（延安大学医学院陕西延安716000）
【摘要】在我国医疗事业高速发展的今天，医院患者的数量在不断增加，而且医疗规模也随之变化，加大了院内感染的现象，且十分普遍，这时就突显了医院管理的重要作用。医院可谓是人员最密集的场所，也是病原体传播的关键地点[1]。为了降低医院感染发生率，提升医务人员的医疗技能和医疗质量尤为关键。笔者针对现阶段实习医院的感染问题，提出有效的改进措施，希望降低医院感染率，提升医疗成效。以供读者借鉴和参考，为今后医学的良好发展奠定贡献微薄力量。
【关键词】医院感染；问题；改进对策
【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）16-0035-02
现阶段，随着医疗机构模式的不断扩大，医院的感染管理工作得到进一步强化。本文研究中，笔者针对现阶段医院管理制度不全面、制度落实不到位、工作人员素质缺失和有关知识认知不明确等问题，提出具体、有效的改进对策，保证在提升医务人员工作能力的同时，减少医院感染率的发生，使医疗质量得到提升，为未来医疗事业的美好发展铺垫道路。
1.简述当下医院感染存在的严峻问题
1.1医院感染管理制度缺失
大部分医疗部门缺失专业的医院感染管理工作人员，而且未定期组织医院感染管理活动，导致医务人员缺乏明确的管理意识，且制度不能有效落实。同时存在医院感染管理制度内容老套、陈旧的特点，再具体应用上不能满足要求，缺乏创新意义。此外，无菌操作、安全注射以及手卫生等管理方面工作没有明确落实。
1.2医护人员的专业知识和技能缺失
医院感染管理人员的工作能力不够，而且未进行专业的知识培训，缺乏医院感染知识的明确认识，而且医院为对工作人员进行定期的知识培训工作，导致工作人员的感知意识缺失，进而使病案室的资料记录不详细，此外，未进行医院的感染质量管理工作，质量跟不上发生进度。
1.3缺乏手卫生管理意识
医院的大部分医护人员认为洗手只是为了自身的干净卫生，她们会在下班之前将手洗的干干净净；还有一部分人员对具体的洗手时间掌握不明确，致使资源浪费；还有些护理人员对消毒剂的具体用法不明确，进而使其不能达到最佳成效。主要采用采用固体肥皂进行手部清洁，不采用皂液和消毒剂或采用不符合规定的消毒剂，对皮肤有刺激和伤害，部分包装存在污染，且消毒液准备不足，导致医护人员在查房过程中，无法有效进行消毒处理，抑制工作成效，使得以为人员洗手不规范事件屡屡出现，存在较差的依从性，进而增加医院的感染发生率。
2.实施有效降低医院感染发生的对策
2.1强化医院感染管理机制
针对目前医院感染的严峻问题，医疗部门必须大力度强化医院各科室的感染管理工作，依照医院感质控中心的具体指导、监督指示，完善医院病案室的感染管理工作，将有关管理制度积极、有效落实，为医院感染防控工作奠定坚实基础。
2.2实施医院感染管理责任制度
以院长为责任制度的首要人员，对整改医院的感染管理工作全面重视，并予以大力度支持，并承担医院护理部门、医务部门等各个科室的医院感染工作责任主体，有效落实院长责任制度。除此之外，定期组织医务人员进行医院感染管理知识培训工作，尤其是在职学生，增强其知识水平和操作技能，同时提升其院内感染的防控能力与防控意识，确保医院的每名工作者均有上岗证书。
2.3大力度实施手卫生管理制度
建立基层医疗机构的手卫生管理机制，强化医务人员的手卫生意识，并建立有关控制及预防感染部门，提升医院管理工作质量和效率，确保医院感染管理工作标准化、科学化、规范化实施[2]。此外，为了预防医院防感染事件的发生，确保患者的生命安全，医院的各个科室可实施区域性集中消毒措施，充分降低医院感染率的发生，从而提升医院的医疗水平。
2.4引进先进、优质的医疗设备
针对当下大部分医院临床卫生科监测设备的落后和陈旧问题，要求医院引进优质、先进的设备，规范管理医疗设备，加强灭菌、消毒工作，对医疗设备及时检查和维护，禁止应用一次性医疗器械，有效保存和使用，避免其导致患者出现感染，加重病情。
2.5实施综合管理措施，降低医院感染率
采用随机和定期抽查和检查方式对医院进行全方位监测和目标性监测，分析监测数据，并将详细数据进行记录；另外，建立科学有效的预防和控制体系：首先，控制感染源，加大一次性物品使用管理力度，对于一次性用品以及医疗器械，需要全面审核、贮存和使用，此外，对废弃用具进行严格处理，避免存在各种安全隐患。其次，切断传染路径，建设合理的医疗用房，在设计部门过程中，应遵循医院感染管理规范设计，将洁污分流和隔离工作全部落实，避免出现交叉感染现象。最后，保护易感染患者，特别是肿瘤、老年患者以及儿童[3]。增强患者自身抗感染能力和免疫力，减少患者住院时间。
3.结语
综上所述，针对现阶段医院感染问题，医护人员和在职学生必须严格按照医院规定、要求，履行各项操作步骤，大力度宣传医院防感染措施，定期组织医院管理工作者进行各项检查，在提升医院实习生职业素养和操作技能的同时，确保良好、落实医院感染管理工作。在新时代的努力奋斗中，贯彻落实各项规章制度，提供医院感染管理工作质量和水平，为今后医疗事业的良好发展奠定稳固基础。
【参考文献】
[1]蔡红艳，董兴红，刘咏梅.医院感染管理存在的问题及对策[J].中国民间疗法，2013，21(10):63-64.
[2]王玮，史鸿翔，董晓明，等.医院感染管理存在的问题和对策[J].疾病监测与控制，2013，7(12):733-734.
[3]羊赞措.基层医院感染管理中存在的问题分析与对策探讨[J].世界最新医学信息文摘:电子版，2016，16(40):179-180.