程春梅商丘市中心医院产科河南商丘476000
[摘要]目的探究人性化护理干预在初产妇自然分娩中应用效果。方法选取2014年2月至2015年2月于我院接受自然分娩产妇60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组产妇给予常规护理，观察组产妇在给予常规护理的基础上采用人性化护理干预。对两组新生儿APgar评分、产妇护理满意度和分娩时疼痛程度进行比较。结果观察组新生儿窒息发生情况显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组及对照组产妇护理总满意率分别为96.67%、83.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇分娩时疼痛发生情况均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用人性化护理干预可有效减少新生儿窒息发生率，帮助产妇降低分娩时造成的疼痛，提高产妇对护理满意度，促进产后恢复，值得临床推广。
[关键词]人性化护理干预；分娩；窒息；护理满意度
人性化护理干预是一种有效的护理模式，其主要特点是具有创造性、个性化及整体性。人性化护理的主要目的是使患者在心理、生理及精神上得到满足和舒适的感受，尽量帮助患者减少不适的程度。人性化护理要求医护人员将“以人为本”为宗旨对患者进行相关护理干预，从人性化的角度对产妇更加全面的人性关怀及照顾[1-2]。本次研究采用人性化护理干预对初产妇的自然分娩过程进行护理干预，得到显著效果，信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2014年2月至2015年2月于我院接受自然分娩产妇60例，随机分为对照组和观察组，各30例。观察组中产妇年龄21-40岁，平均年龄（28.5±4.5）岁，孕周36-41周，平均孕周（38.6±1.5）周；观察组中产妇年龄19-39岁，平均年龄（28.2±4.2）岁，孕周37-40周，平均孕周（38.2±1.2）周。两组产妇经产前检查，均排除严重妊娠并发症的可能。两组一般资料差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法对照组产妇给予常规护理，观察组产妇在常规护理的基础上给予人性化护理干预。人性化护理主要包括以下内容：（1）舒适的环境及良好的沟通：对产妇分娩室进行家庭化设计，使产妇感受到温馨的家庭感觉。医护人员主动与产妇进行沟通，帮助产妇解除紧张及焦虑等负面情绪。（2）进行健康教育宣传：医护人员对产妇针对自然分娩的优点对产妇进行专业的教育知识宣导工作，同时建立起良好的医护关系，帮助产妇介绍分娩时的放松技巧，有助于自然分娩的顺利进行。（3）分娩过程中的护理：医护人员针对初产产妇对于宫缩的恐惧心理导致的宫缩乏力等情况给予正确指导。在第一产程中对胎心及宫缩强度进行观察，提倡产妇少量多次的进食，从而补充体力。第二产程中对分娩过程进行指导，告知产妇正确体位及分娩时注意配合呼吸，以帮助分娩的顺利进行。当分娩完成时，帮助产妇擦汗、换衣及饮水，使产妇以新生儿亲密接触以消除产妇的顾虑。（4）对产妇产后健康饮食进行指导及鼓励母乳喂养：鼓励产妇进行母乳喂养，对母乳喂养的好处进行宣导。并正确指导产妇喂奶姿势及吮吸时间。指导产妇进行正确的饮食，从而帮助产妇的产后恢复及促进奶水的分泌。（5）进行出院指导：对产妇出院后的相关注意事项进行指导，讲解相关育婴知识[3-4]。
1.3观察指标根据APgar评分标准对两组新生儿进行观察统计，0-3表示重度窒息；4-7分表示轻度窒息；＞7分表示严重窒息。采用问卷调查的方式对两组产妇的护理满意度进行调查，≥80分，判定为满意；60-79分，判定为基本满意；＜60分，判定为不满意。总满意率=（满意+基本满意）/总例数*100%。按照疼痛分级标准对两组产妇分娩时疼痛程度进行统计比较，0级代表产妇分娩时未感受到疼痛；1级代表产妇分娩时有轻微疼痛；2级代表产妇分娩时有较为明显的疼痛；3级代表产妇分娩时存在剧烈疼痛，甚至无法忍受。
1.4统计学分析采用SPSS18.0统计学软件，计量资料用均数±标准差(X±S)表示，配对t检验，计数资料用n(%)表示，行X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组新生儿APgar评分比较观察组新生儿窒息发生情况显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组新生儿APgar评分比较n(%)
3讨论
分娩是女性自然的生理现象，但是会对妊娠妇女造成心理和生理上的巨大压力和痛苦。由于初产妇缺乏相关知识及经验，且对胎儿安全存在担心，因此容易产生紧张、焦虑等负面情绪，从而影响宫颈及子宫的正常机能，导致分娩无法顺利进行，延长分娩时间，因此对护理人员的要求更为严格。人性化护理是一种有效的护理模式，其主要特点是具有创造性、个性化及整体性。给予产妇在心理和生理上适当的护理，帮助其有效减少分娩压力和身体疼痛，提高分娩质量，帮助分娩的顺利进行，并且有效加快产后的身体恢复[5]。
经本次研究，根据两组APgar评分显示，观察组新生儿窒息发生情况显著少于对照组。表明对产前产妇进行人性化护理干预有助于减少新生儿窒息发生率。观察组及对照组产妇护理总满意率分别为96.67%、83.33%，同时，观察组产妇分娩时疼痛发生情况均显著低于对照组，表明采用人性化护理干预可有效提高产妇的护理满意度，提高医护关系，并且帮助产妇减少分娩时带来的疼痛，提高产妇恢复速度。这与彭巧[6]的相关研究结果一致。
综上所述，采用人性化护理干预可有效减少新生儿窒息的发生率，帮助产妇减少分娩时造成的疼痛，提高产妇对护理满意度，促进产妇产后恢复，值得临床推广。
参考文献
[1]李锐.人性化护理在产科产妇分娩护理工作中的应用效果观察[J].中国现代医生，2015，53(29)：150-152.
[2]吴晶晶，康永生，魏岚.人性化护理干预对胸腰椎侧前方入路围手术期不良情绪的影响[J].河南医学研究，2014，23(04)：116-118.
[3]朱锐，种丽双，王振生，等.人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床效果[J].西部医学，2015，27(07)：1088-1090.
[4]万琳琳.分析人性化护理干预在分娩中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2(05)：190-191.
[5]田丽.中西医结合人性化护理干预妊娠合并抑郁的效果观察[J].河北医药，2015，37(14)：2217-2219.
[6]彭巧.人性化护理干预对产科护理质量和产妇满意度的影响分析[J].中国中医药咨讯，2012，04(03)：358.