（云南省曲靖市马龙县中医医院云南曲靖655100）
【摘要】目的：对在急性心肌梗死患者治疗过程中银杏达莫注射液结合静脉溶栓治疗的效果进行分析。方法：选取我院在2014年1月到2016年10月期间所收治的60例患者作为研究对象，把60例患者按照统计学随机原理分为两组，把在治疗过程中只采用静脉溶栓治疗方式的组别定义为对照组，把在治疗过程中除了常规静脉溶栓治疗外还加以银杏达莫注射液应用的组别定义为研究组，对两组患者的治疗效果进行分析与对比。结果：在治疗措施采取之后，对照组患者痊愈人数有12例，是总研究人数的40%，治疗后有好转迹象的患者人数有13例，是总研究人数的43.33%，在治疗后没有好转甚至出现恶化迹象的患者人数有5例，是总研究人数的16.67%。研究组患者在治疗后患者痊愈人数有15例，是总研究人数的50%，治疗后有好转迹象的患者人数有14例，是总研究人数的46.67%，在治疗后没有好转甚至出现恶化迹象的患者人数有1例，是总研究人数的3.33%。结论：在急性心肌梗死的治疗过程中，银杏达莫注射液结合静脉溶栓治疗效果明显，应加强对其的重视与应用。
【关键词】银杏达莫注射液；静脉溶栓治疗；急性心肌梗死
【中图分类号】R542.22【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）24-0351-02
急性心肌梗死是目前我国中老年人群中病发率相对较高的心脏疾病之一，其对于相关患者的生命健康有着极大的威胁，在对急性心肌梗死患者进行治疗的过程中，银杏达莫注射液配合静脉溶栓治疗效果明显，应加强对其的重视与应用，保证患者的治疗活动的顺利。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究中所有研究对象均为我院2014年1月到2016年10月期间所收治的急性心肌梗死患者，被纳入本次研究的患者总人数为60例，60例患者中男性患者为36例，女性患者24例，60例患者的平均年龄为58.4±5.2岁。本次研究的进行均取得了患者以及其家属的同意，所有患者在治疗过程中均未出现严重器官衰竭或者精神失常的状况。两组患者在年龄、性别以及其他和本次研究无关因素上的差异在统计学上不具有意义。
1.2方法
在对照组患者入院之后，先让患者进行肠溶阿司匹林以及波立维片的服用，服用的方式为嚼服，服用的剂量为300mg，在患者嚼服药物完成之后，对患者进行静脉溶栓治疗，在溶栓治疗过程中给予0.9%的NS100ml加UK150万U对患者进行静脉滴注，静脉滴注过程中要对静滴速度进行控制，整个静脉滴注的时间要控制在半小时内。如果患者对这种溶栓方式存在不良反应，也可以采用静脉推注的形式向患者体内注入rt-PA15mg,推注完成之后再向患者进行50mgrt-PA的滴注，滴注时间同样也要控制在半小时内，这一过程后，再对患者进行35mgrt-PA维持静脉滴注，整个维持过程控制在一小时内。在rt-PA溶栓完成后对患者进行100mg肝素加500ml0.9%的生理盐水对患者进行为期24小时的静脉滴注维持。无论采用哪一种溶栓方式，医护人员都应该对患者可能出现的不良反应进行预防，从而最大程度的使得患者治疗的有效性可以得到保证。在对研究组患者治疗的过程中除了上述常规溶栓治疗措施外，还要加以银杏达莫注射液的使用，使用时间为患者溶栓开始前，具体为在患者进行溶栓2周之前，对患者进行0.9%生理盐水加20ml银杏达莫注射液的静脉滴注，滴注频率为每天一次。
1.3统计学分析
本次研究中所有数据的获得以及分析所采用的软件均为SPSS18.0，所有数据在统计学上均具有一定的意义。两组患者在数据上的差异性P<0.05，即两组患者在数据上的差异性在统计学上被认可。
2.结果
在治疗措施采取之后，对照组患者痊愈人数有12例，是总研究人数的40%，治疗后有好转迹象的患者人数有13例，是总研究人数的43.33%，在治疗后没有好转甚至出现恶化迹象的患者人数有5例，是总研究人数的16.67%。研究组患者在治疗后患者痊愈人数有15例，是总研究人数的50%，治疗后有好转迹象的患者人数有14例，是总研究人数的46.67%，在治疗后没有好转甚至出现恶化迹象的患者人数有1例，是总研究人数的3.33%。
3.讨论
急性心肌梗死是目前中老年人群中最常出现的心脏疾病之一，之所以患者会出现急性心肌梗死的现象，是因为患者受多种因素的影响，其冠状动脉出现了闭塞现象，进而使得整个血液的流动顺畅性受到影响，血流的终端将会直接导致患者心肌缺血的产生，这是患者心肌出现局部坏死的重要原因。和正常人群相比，心肌梗死患者整体的心肌微循环以及再灌注水平等处于较为劣势的水平，因此在对急性心肌梗死患者治疗过程中必须把目光集中到对患者心机微循环再灌注水平进行改善，这对于使得患者心肌梗死的面积得以降低有着极为重要的意义。静脉溶栓是目前急性心肌梗死最主要的治疗方式之一，但是传统的静脉溶栓手段对于患者心肌微循环灌注水平的改善还有待提升。大量研究表明，银杏叶的提取物有非常好的缩小急性心肌梗死面积的效果，其所含有的银杏叶总黄酮能够使得患者血管得到进一步的扩张，这种血管扩张的实现能够极大程度的降低患者心肌微循环再灌注障碍出现的可能性，这对于急性心肌梗死患者的治疗效果的保证是极为重要的。总而言之在对急性心肌梗死患者进行治疗的过程中，银杏达莫注射液联合静脉溶栓的治疗方法效果明显，相关医疗机构必须加强对其的重视。
【参考文献】
[1]范聚省，王英霞．银杏达莫注射液治疗急性非ＳＴ段抬高型心肌梗死的临床观察[J]．临床合理用药杂志，2014,11(05):321-322.
[2]朱晋坤，董文，鲁玉明，等．银杏达莫注射液对急性心肌梗死患者冠状动脉再通治疗后ＱＴ离散度的影响[J].中国医药，2015,08(06)；9845-9846.