规范护理操作,定期考核,若考核不合格者,则需继续学习,直至考核合格。(2)护理人员在患者入院后,将患者需要掌握的糖尿病防控知识分为A级B级,其中A级需在患者入院后2d内掌握,主要包括按时按量服药,血糖检测方法、情绪控制方法等,B组需在患者出院前掌握,比如足部护理方法、饮食指导、运动锻炼、药物储存方法等;护理人员可通过每周2次定时播放视频、发放健康资料或面对面交流等方式提升患者对糖尿病知识的了解程度,同时根据患者初始资料,设立血糖控制阶段性目标及总目标,当患者完成目标时,可予以口头或适当物质奖励(3)在护理过程中,需注意人文关怀,提升患者自我效能及自我管理能力;比如鼓励患者积极参加病友会,培养新爱好,家属陪同,使得患者感受到来自护理人员、家属的关心和支持,提升其治疗信心。
1.5观察指标
观察指标:(1)在入院后干预前、干预后出院时分别检测患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白数据,计算干预前后差值,分别作为a值、b值及c值;(2)干预后出院时统计护理满意度评分,作为d值,0~1分,患者自评,分数越高,提示满意度越好;(3)在入院后干预前、干预后出院时评估患者SF-36生活质量评分差值,作为e值,分数越高,生活质量越好。
1.6统计学分析
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组a值、b值、c值、d值及e值均显著高于常规组(P<0.05),见表。
表组间观察指标差异比较(x-±s)
3.讨论
糖尿病是临床常见病,病程较长,而在长期治疗过程中,患者很容易出现恐惧、不安或焦躁负面情绪,而且自我管理能力较差,这使得血糖控制效果下降,不利于其预后。因此,在治疗过程中需予以优质护理以达到强化血糖控制效果的目的[4],而常规护理侧重点在于控制血糖与药物合理应用,而人文护理则各侧重于感情支持、患者自我管理及健康知识的掌握程度。
本次研究中,相对于使用常规护理的常规组而言,联用常规护理与人文护理的观察组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差值,护理满意度评分、生活质量评分干预前后差值均更高(P<0.05);这表明糖尿病患者联用常规护理及人文护理干预,有助于控制血糖,一方面提升患者满意度、生活质量,另一方面可充分调动患者主观能动性,在护理工作中强调患者的心理社会属性,优化其自我管理能力,促使其建立治疗信心,以更加积极乐观的态度面对糖尿病病情及治疗,有利于减缓糖尿病病情进展速度,改善预后。
【参考文献】
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2014,30(10):893-942.
[2]陈晓凤,郭茹茹,展恩欣,等.菜单志愿服务式健康教育在社区糖尿病患者中的应用[J].护理学杂志,2016,31(7):72-74,84.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(基层版)[J].中华全科医师杂志,2013,12(8):675-696.
[4]方燕龄,蓝丹,陈淑怡.护理干预在老年2型糖尿病患者自我管理水平中的应用效果[J].护理实践与研究,2018,15(24):38-40.