谢滨萍（广西壮族自治区妇幼保健院东院急诊科广西南宁530003）
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）43-0267-02
急诊患儿具有病情急，发病突然，变化。患儿只是哭闹，表达不清自己的情感与心理反应，理解能力有限，需要家长诉说等特征。由于儿童患病期间家长处于焦虑的状态，且缺乏护理知识，不能采取有效的相对措施[1]。在我国提倡一对夫妻只生一个孩子的情况下，子女是家庭的核心，一旦生病，家长会十分紧张、焦虑，他们似懂非懂过分的夸大病情，对医护人员提出很高的要求，消极应激，不仅会影响其身心健康，也加重患儿的心理负担，影响患儿的治疗和康复，为了更好地做好护理工作，护理人员应对家属做好充分和有效的心理护理。
1患儿家长的心理特点
1.1知识缺乏，就诊时对疾病的病因，发病机制、治疗、护理，预后不清楚，只要孩子哭闹，就不配合治疗。
1.2焦虑感明显
如今家长孩子多是独生子女，当发现孩子发生不适时，好似自己生病，往往表现为焦虑不安，忧心仲仲，惊慌失策，急于就诊，坐卧不安，来回踱步，不断询问就诊号码，总希望随到随诊，手续简便，马上处置，急于见效，心急能否插队先看等等。
1.3恐惧感
如有些高热抽筋的患儿，家长对预后产生恐慌惧，提出抽筋影响大脑吗？以后有后遗症吗？等等，表现对其他相同疾病患儿预后的情况。
1.4不信任，挑选医生，以求事明，诊断准确，患儿患病后总希望经验多，技术好的医生为孩子诊治，如见到技术好的医生，便似病好三分，他期望医护人员资深望重，临床经验丰富，为孩子精心诊治及处置等，如孩子在候诊和诊治过程中，等待时间过长，或医务人员稍有懈怠，对医护人员的技术水平不信任，过分挑剔和态度冷谈，甚至质问医护人员的攻击性言行。
2优质医疗服务对策
便捷优质医疗服务能使患者得到心理满足的服务窗口，以病人为中心，直接体现医院的技术水平和服务理念和品牌，宣传医院的宗旨，介绍医院的特色，专家、教授、主任，指导患者就诊，让就诊者了解医院，接受并认可医院的服务品牌，根据患者的需求合理调整医疗力量[2]。建立绿色通道，危重患儿先抢救，患儿多就诊时，按轻、重、急、缓安排，努力营造舒适方便温馨的就诊环境，提供良好的服务设施。
3实施家长的心理护理
3.1尊重家长
当家长带孩子来就诊时，医务人员要热情相待，家长陈述患儿的病情时，医护人员应耐心倾听，当患儿家长对患儿的病情陈述不清时，医护人员应主动和蔼地询问其病情。并做好记录，同时对家长和称呼要得体、礼貌。
3.2消除家长的顾虑
初步分诊后，使患儿尽快进入候诊室，稳定情绪，患儿能得到护士的指导和关心，家长便会有回家的愉快感和安全感，焦虑的心情就减轻，这就要求我们分诊护士，应知识丰富，技术娴熟，服务热忱。候诊室可摆放一些常见疾病的宣传册，宣教知识，预防知识，进行健康教育及咨询，以减轻家长的焦虑不安心理，解除家长恐惧。
3.3解除家长恐惧
分诊护士要注意观察候诊患儿的情况，如高热惊厥，病情危重进入抢救室抢救，高热患儿给予退热剂口服，松解衣被，密切观察体温变化，嘱多饮水，如遇到危重的患儿做检查，并安排护士陪同检查。
3.4维护好就诊秩序
安静的诊室环境，可以保证医生集中精力，从而提高诊治效率。对于就诊患儿安排候诊室等待。
优质的医疗服务是无形的商品，随着人们的生活水平的提高对医院服务质量的要求也在提高。患儿家长就医时常有一些鲜明的心理变化。心理护理的好坏在很大程度上可以有效改善患儿家长的就医心理[3]。因此急诊护理人员应掌握不同急诊患者心理，并努力提高自身素质和服务意识，以便为患儿及家长提供更加优质服务。
参考文献
[1]王丽华.现代急诊护理学[M]北京北京人民军医出版社1994，91-92.
[2][3]张俊.门诊患儿家长候诊的心理特点及护理对策[J]现代护理20096（28）92.